建言：中國現狀、潛在危機與應對建議（四）_風聞

推廣中醫藥大戰略數個可行方法的議案

提案時間：2023-1-30

議案題目：推廣中醫藥大戰略數個可行方法的議案

提議案人：

議案內容：

案由：

今天全球經濟低迷，消費收縮，市場不振，加之全球保護主義盛行、美國打壓制裁中國，造成中國出口貿易出現負增長，繼而造成國內經濟下滑壓力巨大。中國經濟是外向性傾向的，國內經濟深受出口貿易影響，無論是正面還是負面。此時疫情、金融整頓、房地產去泡沫、極度依賴土地政策的地方財政萎縮，更是讓國內內循環發展壓力巨大。

過往行之有效的基建促進經濟發展的方法，在今天高鐵、高速公路和機場等都已經覆蓋90%以上大城市、服務90%以上人口的情況下，很難再有亮眼的提升空間，很難重現過往輝煌的成績和作用。所以儘快找到新的增長點，保住、穩定並促進國內大循環，是當下美國施加巨大遏制手段的時刻，我國經濟大戰略的關鍵所在。

國家主導推動中醫大戰略的項目發展，或許是一條既有短期明顯緩和當下各種問題的效益，又有長期中華文化輸出及經濟收益的穩健可行之路。安全、投入小、收益大，可增加就業崗位、帶動服務業、保障實體工業持續、振興市場、擴大中國影響力、輸出中華文化價值，具有可操作性，可持續可發展，值得我們探索與實行。

————————————————————————————————————

案據：

●一.中醫藥戰略大項目有助於拓展和解決市場需求，增加就業崗位。

全球經濟低迷，需求市場萎縮。作為世界唯一製造業貿易順差大國，中國巨大的產能將會過剩，這將對國內經濟和就業帶來巨大沖擊。有相關預測報告顯示，中國在2023年出口貿易增速將下跌到2～3%[1]，這意味同年將有300萬人可能因此失業。2022年7月，16～24歲青年失業率一度高達19.9%[2]，是建國至今的最高點……若無應對處理，這些數據將可預見出現惡化。

此時激活國內市場需求，充分打開內循環將是我國持續發展、保障人民生活、維護社會穩定的唯一道路。中醫戰略大項目能拓展和解決市場需求，增加就業崗位，有助於這個目標的實行。

 

●二.中醫藥大項目有助於提高國民基礎保障，增加民眾消費信心。

經濟發展在於流通，市場立根在於信心。一元消費能帶動4元的資金流轉，消費信心能有效支持市場的基礎和繁榮。今天全球經濟不景氣造成國內經濟信心不足，是我們應該正面面對的，民眾對未來感到不安，自然會減少消費意欲，市場因此也會低迷。此時提高民眾保障，穩定信心和民心就非常重要了。

2020年中國社會保障支出佔GDP比重3.21%，2021年為2.96%！這數據不僅遠低於發達國家20%的平均值，甚至低於土耳其、墨西哥這樣人均GDP不如我們的發展中國家[3]。在今天基礎設施相對過剩和投資普遍浪費的情況下，加大社會保障力度，將財政資金投入到養老、醫療、教育等社會保障層面，是能夠切實解決老百姓的消費後顧之憂，從而從根本上刺激國民整體消費，達到長期促進基礎消費，打開內循環，消化產能，發展經濟的目的。

中醫戰略項目是能在醫療、養老方面顯著提高民眾的基礎保障，支出較西醫少，民眾滿意度往往也較大，對民眾信心建立具有很大作用。

 

●三.開源也應節流，提高民眾基礎保障同時，如何高效能發揮最大作用，中醫戰略項目是可行之道。

根據國家衞生健康委發佈《2021年我國衞生健康事業發展統計公報》，每千人就有6.6個醫護人員，但2021年衞生總費是佔GDP的6.5%，也就是説醫療從業人員平均“產能”是普通民眾的10倍。但我們知道，醫療從業人員平均收入卻和普通民眾相差不大，也就是説“多出來”這部分GDP，主要是醫療耗材、醫藥帶來的。這和今天老百姓看病的絕大多數情況基本符合，看病的花費主要在藥物、檢查和醫療耗材上，而不是醫護人員的服務。

山東推行中醫藥特色醫改，只是一箇中醫藥技術推廣，僅僅3500名患者，就為病人節省了5900餘萬元，醫保支出減少2100萬！[4]威海市通過中醫手法整復閉合穿針技術，大大減少了“鋼板耗材”、“二次手術”等醫療費用，縮短了患者住院時間，人均節省住院天數20余天，人均節省醫療費用近0.9萬元，就醫負擔大幅度減輕。以威海市中醫院為例，中醫日間病房患者從2019年622人次增長到2021年的3692人次，累計節省醫保資金近1000萬元。[5]

這些節省出來的支出，就是醫藥、耗材和縮短療程前“多”出來的醫療人力服務費用。同樣，甚至更好的效果，卻大大節省成本和時間，這就是提高了生產效率，提高了生產力。

以山東及威海中醫藥特色醫改為榜樣，中醫藥戰略大項目值得全國各地探索和推廣。

 

