不理賠“新冠險”,豈止太平財險_風聞
一见财经-一见财经官方账号-百闻不如一见,事实胜于雄辩03-16 20:57
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一位保險消費者最近髮長文《永不賠付的新冠保險》,控訴太平財險不理賠,在網上引起關注。
在經歷了漫長的報案、材料準備、溝通後,這位消費者的新冠保險依然沒有獲得理賠,最終獲得了5000元的“關愛金”,他只好把自己的經歷寫成文字。
該消費者稱,自己2022年年初購買了太平財險的一份新冠保險,保費49元。按合同約定,如果一年內感染新型冠狀病毒(含病毒變異型號),能獲得確診津貼20000元。
2022年12月16日,消費者出現症狀,出現症狀的第三天,抗原試劑盒顯示第二道槓,於是他打通了保險公司的客服電話。
但後來的理賠過程異常艱難,當所有資料準備齊全時,太平財險告訴他不能理賠,只能以“關愛金”的形式協商解決,最終該消費者獲得了5000元。
上述保險消費者的遭遇不是個例。
北京的一位消費者近日對一見財經表示,他也購買了太平財險的新冠保險,保費69元,但確診後無法獲得理賠。
2022年3月,該消費者在支付寶平台投保了太平財險承保的《新冠肺炎·隔離津貼版》保險產品,保單第九條約定“新冠確診保額2萬元,在保險期間內,被保險人出現症狀或體徵,經醫療機構確診感染新型冠狀病毒(COVID-19含新冠病毒變異型號)的,保險人按本合同約定的保險金額給付確診保險金,對該被保險人的該項保險責任終止。”
2022年12月10日,該消費者出現發燒症狀,在家中自行採用“新冠病毒抗原檢測”,結果為陽性。12月13日,又前往首都醫科大學附屬北京友誼醫院(通州分院)發燒門診就診,該醫院出具的診斷證明書和門診病歷均顯示:1、新型冠狀病毒感染;2、呼吸道感染;3、發燒;
即便如此,太平財險依然拒絕理賠,客服人員稱,拒賠原因是“國家防疫政策發生變化”。
溝通未果後。該消費者決定把太平財險告上法庭,太平財險知道此事後,多次打電話與他溝通,也提出了類似於“關愛金”的解決方式,先後溝通過三次,“關愛金”的數額從2000元提高到最近的8000元。
“我還是無法接受!”該消費者表示,他現在的訴求只有一個,要不按照保險合同約定,賠付20000元,要不法庭見。
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去年末,隨着疫情管控放開,新冠確診人數達大規模增加,隨着各地媒體和消費者們的爆料,中國人壽、眾安保險、太平財險等保險公司相繼捲入“陽性確診險理賠難”輿論風暴。
中國新聞社旗下新媒體中新經緯發文拷問:《新冠保險遭遇理賠難,保險公司玩不起?》。
北京青年報連續發表新聞《“陽性確診險”投保人遇理賠難 徹夜排隊開診斷書還要“含CT值核酸報告”》《“確診即賠”的新冠險正經受考驗 多款產品已下架》等報道。
成都商報紅星新聞報道刊文:《理賠難題頻現:買新冠保險後陽了,保險公司卻“失聯”?》。
每日經濟新聞報道《新冠保險又現“理賠難” 保險人眼中的疫情險:從火爆到下架,“倖存”產品數量鋭減門檻提高》。
北京青年報2月26日再次刊發《新冠保險“陽性確診”不賠遭消協批評 涉事險企被告案件猛增20倍》。
3月15日,界面新聞報道新聞:《營銷賠付進退失據,“新冠險”在喧囂過後留下一地雞毛》。
3月16日,華夏時報刊文《拒賠説辭百變、理賠額“擠牙膏”、立案申請不通過……拿什麼拯救你,我的新冠險》。
文中稱,以“新冠險”為關鍵詞在黑貓投訴平台搜索,共檢索出2807條相關投訴信息。結果顯示,在要求客户提供眾多理賠材料之後,各家保險公司更上演花式拒賠:“有新冠但沒有肺炎表現”、“確診的是新冠病毒感染而非新冠肺炎”、“陽性證明不是三天之內”、“就診醫院不是新冠肺炎的定點救治醫院”等等。
儘管新冠疫情雖然已經離我們遠去,各方媒體關注至今,但購買新冠保險理賠難問題,依然存在。
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2020年初,新冠疫情暴發後,保險公司嗅到了商機,一窩蜂的推出新冠保險”相關產品,聲稱“交幾十元保費,就可以獲得一天200元甚至上千元的隔離補貼”、“一旦確診,即可獲賠”……
但從目前的情況看,這是一個典型的“爛尾險”,保險公司各種刁難,製造理賠難度,導致購買了該險種的很多消費者無法獲得理賠。
有消費者表示,當初保險公司賣出新冠保險的時候應該沒料到後來的開放解封,不然根本不敢賣這玩意兒,但是既然賣了,就該按照合同來。
還有消費者留言,按保險合同來,不少保險公司得倒閉,也不夠賠,你以為保險公司敢這樣?
今年3.15前夕,中消協和上海消保委一週兩次點名新冠類保險。中消協在《2022年全國消協組織受理投訴情況分析》中,點名了新冠相關保險套路多的情況。
中消協稱,保險在理賠時遭遇各種“高門檻”:一是宣傳容易賠付難。二是為拒賠玩“文字遊戲”。三是逃避賠付責任,有些保險公司通過下架相關保險產品、保險理賠員失聯、客服電話不通等方式故意逃避賠付責任。
業內人士指出,國內保險理賠難一直是阻礙行業發展的最大症結,新冠保險理賠難,讓公眾再一次對中國保險行業失去了信心。