洪都拉斯，做出了選擇_風聞

2022年，洪都拉斯第一位女總統卡斯特羅上任後，就將避孕藥合法化提上日程。

此前，墮胎及事後避孕藥都被明令禁止，意外懷孕的女性只能從黑市上獲得墮胎藥，被發現墮胎的人，會被判刑3～6年。

就在今年的國際婦女節，卡斯特羅正式簽署了開放獲取緊急避孕藥的行政文件，撕開了阻礙洪都拉斯女性進步的裹腳布。

卡斯特羅簽署開放避孕藥使用的行政文件

圖：NPR

這一行政法令的推進，對於這個保守的宗教國家來説，並不容易。

2009年洪都拉斯軍事政變後，緊急避孕藥一直被禁止使用。2021 年的憲法修正案禁止墮胎，並規定胎兒的“生命”應該“從受孕開始”就受到尊重。

婦女節當天，湧上特古西加爾巴

（洪都拉斯首都）街頭的女孩們

為婦女健康權益倡議運動。

圖：半島電視台

不僅如此，根據修正案，該條如若再修改，需由全體國會議員四分之三多數通過才能修改，而此前僅需三分之二議員通過即可。這意味着，墮胎禁令被廢除的可能性被大大降低。

甚至當地衞生部部長Dr José Manuel Matheu在接受BBC採訪時都表示：“不會對社會放開避孕藥，因為對自己性行為不負責任的人，需要自己承擔後果。”

當地衞生部部長Dr José Manuel Matheu

圖：Radio America

卡斯特羅上任後，力排眾議，開始逐步兑現她競選時許下的承諾。

2022年12月，通過法案允許被強姦的女性使用避孕藥。

2023年3月8日，她將避孕藥的合法使用權普及，任何女性都可以採取緊急避孕措施。

這不僅是尊重女性主權的一大進步，也是社會的一大進步。

此前，女性對是否保留胎兒這件事無自決定主權

圖：WHO

在這之前，在洪都拉斯買避孕藥就像買毒品一樣危險，只能從黑市上獲得。

黑市裏流通的墮胎藥，不是專門用於終止妊娠的米非司酮，而是一種主要用來治療胃潰瘍的特效藥：米索前列醇。流產，原是這種藥的副作用，後來才逐漸被人們正式用於人工流產。

意外懷孕的女性，將這種治療胃潰瘍的處方藥塞入陰道，藥物會導致子宮壁大量出血，從而達到終止妊娠的目的。

洪都拉斯的毒販在尋找墮胎藥

圖：BBC

正確的藥物流產是需要兩種藥同時搭配進行。首先服用米非司酮（mifepristone），阻斷身體的黃體酮，從而軟化宮頸，並殺死胚胎，**之後再服用米索前列醇（misoprostol）**使子宮收縮，將體內的妊娠囊排出體外。

如果單獨使用米索前列醇，墮胎成功的概率會大大降低，且對母體傷害較大。

由兩種藥物搭配的正規墮胎藥的樣子

圖：AP

墮胎違法，使得米非司酮這種專門用來避孕的藥物，在洪都拉斯少之又少，而用於治療胃病的米索前列醇卻是有途徑可獲得的。於是，這也成了當地毒販賺外快的一條產業鏈。

這門生意在洪都拉斯的黑市裏，無時無刻都在火熱地進行。

記者跟蹤拍攝避孕藥秘密交易，

毒販講解使用方法：

2片口服，2片塞至陰道。

圖：BBC

毒販通過醫院認識醫生，拿到米非司酮後，在網絡上尋找買家。

接受BBC採訪的毒販何塞，已經在當地小有名氣，他像是意外懷孕女性抓住的一根救命稻草，在自己的命運面前做最後的努力。同時他還售賣補液鹽，以幫助墮胎女性更快恢復健康。

補液鹽的主要成分是無水葡萄糖等，

用於調節電解質平衡，

但應在醫生的指導下服用。

圖：Shutterstock

他販賣藥物的費用在1500～7000倫皮拉，大約400～2000元不等，主要定價標準是看買家的經濟水平和是否為朋友介紹，如果是朋友介紹的、家庭條件較差，就會給優惠價格。

記者在採訪從毒販何塞那裏購買藥物的女孩

圖：BBC

這種單一藥物的墮胎方式，對女性身體的傷害顯而易見，有時候會出現出血不止等併發症，或者胚胎未順利排出體外而需要去醫院清宮。被迫送去醫院的她們不會感到慶幸，因為面臨着被醫生舉報而被判刑的風險。

洪都拉斯醫院內，被醫生舉報用藥物損傷胎兒，

遭警察逮捕的Sara。

圖：Twitter / Radio América HN

洪都拉斯法律規定，墮胎女性會被處以三至六年的監禁，協助或提供墮胎途徑的人也同樣會被判刑。有的醫生雖然不會舉報墮胎女性，但會不打麻藥進行手術，目的是懲罰病人，讓她產生肉體上的痛苦。

此前，與墮胎相關的責任人都會被判刑，

除了精子的提供者。

圖：WHO

除了黑市上的避孕藥，很多女性組織也在努力幫助洪都拉斯受到性侵或者意外懷孕的女性。

比如2017年秘密成立的La Línea熱線電話機構，旨在為懷孕的女性提供“如何安全終止妊娠”的諮詢服務。她們通過線下貼廣告、線上投放廣告的方式獲得關注，中間曾被政府切斷過電話線，但這項義務諮詢始終都在秘密進行。