●四.中醫藥戰略大項目有助於民企及個體經濟振興。

民營企業貢獻50%以上税收、60%以上國民生產總值、70%以上技術創新成果、80%以上城鎮勞動就業，是中國今天現代化經濟發展基礎中的基礎，是中國崛起的關鍵所在。扶持民營企業、振興民營企業，是中國重振經濟的必經之路。

中醫藥是中國被世界接受的最大文化品牌，是中國擁有世界最豐富自主專利的行業，不僅擁有極大的民眾基礎，還擁有韌性極強的生命力和活力。

中醫藥戰略大項目能幫助民企復甦，打造出中國的醫藥國際品牌，還能大大增強、擴展當下林下經濟，契合今天鄉村經濟振興戰略計劃。不僅能穩固我國扶貧的偉大成績，還能讓鄉村致富。是今天振興民企、振興鄉村、振興個體經濟的可靠、可行、可持續的戰略康莊大道。

 

●五.中醫藥戰略項目可壯大林下經濟，振興鄉村經濟。

中醫是一條十分穩定的產業鏈，生命力極韌，拓展性極強，文化同化能力極高，能產出極大的經濟效益。下可救死扶傷，治病療疾；上可扶貧致富、振興鄉村經濟、推廣中華文化、打造中國國際文化和知識品牌。帶動擴展相關大規模經濟市場，包括且不限於餐飲、養生保健、養老、旅遊、教育、生態、文創、影視、生物製劑、醫療器械。其中，林下經濟、扶貧致富、鄉村經濟，中醫藥可發揮極其巨大的作用。

山林高原貧苦地區，窮山惡水，但可再生的生態資源非常豐富：重樓、田七、木耳、松茸、刺五加、羊肚菌、黃精、龍膽草、白芨、天麻、雲茯苓、石斛、砂仁、丹蔘、肉桂等等，都是非常高效的經濟項目，市場需求巨大。有的甚至就是野生賤生，幾乎不用管的，上山採就可以，量非常大。

中醫藥戰略項目甚至能幫助農業消病、滅害、除蟲。比如今天各地相關部門頭疼不已的福壽螺氾濫問題，就可以通過發掘其藥用價值，拓展市場需求，用經濟手段解決問題，無需靠地方政府不斷補貼支出人力滅害處理。福壽螺當同田螺功效，能清熱利水，除濕解毒，可用於熱結小便不通、黃疸、腳氣、水腫、消渴、痔瘡、便血、目赤腫痛、疔瘡腫毒等的治療。多餘的福壽螺完全可以曬乾藥用，甚至可炮製，無寄生蟲危害之患，還可以研製出散結、斂瘡、止痛的外用中成藥，何樂不為？

過往中醫藥就為貧困山區高原地區帶來極大的經濟效益，為中國扶貧工作做出巨大貢獻。我們有充足理由相信，中醫藥對林下經濟、鄉村經濟還有巨大發展空間，有振興之效，有致富之能。

●六.中醫藥戰略項目可以快速推動中國文化及軟實力輸出。

文化輸出就是拓展市場，經濟價值極其巨大。比如茶文化對海外的輸出就是一個非常典型的例子。從生存角度看，中國特有的茶葉並非剛需品，但茶文化的輸出（健康、治療、養生、飲品）讓北方遊牧民族、海外各國民眾都將此作為剛需品，哪怕戰爭不斷，民眾依然視為生活必需。因此宋朝可將茶作為戰略物資，當作和北方遊牧民族談判的籌碼。近代歐洲各國相互攻戰不休，但對茶葉的需求有增無減，茶葉一度價同黃金，市場熱度不減。英國更是靠茶葉貿易在近代成為歐洲最富強的國家，而北美茶葉走私集團更因英國茶葉減税傾銷而走投無路，鋌而走險製造波士頓傾茶事件，點燃美國獨立戰爭。美國獨立元勳無一例外，全都是當時的北美茶葉走私集團成員。

由此可知當年中國文化輸出帶來多麼大的經濟價值，可令一國興，可使一國生。鴉片戰爭後，茶文化跟隨中國文化不再被世界追捧，茶葉經濟逐步退出世界主要貿易舞台。

中醫藥文化曾隨百年屈辱而墜入谷底，雖然非典後有抬頭復興之象，但至今依然備受輿論主流打壓、現實學術界、文化界排擠，這是不爭的事實。如此不利狀態下，中醫藥文化依然持續輸出，帶動大量經濟效益，可知中醫藥文化市場潛力有多麼巨大，一旦全面推廣，市場之巨，不可預計。我們完全可以通過中醫藥戰略項目將中醫藥打造成下一個世界剛需的“茶文化市場”，將中醫藥發展成和糧食一樣重要的戰略物資，前景極為光明。

中醫藥可以治病，可以養生保健，還是中國最豐富最堅實最強大最易為世界接受的文化品牌。2017年，中藥飲片實現2165.30億元和中成藥實現5735.80億元的收入，共計7901.10億元，在國內醫藥工業市場上共佔26.49％的份額[6]，可見國內中醫藥市場還有巨大發展空間。

