古人強調身體不可損，為何還有解剖？看看被解剖的人是誰就明白了_風聞

現代醫學的進步是建立在人類對自身生理結構的認識上基礎上的，而人類對自身生理結構的認識則得益於解剖。在解剖各種動物及其人類的屍體之後，人類才逐漸懂得五臟六腑、血液循環的道理。但是，現如今解剖對於絕大多數人而言都是一個充滿恐怖、神秘與不安的詞，更別説古人了。但是，我國歷史上卻有這麼一次集體解剖，直接催生了我國乃至世界上最早的解剖圖。

一、身體髮膚，受之父母

在中國古代，由儒家世界觀支配下的人們普遍認為“身體髮膚，受之父母，不敢毀傷，孝之始也”，是不能夠輕易損傷自己的身體的。我們看現如今孔子的畫像就會注意到一個細節，那就是孔子的手指甲很長，這當然不是因為孔老夫子不愛衞生，而是他老人家在積極踐行着上面提到的理念。

孔子像

不僅生前不能隨意損壞自己的身體，就連死後的屍體也不能任意踐踏處置，這是關乎社會秩序的問題，因此很多朝代都下令禁止殘害屍體，如東晉時有一個人，他在鄰居家喝酒之後感到很不舒服，臨死之前和自己的妻子説，在他死後一定要剖開他的肚子，看看到底是什麼原因使他去世的。他的妻子和兒子謹遵他的遺言，等他死後當真剖開了屍體。結果郡縣的官員認為這有違婦道和孝道，判處這對母子棄市。

唐代更是直接將此寫進了法律當中：“諸殘害死屍及棄屍水中者，各減鬥殺罪一等。”在這種情況下，歷史上幾乎看不到有關解剖屍體的記載。但其實解剖這種現象，在中國由來已久。

《黃帝內經》載：“若夫八尺之士，皮肉在此，外可度量切循而得之，其死可解剖而視之。”現代一般認為《黃帝內經》成書於兩漢之際，無獨有偶的是，在《漢書》中也有一條類似解剖的記載。《漢書·王莽傳》載：“翟義黨王孫慶捕得，莽使太醫、尚方與巧屠共刳剝之，量度五藏，以竹筵導其脈，知所終始，雲可以治病。” 王莽讓太醫剖開這些逆賊的屍體，讓太醫測量五臟、觀察經脈，這種行為已經和後世的解剖沒有什麼不同了。但這畢竟是個例，此後我們再難在史書中看到類似的記載，民間禁止毀壞屍體，更別説官方了。這樣的局面一直要到宋朝才被打破。

經常被人視為穿越者的王莽，解剖行為也十分超前

二、解剖與解剖圖

宋仁宗景佑、慶曆年間，北宋雲南地區爆發了一次叛亂，為首的是一個叫區希範（“區”有時也作“歐”）的人。區希範並不是什麼了不起的人物，史書記載他性格狡猾，曾經參加科舉考試但沒有成功。

景佑五年的時候，區希範參加了朝廷討伐安化州叛賊的軍事行動，平叛結束之後區希範自認有功，親赴朝廷邀功行賞，但是遭到了官員們的拒絕，並將他貶官全州，等於是將他發配了。但是區希範心懷怨望，半路上逃回雲南，並且“與正辭率其族人及白崖山酋蒙趕、荔波洞蠻謀為亂”，直接就揭竿而起，學做宋江了。

區希範還有模有樣地推舉蒙趕為皇帝，把自己封為神武定國令公、桂州牧等。慶曆四年，也就是騰子京謫守巴陵郡那年，區希範率領一干土著攻下了環洲以及一些山寨。此舉如星火，擾動了當地其他的一些土著，霎時間稱王稱霸者蜂擁而起。

朝廷對此很快就作出反應，區希範等人的行為也只是在局部得到了響應，性質類似於未開化的土著作亂。在朝廷派遣大軍來平叛之後，區希範一干人等很快就如疾風掃落葉般被剿滅。慶曆五年，朝廷派來的軍隊統帥杜杞率軍“焚燬積聚，斬首百餘級，復環州。區希與蒙趕散走”。

這次戰鬥之後，儘管區希範逃走了，但很快就被官軍捕捉到並且就地正法了。按理説，逆賊既然已經被消滅了，那麼這次行動也該拉下了帷幕。如果歷史真的這樣發展了，那麼也就不會誕生我國歷史上的第一幅解剖圖了。

《續資治通鑑長編》記載：“後三日，得蒙趕、區希範、區丕續等十數人，割其腹，繢會五臟圖，仍醢之以賜諸溪洞。”同時《宋史》也有記載：“仍醢希範，賜諸溪峒，繢為其五藏為圖，傳於世。”大概意思就是説，北宋政府在逮捕區希範並將其處死之後，組織了一次大型的解剖活動，解剖的屍體達到了76具或者是56具。

前已言及，解剖這種行為在北宋之前的朝代中是極為罕見的，像如此大規模的由官方組織的解剖行為更是罕見。史書中明確提到了官府在解剖眾人的屍體之後，繪製了五臟圖，因為此次叛亂的頭目就是區希範，因此這副五臟圖也就被命名為《區希範五臟圖》，我國歷史上第一幅解剖圖就此誕生了（也有學者認為後晉道士煙蘿子繪製的《內鏡圖》是我國歷史上第一幅解剖圖，但《區希範五臟圖》當是我國歷史上有明確記載的解剖圖無疑）。

