68周瘦身37斤，口服版司美格魯肽有多強？_風聞

減肥藥領域的戰爭，沒有更卷，只有最卷。

這邊，禮來前腳剛佈局了一項頭對頭三期臨牀試驗，以評估Tirzepatide和司美格魯肽減重效果的差異。希望通過療效優勢，和諾和諾德正面爭搶減肥藥地盤。

那邊，諾和諾德也不甘示弱。5月22日，諾和諾公佈了口服版司美格魯肽用於減重的三期臨牀數據。

不用打針，連續服藥68周後，就能減重37斤。

從這一數據來看，口服版司美格魯肽與最強減肥藥Tirzepatide的減肥效果相差不算大，且還擁有劑型優勢。

看來，在競爭激烈的減肥藥領域，誰能登上王者之位還是一個未知數。

/ 01 / 68周瘦身37斤

減肥藥的競賽不斷升級，效果更好的減肥藥不斷出現，如今不用打針也能擺脱肥胖的困擾。5月22日，諾和諾德公佈了口服版司美格魯肽用於減重的三期臨牀數據。

在這項名為OASIS 1的三期臨牀中，共納入667例患有肥胖/超重並伴有至少一種合併症的成年人，並將患者分成兩組，分別為口服司美格魯肽50mg劑量組和安慰劑組。這一臨牀試驗的終點是第68周患者的體重變化百分比和減重≥5%的患者比例。

從公佈的數據來看，口服版司美格魯肽的表現還是十分令人滿意的。

首先，入組的大部分受試者都有減重的效果。有84.9%患者在接受50mg司美格魯肽治療後68周減重≥5%，而安慰劑組這一比例則為25.8%。

其次，受試者減重的效果非常驚人。經過68周的用藥後，司美格魯肽50mg組患者的體重減輕15.1%。按照患者的平均基線體重為105.4kg計算，68周後患者體重減輕15.92kg，超過30斤。

但這還不是口服版司美格魯肽的減重上限。諾和諾德表示如果在理想情況下，也就是所有入組患者都堅持用藥68周的情況下，口服司美格魯肽的減重效果會更好。

具體來説，當所有患者均堅持接受司美格魯肽治療68周後，50mg組患者的體重減輕達到17.4%。按照平均基線體重為105.4kg計算，68周後患者體重減輕18.34kg，也就是37斤。

不用打針，只要吃上不到一年半的藥，就可以達到這種立竿見影的減肥效果，誰不心動呢？

/ 02 / 減重效果持續內卷

口服司美格魯肽在三期臨牀試驗中的表現，已經相當可圈可點。

但考慮到減肥藥領域近來人才輩出，所以想要客觀評價口服司美格魯肽未來的商業化前景，還要將口服版司美格魯肽和其他競品橫向比較。

和自家的注射版本的司美格魯肽相比，口服制劑看上去並未影響藥物效果。根據III期臨牀數據，在超重、無糖尿病人羣中，基於2.4mg司美格魯肽注射液治療68周後，肥胖或超重患者的平均體重顯著減輕14.9%，平均體重減輕15.3kg。

但若是和禮來的GLP1R/GIP雙激動劑Tirzepatide相比，口服版本司美格魯肽減肥效果仍有差距。

根據禮來此前公佈減肥藥物 Tirzepatide 的3期臨牀試驗結果顯示，在72周的治療後，參與者平均體重減輕最高達22.5%，平均減重24公斤，也就是48斤。算下來，口服版本司美格魯肽和Tirzepatide減肥差距達到11斤。

但是，口服司美格魯肽的劑型優勢更為明顯，患者只需要每日口服藥物，而使用Tirzepatide則需要每週注射。是少減掉11斤肉，還是不用打針？在這種選擇面前，後者的誘惑力看起來更大。

看來，在與禮來的減肥藥競爭中，諾和諾德腰桿子也能挺直了。當然了，這也並不意味着，在減肥藥領域諾和諾德能夠高枕無憂。因為，瞄準了這一領域的玩家相當之多。

事實上，就在諾和諾德公佈數據的同一日，輝瑞口服GLP-1小分子激動劑danuglipron治療糖尿病2b期臨牀數據發表在JAMA期刊上。

在這項研究中，80mg、120mg劑量組的Hb1Ac分別下降0.94%、1.16%，體重分別降低2.04kg和4.17kg。

此外，諾和諾德的老對手禮來，也佈局了GLP-1口服藥物的佈局。5月22日，禮來宣佈，口服GLP-1R激動劑Orforglipron（LY3502970）治療伴有體重相關合並症的成人肥胖或超重患者，進入Ⅲ期臨牀試驗。

圍繞着GLP-1口服藥物佈局的還有華東醫藥、信立泰、鋭格醫藥等玩家。在這個羣狼環伺的減肥藥市場中，容不得諾和諾德掉以輕心。