2016年世界中藥市場銷售總額將達200億美元，中國估計佔25％，其中被國內媒體反覆津津樂道的國際中成藥市場最大龍頭日本津村藥業，其市值還沒有我國一家雲南白藥公司市值的零頭大。今天中醫藥在不少國家中尚未成為主流醫學，甚至在一些國家中還沒有合法身份，中醫藥在海外市場潛力和發展空間之龐大，可想而知。

●七.中醫藥戰略項目可承接巨量資金投入，是今天較為優質的風投項目。

全球熱錢和資金，特別是歐洲的資金，明知美債危機極大，不定時會內爆，也不得不投向今天還算看得過去的美國。就是因為世界除了中國，鮮有國家地區能為其帶來比美國更有效益、安全和希望。中國體量和環境雖能保障資金的安全，但是對於短視的國際資本來説，卻不一定比美國市場吸引：中國在去除房市泡沫，監控股市異常波動和不當行為，實體工業又受全球經濟危機和疫情影響而不振，金融市場不繁盛，難有明顯優質投資收益的目標。

如果此時全面開啓中醫藥戰略項目，那麼這些項目是能拓展出新興的市場，有強大羣眾市場基礎，可預見顯著收益，能承接巨量風投，能非常吸引包括國際投資在內的資金青睞。

保障本土資金在國內的流通不外流，吸引國際資金的大量流入，中醫藥戰略項目值得從國家層面全面啓動起來。

 

●八.中醫藥戰略項目的推廣，文化的輸出，無懼國際醫藥資本的挑戰和日韓等國的分羹。

2015年發表的《中國中藥資源發展報告》中顯示，我國現有中藥資源12807種，其中藥用植物11146種，藥用動物1581種，藥用礦物80種。我國不僅有着幾千年的中藥應用歷史，而且是擁有中醫藥消費人羣最多、具有最大的天然藥物消費市場的國家，這是任何國家、地區和民族都無法相比的。

●九.中醫藥戰略項目有助中國建立別於西方學科模式的新體系

眾所周知，今天歐美西醫模式是高耗低效的，是打着科學、學術、醫學的旗號，實為各種資本糾結左右的利益模式，是學術期刊、醫學會、醫學院校、醫械醫藥企業捆綁起來的巨大產業鏈。這個鏈條上實質擁有十分強大社會權力、影響力的機構單位，基本都是非官方舉辦，而是資本利益集團實質操控。包括醫療醫藥行業，這種西方學科模式，在這兩百年的槍火獻血打造基礎下，已經形成一整套影響、左右世界的資本利益產業鏈，深入世界各國各個層面，“裁判權”牢牢掌握在西方手上。世界各地的學術交流、學科教育建設、學科建立、標準制定及相關產業貿易，幾乎無不受西方利益產業鏈操控和“判定”，最後不得不有意無意對其“獻血”。

現在中國的醫學發展模式，卻基本在走模仿西方西醫藥高耗模式之路。這條路不僅不利於醫學發展，也不利於國家和民眾的利益，更不利於中國經濟建設。

中國應當探索出一套有話語權、標準制定權。可持續發展和融合世界的學科模式。中醫藥戰略項目很可能就是這個探索路上容錯率最高、韌性最強，最無懼挑戰的急先鋒和關鍵所在。

其實中國政府之前就已經在醫學教育上開始探索，但是卻被西方利益鏈敏鋭察覺，迅速就進行反制打壓。2019年11月16日“世界醫學院名錄”捏造我國8所中醫藥大學畢業生“沒有資格參與醫師資格考試而執業行醫”的謠言，並以此為由在該名錄中剔除這8所院校，造成這8所院校的畢業生無法取得海外執業醫師考試資格。“世界醫學院名錄”劍指並非表面上的這8所大學，而是背後用這8所大學試水的中國教育部，及教育部下屬組織“中醫藥醫學專業認證委員會”[7]。

因為一旦中國試水成功，中醫教育認證就會由中國製定標準、掌握解釋權和主導發展，影響全球中醫藥院校教育，乃至進一步影響世界醫學界的教育與執業。這是“分蛋糕”，今天實質掌握醫學標準、解釋權和主導權的西方既得利益體系所不能容忍的，所以“世界醫學院名錄”立馬就宣佈剔除這8所中醫院校。而在“教育部臨牀醫學專業認證工作委員會”認證的24所中醫藥院校則完全不受影響，只針對“中醫藥醫學專業認證委員會”認證的8所院校，這是“世界醫學院名錄”怎麼解釋都圓不了的雙重標準。

那麼我們應不應該繼續並堅定走我們自己的世界中醫教育認證系統呢？應該！而且非常迫切！因為西方早在這方面就一直盤奪理應屬於我們的解釋權、標準權和主導權了，包括且不限於中醫。只是涉及中醫，大家才意識到，所謂學術、醫學無國界都是西方對中國PUA的雙重標準。