《區希範五臟圖》所繪製的其實就是人體內主要是上半身的器官分佈，根據後世的記載，這幅圖詳細繪有咽、喉、心、肝、脾、肺、腎等內臟的分佈。該圖的問世極大地促進了古人對於人類生理結構的認識，促進了古代醫學的進步。很遺憾的是，這幅《區希範五臟圖》在流傳的過程中逐漸亡佚，不過我們現在能夠看到的諸如《頓醫抄》和《萬安方》等醫書中的五臟圖，其實都與《區希範五臟圖》有一定的淵源關係。

古人繪製的五臟圖

宋代除了這次大規模的組織解剖之外，還有一次由官方組織的解剖行為。北宋徽宗年間，泗州知州李夷行在一次行刑的過程中，特意“遣醫並畫工往，親決膜，摘膏盲，曲折圖之，盡得纖悉。介校以古書，無少異者”。特意派醫生楊介與畫工將受刑之後的犯人屍體解剖，並且繪圖標記，這次解剖的成果就是另外一幅解剖圖——《存真圖》。

《存真圖》較《區希範五臟圖》而言更加科學與準確，例如《區希範五臟圖》中認為人有三竅，但實際上人只有咽、喉兩竅，咽通氣、喉通食，這一點在《存真圖》中得到了正確的記載。除此之外，《存真圖》還有分圖，詳細繪製了各個器官的形狀，還有從不同角度觀察的器官的形狀，這進一步加強了我國古代人民對人體生理結構的認識。

三、宋代身體認識進步的原因

《區希範五臟圖》和《存真圖》的出現是我國醫學史上的一大標誌性事件，西方類似的圖得等到14世紀才出現。但問題是，既然古代如此強調“身體髮膚，受之父母”等倫理觀念，為什麼在宋朝還會出現由官方組織的如此大規模的解剖行動呢？

這一切既有時代大背景的影響，也有一些極為巧合的因素。有的學者稱宋朝曾經發生過一次“醫學革命”，因為在宋朝我國的醫學取得了重大的成就，《區希範五臟圖》和《存真圖》即是一例，除此之外，宋朝醫學取得了巨大進步還體現在《洗冤集錄》的問世，這部法醫著作對後世影響極大。

影視劇《洗冤錄》

宋朝的醫學能夠取得如此大的成就，首先是因為當時的經濟比較發達，有適合的温室發展環境。其次，醫學的發展離不開統治者的重視與大力提倡，北宋的統治者極其重視醫學的發展，有學者認為“中國曆代政府，重視醫學者，無過於宋”。宋朝的許多統治者在位期間曾經大力整理編纂前世醫典，例如宋太祖曾經編撰過《開寶本草》，仁宗時編撰了《嘉祐本草》，徽宗時又編撰了《大觀本草》和《政和本草》。

北宋政府不僅整理這些醫學典籍，還斥資刊刻，並且允許民間坊市刊刻。此外政府還完善了官方醫學機構，不僅設有醫官院，還設有太醫局用以促進醫學教育。

北宋的皇帝還不滿足於此，非得自己親自上手學習學習醫術，史書記載，北宋的多位皇帝都通曉醫術，例如宋太宗沒當皇帝之前就“求集名方、異術、玄針，皆得其要，兼收得妙方千餘首”。真宗皇帝也很喜歡醫術，相傳他曾經親自為大臣治過病。説是有一位大臣得病之後僵卧不起，真宗知道後親自調製湯藥，大臣服用後大病痊癒。雖然這些記載有吹捧的嫌疑，但反映了統治者對醫學的重視卻是毫無疑問的。

影視劇中的宋真宗

儘管醫學受到統治者的如此重視，但是“身體髮膚”的禁令依然猶如一把達摩之劍懸在人們的頭頂，讓人們不敢輕易去觸碰解剖這個禁區，這就需要一個契機。這個契機就是區希範叛亂，正是因為區希範等人犯了十惡不赦之罪，這種天理難容的人自然不在儒家的同情範圍之內，因此解剖這些逆賊在某種程度上可以看作是對他們的“懲罰”，是處於儒家的道德倫理之外的。而之後《存真圖》的誕生也是利用了行刑賊人這個契機，兩次大規模的解剖行為都是建立在相同的基礎上的。因此，重視醫學的時代背景遇上了這樣的恰當契機，再加上醫學本身已經發展到了一定的程度，於是便催生了《區希範五臟圖》和《存真圖》等解剖圖的誕生。

文史君説

中國古代是一個情與理相互配合、相互撕扯的社會，科學受制於當時的社會觀念與意識形態，但是即便是這樣，在歷史的縫隙之中依然誕生了許多優秀的科學成果，《區希範五臟圖》和《存真圖》就是這樣的例子。古希臘哲學家蘇格拉底曾經説過：“認識你自己。”《區希範五臟圖》的誕生確實象徵着我們的先民對於自身認識的一大進步，這為人類走出矇昧，認清自己或多或少添了一把薪柴。

參考文獻

《宋史》，中華書局，1985年。

邱志誠：《國家、身體、社會：宋代身體時研究》，科學出版社，2018年。

（作者：浩然文史·景蘇）

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