當地較為活躍的女性組織“我不想被強姦”貼的海報，“我不想被強姦”也是她們的標語。

圖：BBC

很多當地人將“意外懷孕”與“性放蕩”相關聯，但實際上，2018年無國界醫生組織在洪都拉斯接診的懷孕心理輔導個案中，90%都與性侵有關。

婦女研究中心的婦女人權觀察站稱，2017年有800多名14歲以下的洪都拉斯女孩因性侵懷孕。是中美洲少女懷孕率最高的國家，是全球平均水平的兩倍多。

據統計，將近70%的性侵受害者均為未成年

圖：CDM

**性侵的主要受害羣體，是最沒有能力獨自解決、處理意外懷孕這件事的未成年們。**這也就導致了，在性侵受害者中，最終成功終止妊娠的未成年僅佔成功流產人員總數的17%，大部分的她們都被迫放棄學業，獨自生下了孩子，成為年輕的媽媽。

成功終止妊娠的未成年僅佔成功流產人員總數的17%

圖：CDM

洪都拉斯是世界上對女性來説，最危險的國家。

據統計數據顯示，平均每22小時就有一名女性被殺，全國有1/4的女性遭受過身體或性虐待。洪都拉斯公共事務部的數據顯示，每3.5個小時就有婦女或女孩在洪都拉斯遭遇性暴力。

據聯合國不完全統計，洪都拉斯每年有5萬到8萬起不安全的墮胎，有40%的懷孕都並非本意。

洪都拉斯公共事業部19年與20年每月收到的性犯罪投訴數量，而20年數據略微減少的原因不一定是針對女性的性犯罪減少，而是因為新冠疫情。

圖：CDM

**洪都拉斯禁止墮胎的原因，與其深深的宗教背景有關。**保守的基督教會對政治決策機構和公眾輿論有巨大影響，不論是羅馬天主教徒還是福音派基督教徒，都十分具備話語權，而他們分別佔洪都拉斯人口的38%和43%。

位於洪都拉斯首都的天主教教堂和聖母瑪利亞的雕像，雕像上用西語寫着“Virgin of Life”“生命的處女”，這也是聖母瑪利亞的另一個名字，因為她處子之身時受神感孕而誕下耶穌。名牌下面是反墮胎組織紀念未出生的孩子的牌匾。

圖：人權觀察

在宗教色彩濃重的拉丁美洲，洪都拉斯不是禁止墮胎的個案，它的鄰國薩爾多瓦關於墮胎的刑期甚至會更長，短則30年，最長50年。在這裏，妊娠併發症、意外流產都會被當作涉嫌墮胎而被捕。

2008年2月，31歲且處於孕晚期的曼努埃拉，因先兆性紫癜伴有大出血被送去醫院搶救，雖然她的性命保住了，**但孩子流產了，於是她被薩爾多瓦政府判處30年監禁。**兩年後，曼努埃拉因淋巴癌死於獄中。

曼努埃拉的卡通形象成為當地婦女維權組織的標誌

圖：FRANCE 24

根據墮胎合法化公民組織的數據，在過去的二十年裏，約有181名經歷過產科緊急情況的婦女，在薩爾瓦多被指控墮胎或嚴重殺人罪而被起訴。

08年因流產被判嚴重殺人罪的薩爾多瓦女性

Teodora del Carmen Vásquez，

她被判了30年監禁。

圖：FRANCE 24

服刑11年後的她被減刑釋放，與侄女擁抱

圖：路透社

在一個國家或地區，當墮胎被禁止時，墮胎率並沒有降低，反而將女性暴露在危險的墮胎渠道中。根據WTO於2020年發佈的報告顯示，不安全墮胎導致的死亡，每年佔全球孕產婦死亡人數的4.7%至13.2%。據估計，洪都拉斯如果能夠適當獲得避孕藥具和墮胎服務，孕產婦死亡率將下降約70%。

2020年“綠色浪潮”運動之後，阿根廷

成為拉丁美洲第一個合法化自由墮胎的大國。

圖：Shutterstock

2022年“綠色浪潮”襲捲哥倫比亞，

現在妊娠24周內可以合法墮胎。

圖：路透社

聯合國發佈的報告中指出：在墮胎具有極高法律限制的國家，**保證女性安全地人流甚至成為富人階級的特權。**她們可以隨意買機票去往任何一個不限制墮胎的國家，甚至可以找最好的婦產科醫生進行人工流產手術。

而貧窮婦女別無選擇，在經濟壓力、生活壓力，甚至是學業壓力與被侵犯的精神壓力之下，只能向不安全的墮胎途徑提供者尋求幫助。

洪都拉斯特非營利組織Centro de Derechos de Mujeres（婦女權利中心，CDM）辦公室內有關性權利和生殖權利的小冊子

圖：人權觀察

宣傳墮胎權的標語走上洪都拉斯街頭

圖：人權觀察

來自加州大學伯克利分校的學者表示，針對洪都拉斯女性的生殖自主權的問題，最有效的解決途徑就是普及教育，並增加當地對教育的重視程度。

接受教育可以促進增加就業機會，雖然教育本身不能保證減少陷入貧困的可能性，但教育可以增加女性對生育的自主選擇意識，同時教育往往會推遲婦女生育第一胎的時間，可以學習更多關於性與避孕的知識。

生殖自主權框架，該框架承認了可用資源如何促進個人行動與決策，進而導致懷孕與生殖結果的產生

圖：Grace Nelson，加州大學伯克利分校

洪都拉斯，作為拉美曾經嚴格禁止避孕藥與墮胎的國家之一，在女性解放上，還有很長的路要走。如今也算是邁出了的重要一步。