國外的醫學會、學術期刊幾乎都是民間組織，但卻因為羣體及資本利益綁定，從而左右相關制度建立，擁有了極大的權力。這種學術團體乃至學術期刊，往往和資本深度綁定。資本通過捐贈和提供學會羣體高層各種名利好處，左右醫學會用學術包裝，制定傾向於利益資本的學術建議、議案、意見和醫學指南。循證醫學興起則更讓資本深度綁定醫藥人士、學會和行業上下游，繼而制定世界RCT標準，用標準權、解釋權和主導權控制各國醫藥精英人士，繼而左右各國醫藥系統的政策制定。畢竟一場符合世界標準的RCT，動輒就是上百萬，還必須向幾個西方平台報備通過才算。沒有資本運營，普通醫生是不可能有高質量循證醫學證據。因為利益綁定，所以醫學會、藥商、“專家學者”都非常熱衷吹捧循證醫學雙盲金標準等云云。

西方現實：資本控制學術研究

 

過往我們醫學界乃至中醫界，都想融入西方制定的這套體系之中，以為醫學無國界、學術無國界，以為這樣才能算是世界醫學體系的一分子。以為輸出知識和技術，就能換得平等、尊重和實現共贏。其實錯了，只要中國沒有自己的標準權、解釋權和主導權，我們的一切奉獻都是徒勞的。

比如中國持續輸出針灸文化、知識和技術，全世界學術界現在都不得不承認針灸的療效。那現在國外的針灸醫師就有地位和收益嗎？沒有！恰恰相反，因為標準權、解釋權和主導權不在手，西方學習針灸後，將名稱、定義及內容用“學術”包裝一番，把阿是穴稱為MTrP，把針灸改名為“幹針”，用生理解剖解釋一下，就妄稱是現代醫學理念的創新療法，針灸這個療法就和中醫沒有關係了，妄圖撇清針灸和中醫的關係，將針灸據為己有。海外針灸醫師面臨原先歐美各國約束、控制、限制中醫針灸的一切法律，都因此對“幹針”無效。中醫針灸的教育和執業被法律嚴厲約束，中醫針灸師本來就人數很少，現在學員越來越少；幹針能免除所有原來制約針灸的法律約束，快速見效的針灸讓西方數十萬物理治療師大半一下就成了“幹針”使用者，學員越來越多。

歐美物理治療師通過極其敷衍的所謂培訓就能給“合法”病人針灸治療。培訓時間極短，美國只有100小時。澳大利亞也只有270小時，六成以上時間還是學員自學。也就是説，全天學習二週到一個半月，就可以給病人針灸了。這些培訓班非常火爆，培訓機構甚至喊出“把中醫針灸趕回中國”的口號。

學術盜竊、法律雙標還不夠，西方還利用醫保等行政手段對中醫進行打壓，萎縮中醫市場。比如2011-2022財政年度澳大利亞國民醫保共支付一千九百多萬澳元給西醫的所謂“幹針”醫療，中醫針灸一分錢也沒有，中醫針灸全部自費。

敷衍的培訓，火爆的入行隊伍，法律和政策的偏袒，自然造就一大堆“醫療事故”，問題是這倒成了中醫針灸的鍋了，因為無論國內還是國外，民眾都認為針灸是中醫的。扎針出事，自然是中醫的錯。名聲被敗壞，市場被吞食，法律在限制，海外中醫針灸師可預見的未來非常灰暗。

這就是標準權、解釋權和主導權不在手的結果，人家要踢你出局，有一百萬種方法方式。所謂的學術爭議，其實只是掩飾真相的口號，背後實質都是資本利益的角逐、市場的爭奪而已。

 ————————————————————————————————————

　

建議： 

※（一）社區中醫外治法開放式項目

依託現行職業證書培訓的框架，各地民政聯合當地中醫藥院校、省市區中醫院，設立中醫無創外治法短期培訓班，要求現行臨牀執業的中醫師作為老師進行教學，培訓拔罐、刮痧、捏痧、點穴、推拿、艾灸、砭石、關節鬆動、功法鍛鍊等等專業課程。條件較差或不足的地區可通過國家官方網絡課程進行教育，而後經過地方筆試面試統考取得外治法技能證書。（教學培訓系統不應單一機構全盤操作，固化就會僵化，“近親繁殖”必然“子孫不繁”。應當多單位多教師聯合實行，促進機構單位間的開放交流和合作，不斷優化該系統的學術及營運的發展）

憑技能證書，學員可在各社區醫院、門診、服務站，在執業醫師指導下，給廣大民眾提供專業中醫無創外治療法服務（可根據社區醫療具體現實情況，採取靈活上崗，全職或兼職）

根據《2020—2028年中國康復醫療行業市場深度評估及投資趨勢分析報告》顯示：我國康復醫療市場的主要需求羣體規模龐大，2025年中國康復醫療產業市場規模預測1818.73億元，2028年規模預測可達2178.81億元，但是我國康復專業技術人才缺口近百萬。這部分缺口，其實完全可以通過社區中醫外治法項目快速填補，且會見效顯著！

在可預見新冠疫情波浪式反覆衝擊下，中藥供給及醫療系統是非常容易反覆被擊穿的。此時，大量專業中醫外治法的從業人員可有效緩衝新冠對社會的反覆衝擊，保障醫療系統正常運作，還能在疫情暴發期間讓大量無藥可用的民眾得到有效的治療。

