空腹吃荔枝會致命?這個成分讓印度每年都有兒童離奇死亡_風聞
把科学带回家-把科学带回家官方账号-专注于孩子的科普教育05-10 18:14

(圖片來源:healthline)
撰文 | 蘇澄宇
自1995年以來,每年5月和6月左右,印度比哈爾邦的穆扎法爾布爾都會發生一種神秘的疾病,許多兒童會出現發燒、抽搐、神志不清等症狀。

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2014年5月,當地數百名兒童因出現這種疾病的症狀而入院,當地將其稱為“金箔病”,而在接受治療的390人中,122人死亡。
2019年6月中旬,印度地區爆發了100多名兒童發生急性腦炎症候羣後死亡的事件,又再次將過去北印度地區每年發生的兒童空腹食用荔枝後死亡事件連結在了一起。

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科學家在印度穆扎法爾布爾地區進行調查,想辦法弄清這種疾病的原因和危險因素。
起初,印度兒科醫生雅各布·約翰(Jacob John)懷疑罪魁禍首是當地一種稱為“臭草”的植物。
然而,雅各布·約翰很快推翻了這個假設。因為他和同事穆庫爾·達斯(Mukul Das)注意到,爆發這一怪病的地區——印度和孟加拉國,以及越南——有一個共同點:它們都是荔枝的主產區。荔枝是亞熱帶水果之一,糖及蛋白質含量高。

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他們發現在2014年5月下旬至7月中旬這段期間,印度最大的荔枝種植區穆扎法爾布爾符合病例定義的327名病患裏,有高達62%的民眾具有低血糖情形。

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此外,在尿液檢查中更發現次甘胺酸A與MCPG的代謝物,而這兩種代謝物除了恰巧會阻礙糖質新生(Gluconeogenesis)與脂肪酸的β-氧化(β-oxidation)作用,造成低血糖症狀、酸中毒更可能進一步導致腦部急性水腫、抽搐、昏迷的發生。
過去1950年代食用未成熟西非荔枝果後造成的“牙買加嘔吐症”的成分也與其中的次甘胺酸A成分相關聯!

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但為什麼這樣的事件多數發生在兒童身上呢?科學家深入瞭解孩童父母的説法,這些兒童經常跑到周圍的果園裏收集地面上不能出售的荔枝吃,到傍晚回家時,早已荔枝吃飽了而跳過晚餐。由於他們全都患有營養不良,急需食物充飢,於是便食用這些掉落的果實,無論成熟與否。

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對於肝糖儲存有限的孩子來説,跳過晚餐可能會導致夜間低血糖症狀。雖然在一般情況下,人體可以通過新陳代謝製造葡萄糖提供能量,但是如果孩子沒有進食並且吃了過多荔枝,次甘氨酸A和MCPG成分會干擾脂肪酸代謝和葡萄糖合成,從而導致急性低血糖和腦損傷。
根據報道,相當一部分病患兒童會連續吃1-2公斤荔枝,而其他食物減少一半甚至不吃。肝臟雖然會存儲一部分糖原以備不時之需,但也經不起這樣的消耗。
因此,在這種情況下不吃晚飯的孩子患上荔枝病的可能性是吃晚飯孩子的兩倍。在印度,很多患病兒童都是貧苦出身,營養不良是一種常態,經不起空腹吃荔枝帶來的後果。
另外,科學家發現,不止空腹吃荔枝會造成荔枝病,食用未成熟荔枝也會有類似的風險。在對少量荔枝果實取樣後發現,未成熟的荔枝中的次甘胺酸A及MCPG成分幾乎是成熟荔枝的2倍。在未成熟的西非荔枝果中次甘胺酸A的濃度差異更是高達20倍以上!
但研究中最後也説到,雖然這樣的急性中毒腦病變情形與荔枝中的次甘胺酸A及MCPG有關,但與孩童沒吃晚飯也有相關性存在。因此也建議大家除了應減少孩童食用荔枝的量外,也應避免在空腹狀態下食用大量荔枝!

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還有其他研究發現,**發病區所產的荔枝總糖含量(9.46%)明顯低於非發病區的總含糖量(14.31%),二者有顯著差異。**這種差異,可能與荔枝的品種有關。
對於普通消費者而言,吃出“荔枝病”的概率還是很小的。當然為了保險起見,建議儘量不要空腹大量吃荔枝,尤其不能因為不餓而不吃飯。萬一出現疑似低血糖症狀也不用着急,應及時就醫,不要拖延。只要不是危重病人,通過迅速補充葡萄糖可以很快好轉。
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參考資料
https://www.thelancet.com/journals/langlo/article/PIIS2214-109X(17)30035-9/fulltext