乳糖不耐受的人比想象中的要多，但多喝幾代人便可改善耐受性_風聞

【本文來自《根本沒有乳糖耐受症一説，只有乳糖不習慣一説？》評論區】

容易混淆的地方在於，醫學上認為乳糖不耐受，或者説乳糖酶缺乏的人，並不都上吐下瀉，在大眾眼中不是“乳糖不耐受”的患者。缺乏乳糖酶的人羣中，只有20%有“乳糖不耐受”的腸道症狀。大部分人一次也能喝個25g乳糖（相當於500g牛奶，一般人其實不太會喝到這個量）而不引發反應。現代醫學研究認為，乳糖酶缺乏，和因此引發的腸胃問題沒有嚴格的對應關係，受年齡、習慣、生活環境的影響很大。

換言之，一個有乳糖不耐受症狀的人通過逼着自己長期喝牛奶去“習慣”牛奶，確實可能（注意不是必定）消除上吐下瀉的“乳糖不耐受”的“症狀”，但此時你其實嚴格來説依然是一個缺乏乳糖酶，對乳糖缺乏吸收能力的乳糖不耐受者，只不過你的腸道躺平了，所以變成“無症狀感染者”而已。

乳糖不耐受是客觀存在的。乳糖酶受MCM6基因的rs4988235控制，東亞人幾乎都是GG型。基因層面的理論已經很清楚了。中國預防醫學科學院營養與食品衞生研究所在1999年的統計，3-13歲中國兒童乳糖酶缺乏發生率為87%。説中國人腸胃不適合牛奶，並非虛詞。不過也不用太在意這件事。首先，一如上文所説，就算乳糖不耐受，多半也是“無症狀感染者”。國家給的飲食推薦標準是每天300g牛奶，一般都不足以觸發症狀。其次，動物實驗已經表明，通過飲食習慣數代培養之後可以顯著提高乳糖酶活性水平。

所以飲食習慣是乳糖耐受的主要因素。可以看到，在一般認為乳糖基因最早出現的歐洲，也會隨飲食習慣和畜牧業發達程度的影響，呈現出不同的乳糖不耐受比例。要解決“中國人腸道不適合牛奶”的問題，無非就是多喝幾代人的事。

補充：關於長期多代飲奶提高乳糖酶水平的説法，是有多篇學術文章支持的：

那麼就有小夥伴要問了：“高中生物告訴我們，獲得性性狀是不可遺傳性狀呀”“信奉獲得性性狀的米其林學派，不是在上個世紀被摩爾根學派吊打麼？”著名的蘇聯笑話：“如果父母輩的傷口也能遺傳，那為什麼我們還有處女？”就是説獲得性性狀不可遺傳。這個理論的核心在於：遺傳取決於DNA，而DNA與後天獲得性性狀無關，自然得出結論：後天獲得性性狀不可遺傳。

但如果DNA不是唯一的遺傳物質，並且有一些遺傳物質能被後天影響的話，又會如何呢？從上世紀80年代開始，隨着分子生物學的發展，發現除了DNA外，還有DNA甲基和非編碼RNA調控等因素同樣能改變後代性狀甚至遺傳數代。在基因的DNA序列沒有發生改變的情況下，這些物質通過影響DNA的表達影響後代。而這些遺傳物質，是可以通過後天獲得的方式發生改變的。

例如，2014年中科院孫青原就在PNAS上指出，父輩的糖尿病前期症狀影響了後代的表觀遺傳學修飾，在不涉及基因的情況下影響能遺傳好幾代。中科院、麻省大學醫學院、哥本哈根大學，在science上2015、2016年發表的三篇文章都表明，父親的飲食會改變精子的RNA。這種影響能改變後代的基因調控，影響後代的肥胖幾率。（這些針對肥胖的研究總不會是乳業公司塞錢做的吧）很顯然，部分後天獲得的性狀，是可以被遺傳的。乳糖耐受性正是屬於表觀遺傳的範疇。

畢竟DNA甲基相關的分子層面的原理是21世紀初才發現的，摩爾根不知道也很正常。就像相對論是對牛頓經典力學的延伸和補充一樣，表觀遺傳學這並不是對摩爾根基因理論的顛覆，而是因為有了新的發現而對其進行補充。人類的科學就是在否定之否定中螺旋發展的。

再扯點題外話：叫嚷着“日心説和聖經不符”、“這個研究收了錢”，去空口無憑地質疑別人實驗的數據結果真實性，顯然不是一種科學的態度。有些人提進化論，什麼因為隨機變異優勝劣汰，所以性徵無法被遺傳。説這種話只能表明完全不瞭解進化論：因為進化論説的是演化規律，並不關心具體的遺傳原理——被證明錯誤的舊版獲得性遺傳學説，恰恰是被達爾文認同並被寫進《物種起源》的第一章裏，但凡翻過就不可能不知道：

在對這一問題進行了長期的研究之後，我所能作的判斷是：很明顯，生活條件的兩種方式對物種發生了作用，一種是直接的，它作用於整個物種的構造或其中一部分；另一種方式是間接的，它只作用於物種的生殖系統……至於對物種的生殖系統所起的間接作用，由於外界條件的改變，我們可以這樣推論出導致變異產生的原因：第一，因為生殖系統對於一切外界條件的變化都極為敏感；第二，正如開洛魯德等所説的那樣，是因為不同物種雜交所產生的變異與植物和動物被栽培和飼養在一個新的環境下所產生的變異是相似的。許多事實也明確地向我們展示了，對於周圍環境中所發生的極輕微的變化，生殖系統都會表現出顯著的敏感性……

習性對遺傳的效果同樣起着決定性的影響，當植物從一種氣候被遷移到另一種氣候時，它的開花期便會發生變化。在動物身上，這樣的影響更明顯。例如，我發現家鴨翅骨在全身骨骼中所佔的比重比野鴨翅骨輕，而家鴨腿骨在全身骨骼中所佔的比重卻又比野鴨腿骨重。我認為這種變化可以很確實地歸因於家鴨比它們的野生祖先要飛得少得多，而走的時間要多得多。在慣於擠奶的地方，牛和山羊的乳房比在不擠奶的地方發育得更好，而且這種發育是可以遺傳的，這也許就是使用效果的另一例子……

現在我要對家養動物和植物的起源進行一個總結。生活條件的變化是導致變異出現的最具重要性的因素，它既直接作用於物種的體質，又間接影響了物種的生殖系統。

​一些人拿進化論説事，屬於是自己打自己臉暴露自己無知。