一來，中醫無創外治法可立竿見影，緩和患者的痛苦，一定程度控制病情發展，從社區開始就減少民眾重症率、後遺症發生率，繼而降低病死率；

二來，中醫無創外治法非常安全，不像超容易肝衰竭腎受損的非甾體藥物，基本沒什麼副作用，深受民眾喜愛和支持；

三來，中醫無創外治法項目執行成本極低，低投入高收益週期短，可有效緩解基層醫療矛盾，還能迅速帶來基層醫療聲譽、收支平衡等好處；

四來，中醫外治法既有普適性，又有明顯的個體化操作，安全有效，不僅可大大舒緩現有醫療體系的壓力，還可增加民眾支持度，易學易教，准入門檻低，能提供大量市場剛性需求的就業崗位，讓社會各階層人士快速進入就業。促進社會基層內循環，拉動國內經濟大循環。

五來，通過推廣中醫外治法，可以讓民眾認識中醫、認同中醫、應用中醫，讓普及中醫夯實強大的羣眾和從業人羣基礎。學習但沒有從事該行業的人羣，一樣可以在自己生活裏應用中醫，為家人健康提供一定程度的初級調理和保護；

六來，可以補充和深化《關於加強新時代中醫藥人才工作的意見》[9][10]政策的執行，給該政策實現全部社區服務中心和鄉鎮衞生院設置中醫館、配置中醫醫師的目標錦上添花——建立社區中醫梯隊化團隊。

七來，可以通過中醫外治法的培訓和教育，借鑑海外各種醫學教育認證系統的發展路徑和優點，探索出由中國官方主導的中醫教育世界認證系統，掌握相關學術和職業的標準制定權、話語權。一個具有影響力且擁有話語權的認證系統，前提就是該系統從業羣體人數優勢，社會普遍對該系統的認同。而社區中醫外治法項目可以依託數千年中醫文化與經驗的沉澱，藉助新冠反覆疫情的時機，提供這個系統的探索和發展的基礎。

提供就業崗位只是該項目的直接作用，如果由此建立起中國官方主導的世界認證系統，那麼這對中國的世界影響力和帶動起來的整條產業鏈經濟收益，將會非常可觀。這是可預見的超大市場，是短期即可實現社會經濟增長、可持續、可發展之路。

當然，為了減少中醫外治法學員的就業及發展前景憂慮，儘可能吸收人才和年輕一代加入，國家可應允他們社區臨牀工作3年後，通過夜大、網絡教學等方式進行中醫系統學習教育，由院校監考取得畢業證書並在醫院輪科實習後，即可參加全國統考的醫師職業考試取得醫師證，從而擁有更廣大的就業空間和發展前景。

 

※（二）建立中醫學“教育-職業-學術”認證系統項目

由國家主導，繼續並堅定走我們自己的世界中醫教育認證系統，堅持“中醫藥醫學專業認證委員會”的建設和拓展，借鑑西方“醫學院校-醫師資格考試-醫學會-期刊”的模式，走出一條中國掌握主導權，有話語權、有標準制定權的中醫學科模式之路，繼而拓展到其他學科。

中醫源自中國，中國擁有世界最龐大的中醫藥市場，最豐富的中醫藥資源、最多人的中醫隊伍。中醫學科的行業認證和發展應當由中國主導，也只能由中國主導。

建立完善中醫的“院校教育/成人教育/師承教育 - 醫師醫士資格考試 - 醫師評級考核 - 醫學會 - 期刊”模式，拓展“專業專科技能教育 - 醫士/專能資格考試 - 專能學會 - 期刊”模式。植根國內，拓展向海外，建立起世界學術權威地位，和世界各國職能部門及非官方機構合作，建立起中國官方主導對世界中醫藥人士權威認證的模式。

此項可與（一）整合，相互呼應和發展。

 

※（三）中藥粉劑推廣項目

中藥供給在全世界反覆疫情下，是很難保障供給和產品優化的。所以如何提高藥效，減少藥量就是關鍵所在。

建議在現行藥物監督機制下，由官方呼籲和推廣中藥粉劑獨立包裝，取代現行普遍的飲片獨立包裝，社會推廣煮藥散取代煮飲片，這樣可有效降低中藥消耗量，還不影響中藥的藥效。

一來可以讓中醫藥在現有種植生產產量下，迅速提高超過3倍的供給，即滿足超過原有3倍的需求量！絕大多數動植物中藥粉劑3克就可完全取代甚至超過飲片10克的功效。

二來粉劑的推廣，可以讓各大藥廠升級工業化設備，提高產能，優化生產，減少成本，吸引資本投資發展。

三來可以通過粉劑的推廣和發展，促進中醫藥其他劑型、技術的研發和創新；

四來可以在保證國內需求下依然有巨量中藥供應出口，貿易賺取利潤。所以要重點發掘中國獨有藥材的生產與養殖種植，重點輸出中醫藥文化，提高世界對中醫藥認同和需求。（比如當年歐美大陸都極度追捧茶文化，中國茶一度價同黃金，出口茶葉邊角料都能讓中國大賺特賺）

