陳根：大腦的“肥胖後遺症”讓減肥甚是困難_風聞

文/陳根

肥胖不僅影響健康，還有礙觀瞻。但是，減肥之路，路漫漫。不爭的事實一遍遍地證明：肥胖減下去，不容易；反彈上來，卻很容易。

為什麼大部分人在減肥初獲成功後又會遭遇體重反彈的尷尬呢？《自然·代謝》期刊上發表了耶魯大學醫學院的研究人員通過人體試驗找到的答案：人體對食物的需求取決於大腦、代謝器官、血液循環之間複雜的代謝信號和神經信號；而肥胖會破壞大腦對營養物質的應答。在暫時性的減肥成功之後，大腦對營養物質的反應其實並沒有恢復，這種“後遺症”或許就是導致減肥後反彈的根源。

為了探究減肥易反彈背後的真正緣由，耶魯大學醫學院的研究人員通過對照實驗，比較了肥胖個體和健康體重個體在攝食後的大腦反應。30名身體質量指數BMI在25 kg/m2或以下的健康體重人士和30名BMI在30 kg/m2或以上的肥胖人士參與了這項試驗。

在實驗過程中，研究者直接把特定營養物質——脂類或葡萄糖——灌注進這些參與者的胃中，同時通過功能性磁共振和單光子發射計算機斷層掃描測量他們大腦的神經活動，包括多巴胺釋放的變化。這種試驗方法排除了進食時通過咀嚼、嗅覺和味覺等感官給大腦帶來的刺激，可以單純評估吃進肚子的營養物質如何引起大腦的反應。

結果顯示：對於健康體重的個體，當食物進入消化道後，脂肪、蛋白質、碳水化合物等營養物質通過代謝過程，向大腦發出信號，從而表現出特定的腦活動模式和多巴胺釋放，反饋到個體便是飢餓感減少，覓食動力降低。而肥胖個體對於營養物質向大腦發出的信號的感覺非常遲鈍，反應普遍較慢。更關鍵的是，參與試驗的肥胖人士經過12周的節食，儘管成功減重了10%，但對大腦的測量結果顯示，他們對攝入糖或脂肪的應答仍然不敏感！

研究人員表示，這意味着肥胖讓大腦出現了一種長期適應，僅僅減重並不足以恢復對攝入營養物質的神經反應。若要讓減肥真正起到效果，純粹的減重很可能是徒勞的。下一步，科研人員可能需要進一步探索腸腦軸信號對減肥的影響。