為什麼年輕人的心臟越來越差?該如何預防?_風聞
推医汇-汇聚健康行业资讯,推动学术交流。05-08 13:17
冠心病多見於40歲以上的中老年人,但現在也有了逐漸年輕化的趨勢。對於年輕人來説,一旦冠脈出現粥樣斑塊,他們的情況反而比老年人更危險。
諸多研究表明,青年冠心病人的斑塊有着脂質多、纖維組織含量少的特點,“軟”斑塊很容易破裂,誘發冠脈內血栓形成,從而導致心肌梗死。

什麼是冠心病
冠心病是冠狀動脈性心臟病的簡稱。心臟是一個24小時不停工作的臟器,必須保證充足的血液供應,心肌的血液供應來源於主動脈根部的左、右兩支冠狀動脈,當冠狀動脈發生嚴重粥樣硬化或痙攣,使冠狀動脈狹窄甚至阻塞,從而導致心肌缺血、缺氧,影響心臟的功能,表現為胸悶、胸痛、氣短、氣喘等症狀,稱為冠心病。
哪些人容易患冠心病
目前認為本病發生的危險因素有:
年齡和性別(45歲以上的男性,55歲以上或者絕經後的女性)
家族史(父兄在55歲以前,母親/姐妹在65歲前死於心臟病)
血脂異常(低密度脂蛋白膽固醇LDL-C過高,高密度脂蛋白膽固醇HDL-C過低)
腦力勞動者,高血壓病,糖尿病,吸煙,肥胖,痛風,不運動者等
出現8個現象,要小心!
如果在日常生活中出現下列多個現象時,應提高警惕是不是冠心病:
1.勞累或緊張時突然出現胸骨後或左胸部疼痛,伴有出汗或放射到肩、手臂或頸部。
2.體力活動時有心慌、氣短、疲勞和呼吸困難感。
3.飽餐、寒冷、看驚悚影片時感心悸、胸痛。
4.在公共場所或會場中,或上樓爬山時,比自己以前,特別比別人容易感到胸悶、心悸、呼吸不暢和空氣不夠。
5.晚間睡眠枕頭低時憋氣,需要高枕卧位;熟睡或噩夢過程中突然清醒,感到心悸、胸悶、呼吸不暢,需要坐起後才好轉。
6.性生活時感到心跳、心急、胸悶或胸痛不適。
7.長期發作的左肩痛,經一般治療反覆不愈。
8.反覆出現脈搏不齊,過速或過緩。
這7件事,冠心病患者不宜做
1.情緒過分激動
包括喜、怒、哀、樂、驚、思、恐,這些情緒都可以使神經內分泌系統出現紊亂,釋放大量有害物質。這些有害物質最終會導致冠狀動脈血管收縮,從而導致心肌缺血,出現心慌氣短、面色蒼白,血壓升高等症狀。
2.飽餐
吃得過飽,胃部擴張,會引起冠狀動脈痙攣,導致心肌供血不足,出現心肌缺血的表現。同時,胃部擴張又可以使胸腔和腹腔的分界——橫膈抬高,壓迫心臟,導致心肌缺血,誘發冠心病的發作。
3.大量飲酒
酒精及其代謝產物乙醛和醋酸鹽,可直接毒害心肌細胞,使其收縮和舒張功能減退。如果持續大量飲酒,有些人將會發展為酒精性心肌病,出現心臟擴大、心力衰竭,表現為心悸、憋氣和心律失常等。
4.飲濃茶和咖啡
茶葉中含有2%~5%的咖啡因,濃茶中咖啡因含量則更高。過量的咖啡因可導致神經系統過度興奮,引起失眠,同時還可以引起心跳過快,血壓升高,扣動心臟病發作的扳機。對患有心動過速、早搏和房顫的冠心病患者極其不利。
5.吸煙
大量的尼古丁之類的有毒物質可使冠狀動脈痙攣,加重心肌缺血。
6.做突然發力的動作
用力解幹大便、搬桶裝水、手提或肩扛重物、加速等這些突發動作,讓人從靜態中突然發力,血壓驟然升高,心臟承受的壓力也會隨之劇增。此外,血壓出現波動時,血管斑塊的活動性會隨之增加,容易脱落,導致心肌梗死或腦梗死等。
7.劇烈運動
已有冠狀動脈狹窄的患者,若運動過於劇烈,會使心肌的血氧供求失去平衡,導致心肌缺血,誘導冠心病的發作。故冠心病患者康復活動應量力而行,以不覺得勞累為宜。
如何預防冠心病
冠心病是一種生活方式病。除了年齡和遺傳因素外,其他危險因素大多可以改變:
1.戒煙
臨牀研究顯示,吸煙能增加患者心血管疾病死亡率50%,心血管疾病死亡風險與吸煙量直接相關。戒煙並且避免被動吸煙是冠心病特別重要的預防措施之一。
2.控制血壓
通過生活方式改變及使用降壓藥物,將血壓控制於140/90mmHg以下,對於糖尿病及慢性腎病患者,應控制在130/80mmHg以下。
3.調脂治療
脂代謝紊亂是冠心病的重要危險因素,應積極糾正脂代謝紊亂。
4.控制糖尿病
糖尿病合併冠心病患者應立即開始糾正生活習慣及使用降糖藥物治療,使糖化血紅蛋白在正常範圍。
5.控制體重
肥胖多伴隨其他促發冠心病的危險因素,包括高血壓、胰島素抵抗、血脂升高等。減輕體重是冠心病二級預防的一個重要部分。適量運動應儘可能與多種危險因素的干預結合起來,成為冠心病患者綜合治療的一部分。
6. 平和心態
疏導不良情緒,嚴格控制危險因素,可以降低冠心病的發病率或延緩冠心病病人的病情進展,改善和提高患者的生活質量,降低死亡率。
來源:開放科學