五來可以通過中藥煮粉，促進全世界加大對中國無紡布（煎藥袋子）的需求和訂單，促進煎藥袋子材料的創新，促進資本的投資和行業發展。（紡織業是我國國民經濟的傳統支柱型產業和重要的民生產業，也是我國國際競爭優勢明顯的產業，同時中國是全球最大的無紡布生產國）

 

※（四）推廣中醫藥RNA研究

中醫藥發展不應只是着眼於狹隘和侷限的化學成分，這條路走了幾十年了，無論是宏觀還是具體現實研究認識，都很難有突破性的新發現、新理論和創新產業，難以再幫助中醫藥快速發展。

而動植物RNA對人體影響、礦物質對RNA在人體影響等新興科研，卻是值得我們關注的。2011年9月,南京大學生命科學學院院長張辰宇教授在Cell Research報告：植物中的miRNA可通過日常食物攝取方式進入人體血液和組織器官，然後通過調控人體內靶基因表達的方式影響人體的生理功能。也就是説,來自植物細胞中的miRNA在跨界影響甚至調控動物的生理功能，這些菜果日常飲食量就能影響我們生理狀態。

miRNA在跨界影響的研究，中醫藥領域應是前景最大的，最容易出成果、出專利，甚至領跑世界，帶動生物技術的創新及發展。

 

※（五）設立專項資金推廣中醫藥，引導各項財政資金支出適當向中醫藥戰略項目靠攏

中國一切科研、立項、資金投入都應傾向於對我國具有獨有、優勢、戰略意義的事項，從而起到促進、發展之作用，中醫藥就是其中之一。但是現實實行中，卻不盡如人意。比如科協專項科普項目，醫學科普不少，但中醫藥科普幾乎沒有。

文化的引導性是巨大的，特別是經濟和消費領域上，比如西方的聖誕節、情人節的傳入，又比如近年的“雙十一購物節”等等。中醫藥便廉捷驗，文化底藴深厚，又是中國所獨有之文化，應當加以專項資金推廣，無論是國家還是地方政府。所費不大，效果成績卻是可觀的，還能帶動極大的社會效應和經濟效益。

比如近年上海的中醫藥地鐵專列，文化推廣效應大，正能量十足，非常值得全國推廣。科協科普資金就應當以此為榜樣，多向中醫藥傾斜。

又比如廣東，我們可以植根廣東餐飲經驗，推廣中醫健康飲食文化。中國美食是全世界公認的美味，也是中國文化輸出在海外民眾心中比重最大的領域之一。如果和中醫藥結合一起，拓展到養生保健美食化，將會發揮非常大的文化動力和經濟效益。

以廣東飲湯文化、甜品文化、以形補形理念，借鑑廣東行之有效的餐飲種類與品牌，先在中國各地推廣，和各地地域用料用材口味相結合發展，就能走出一條成功經驗之路，為日後向世界推廣、輸出文化、產品和產能做好預案和變通應對之法。

 

※（六）鄉村本土中藥項目

鼓勵地方政府發動地方中醫、羣眾深度發掘當地特色“賤生”中草藥，發掘地方用藥經驗。優先發掘“藥食同源”的野菜、害草、害蟲的藥用價值、食品價值。有組織、有活動、有獎勵、有名譽推動：

一來可大大促進中醫藥的普及和發展；

二來可以促進當地經濟的新渠道、新增長點；

三來可以有利於林下經濟和當地農業的發展；

四來可以帶動林下經濟、農副產品的銷售和創新；

五來有利於生態環保、水土保護；

六來通過交流，增進本土羣眾與學術單位、行政機構的感情，促進社會和諧。還可能碰撞出創新的火花。

七來可鏈接新媒體運營團體，形成直播帶貨、團購等網絡銷售產業鏈，當地經濟、網絡經濟、運輸、加工、包裝等等，多方得利，可穩定可保質可持續。

提振鄉村經濟，中醫藥項目是幾乎所有鄉村都可以實現的新增長點，這樣的增長不僅僅只是扶貧，而是能致富。

中醫藥是隻有中國才會有的特殊扶貧、致富的產業鏈。當地用藥幾乎都是當地千百年來在篩選出來，適合當地種植養殖，當地人有種植養殖經驗，又有療效的。只要地方政府引導形成當地的產業鏈，就能快速產生效能，並快速發展。

優選當地特色中醫藥，特別是一些耐放、不怕久放、久放更好的中藥，抗風險性和市場穩定性都很高。充分考慮種植養殖的穩定性和風險性，可通過地方宏觀調控和適當供銷合同扶持基礎，然後利用市場經濟活化，道地中草藥文化輸出，形成“加工-炮製-倉庫-運輸-初級農產品-醫藥-食品-保健品”的產業鏈，乃至拓展出生物製劑、工業原料的產業鏈。

 

※（七）中醫藥經濟佈局的戰略項目

相關部門應當從戰略角度制定中醫藥經濟發展戰略和佈局，建議借鑑我國糧食戰略、管理、制度和政策的成功經驗：

在政策上給予中藥生產更多支持和一次性補貼，穩定實際種植養殖藥農的生產積極性。

制定戰略性中藥的地區/國家最低收購價政策，完善價格形成機制。既要完成政策性收購，保障藥農，穩定市場，又要激發市場活力，實現市場化收購。

增大中藥儲備對市場供應變動的調節作用，應對各種疾病、氣候、疫情需求等所產生的不穩定性風險。

制定中藥戰略安全責任制，加強對國內中藥材市場秩序的維護（此舉可從根本上解決中國千百年來中藥市場難以解決的藥源、品質、品種混亂現象），嚴厲打擊囤積居奇行為。

加強中藥種植養殖技術改造、技術創新和推廣工作。充分利用現代良種技術、耕作方式、管理方法，加強經驗傳承和科技賦能，持續提高中藥綜合生產效率，提高種子、幼苗和中藥材的質量，提高生藥炮製和成藥的轉化效率，提高中草藥、動物藥的病蟲害防治工作，提高收割、儲存、運輸效率，減少各環節浪費，提高整體供需動態平衡能力。

最後通過宣傳教育，倡導便廉捷驗的中醫藥應用和看病選擇習慣，充分拓展中醫藥的內需市場。

在以上前提下，着手準備健全區域性和全國性的中藥儲備制度，為未來中醫藥大興做全面準備。提前佈局，穩定中醫藥生產，形成效率和規模優勢。在掌控核心技術（種植經驗、產業標準、道地藥材和優質幼苗）和最賺錢環節下，發展海外市場，開闢海外中藥原材料的倉庫儲備。

最後發揮中國外交及中醫藥文化優勢，利用中國中醫藥種植、保存、應用經驗和專利技術，推動一帶一路、中歐班列、西部陸海新通道，更好更深度地發展。

發展中醫藥，推動中醫藥產業，需要國家依據國內中藥生產、消費、儲藏的現實狀況，制定合理的中藥進出口政策。要有戰略眼光，準備好加強國家間、國家與非國家行為體之間的合作和協調，佈局海外中醫藥戰略合作項目，建立多元化、具有韌性的產品和供應鏈，盤活海外需求市場，實現中醫藥經濟產業的內循環與外循環。

 

※（八）取消中醫學、中西醫結合的一級學科名謂

今天醫學下的一級學科有基礎醫學、臨牀醫學、口腔醫學、公共衞生及預防醫學等現實全是西醫下一級的學科，而中醫學也作為一級醫學，和它們同級，顯然是不合理、不正當、不符實的。

所謂名不正則言不順。

當仿中藥學和藥學同為一級學科操作，將中醫學的一級學科名謂取消，取而代之為中醫基礎醫學、中醫臨牀醫學、中醫口腔醫學、中醫公共衞生及預防醫學。

又或者將中醫學的一級學科名謂取消，保留現有基礎醫學、臨牀醫學、口腔醫學、公共衞生及預防醫學等這些一級學科名謂，但其內容、教材、教育等都要求必須有中醫人士參與，必須有充足中醫藥內容。

 

※（九）制定制度和政策，打破國內醫學界歧視壁壘，加強中西醫交流

中國工程院院士、中國中醫科學院院長黃璐琦三項嚴格的RCT（隨機對照試驗），證明中醫中藥在這次抗擊疫情過程中發揮了極大的貢獻！但論文報告投稿到國際期刊上被拒，理由竟然是主編不感興趣（克力滋臨牀試驗只有一例陰性的報告，瑞德西韋當時只有一例陰性報道，該期刊都發表了）[11]。

2022年4月18日～6月18日開展的《化濕敗毒顆粒與Paxlovid治療新冠合併高危險因素的有效性及安全性的隨機對照研究》證明：280元的中醫藥無論是自主研發生產、療效還是性價比，都比輝瑞那價格2380的所謂特效藥優越！[12]但一直吹捧輝瑞Paxlovid為特效藥的媒體及科普界，卻對早在2020年就成藥，2021年納入醫保的化濕敗毒顆粒不感興趣，不僅幾乎不予以報道該項研究，更不會將此價廉物美的藥稱為特效藥，原因無它——這是中醫藥。

這種國外國內對中醫藥都深深透着歧視，甚至排擠的現象絕非個例，更非侷限在期刊和媒體，在現實中，相信普通老百姓都能切身感受到。2023.1.5 國家公開要求高風險和中風險新冠病人力爭第一時間進行中醫藥干預，並將“第一時間用上中藥”列為臨牀救治原則之一[13]。但落實到各級醫院治療上，拒絕中醫科會診、拒絕中醫藥介入現象比比皆是。

這種歧視中醫藥排擠中醫藥，並非今天才有，而是“歷史悠久”。比如十年前至今，廣州中山醫的醫院就拒絕中醫實習生、進修生來見習、實習和學習，是一律拒絕，不給任何理由。

理論和技藝的選擇，應該是個人自由，而不是身份的限制。西醫院不允許中醫實習進修學習，不允許有能力的中醫進行外科手術等，本質是人為形成技術壁壘、歧視屏障，阻礙中醫學的發展和中西醫的交流，從而控制中西醫之間的流動性，形成階層化，學術及技術壟斷化，達到保障利益羣體既得利益的目的。

國家應該制定、出台相關制度和政策，打破國內醫學界歧視壁壘，加強中西醫交流，打擊歧視中醫排擠中醫拒絕中醫學習的不當思想和行為。保障中醫藥從業人員的提高和行業地位，從而保障中醫藥戰略項目的人羣積極性，保障項目穩定發展。

 

※（十）修訂、制定符合中醫藥發展的法律法規和政策，引導相關職能部門監管及執法力度

中醫藥戰略項目的發展不可能不存在問題和阻力，其中比較大的問題還要落在現行法律法規和政策上。

中醫藥市場巨大，但是資本對中醫藥投資卻大多保留意見，甚至是消極：

一來，中醫藥基本都是天然動植物礦物，在現實中，專利法難以保護中醫藥新發現新發明新配方的利益。

二來，中醫藥相互取代性很大，新產品難以形成市場獨特性和唯一性，會迅速被其他競爭對手合法地模仿抄襲，搶奪市場。開荒成本高，投資風險較大，後期收益低。

三來，現行法律法規對中醫藥限制較大，打壓了中醫藥創新的積極性。

四來，中醫藥和大多數化合品藥物有很大重疊市場。化合品競爭對手的資本實力過於強大，特別是經營上百年的國外大藥企資本，所以中醫藥新興企業非常容易被資本狙擊、打壓，甚至是吞併拆分。最近幾年，中國中醫藥企業的負面輿情事件，一件接一件，可見一斑。

五來，中醫藥原材料生產非常受天氣、水質、土壤、蟲害等因素影響。相對於化合品，中醫藥質量不穩定是常態（一般而言不影響具體臨牀效果），這樣是不利於工業化生產的。

六來，現行相關部門對中醫藥的監管執法過度嚴厲，嚴重打擊中醫藥行業積極性（參考鴻茅藥酒事件、中醫和西醫“製造假藥”截然相反的案件處理）。

所以，結合現實問題，充分考慮各方意見，修訂、制定符合中醫藥發展的法律法規和政策，引導相關部門執法與監管的力度是勢在必行的。總不要對西醫很寬容甚至不追究，但對中醫藥極其嚴厲，這是非常不符合我國中醫藥戰略項目的執行。

  

————————————————————————————————————

【參考與引用】

[1]劉元春（上海財經大學校長、中國宏觀經濟論壇聯合創始人）1月5日，百度財經智庫、中國首席經濟學家論壇【硬觀點】直播

[2]“16至24歲城鎮青年失業率19.9% 比上月上升0.6%” 光明網 https://baijiahao.baidu.com/s?id=1741211887335238491&wfr=spider&for=pc&searchword=

[3]劉元春 2022年4月16日 CMF宏觀經濟熱點問題研討會（第44期）發言 https://baijiahao.baidu.com/s?id=1731063210461101004&wfr=spider&for=pc&searchword=

[4]“山東發揮中醫藥特色減少醫保支出”國家中醫藥管理局 http://www.satcm.gov.cn/xinxifabu/gedidongtai/2018-03-24/4721.html）

[5]“中醫藥改革“威海樣本”獲全國推廣！”威海發佈  2022-07-05  www.weihai.gov.cn/art/2022/7/5/art_58956_2887520.html

[6]《中國中醫藥文化與產業發展報告（2017~2018）》北京中醫藥文化傳播重點研究室、北京中醫藥大學中醫藥文化研究與傳播中心、北京金匱中醫藥文化發展基金會與社會科學文獻出版社

https://m.sohu.com/a/305695040_114731

[7]《一場荒唐的鬧劇：世界醫學院名錄事件》https://weibo.com/2199180467/IgQ2s3WqC?pagetype=profilefeed

https://mp.weixin.qq.com/s/rbO2t9Q9XLdTFmBF4F9udw

[8]《2020-2028年中國康復醫療行業市場深度評估及投資趨勢分析報告》

https://baijiahao.baidu.com/s?id=1744477013518332069&wfr=spider&for=pc&searchword=2020-2028 

[9]《關於加強新時代中醫藥人才工作的意見》 國家中醫藥局·教育部·人力資源社會保障部·國家衞生健康委http://www.natcm.gov.cn/renjiaosi/zhengcewenjian/2022-06-23/26820.html

[10]《〈關於加強新時代中醫藥人才工作的意見〉政策解讀》http://www.satcm.gov.cn/renjiaosi/zhengcewenjian/2022-06-24/26829.html

[11]“中醫藥防治新冠肺炎論文為何被拒？雜誌主編：我不感興趣” https://c.m.163.com/news/a/FQJRR50E0514R9P4.html?spss=newsapp&v_p=86&WBAPIAnalysisOriUICodes=10000414_10000073_10000002&launchid=10000365--x&wm=3333_2001&aid=01AsIIV0kEJ97Tnj9-pBiuv4dae1jF7W2BVNil4-Wzjiqy474.&from=10AA393010

[12]“專家：治療新冠療效相當，化濕敗毒顆粒單療程價格約為輝瑞藥的十分之一” https://weibo.com/1887344341/Mp9t0ig2m

[13]《關於在新型冠狀病毒感染醫療救治中進一步發揮中醫藥特色優勢的通知》

http://www.gov.cn/xinwen/2023-01/05/content_5735114.htm