原以為醫學做現象描述記錄時措辭一定是嚴謹規範的——_風聞

@色甘酸本色

今天想給工作壓力大的同學們講點輕鬆的笑話，這都是我當年實習的時候遇到過的，但是裏面有一個沒有寫，我補在上面：我在消化科實習的時候，遇到一個吃蟑螂藥的人，問他為什麼吃蟑螂藥，他説蟑螂跑肚子裏去了。問他為什麼蟑螂去肚子裏了，他説，聽説吃蟑螂可以治療某些男科病…………

以下內容為轉載：

► 1.搶救病人記錄如下：xxx主任三步並作兩步衝到病人牀前，當胸一拳……

► 2. 聽説過一份病歷，寫的是狗咬傷，這樣寫到：人狗大戰，狗勝……

► 3. 主訴：病人肚子疼一個星期，他媽説上次吃多了就這樣了。

► 4. 現病史：有一個叫程**的小孩今年15歲了，住在一個叫桃花的小鎮上，一個星期前因為爺爺大壽，吃了很多烤鴨和回鍋肉，然後吐了一次，第二天早上開始肚子疼，又吐了一次，左邊和右邊都很痛，他媽媽沒有時間送他來，所以一直到現在才打120送來……

► 5. 一實習生寫：肛門、外生殖器正常；四肢活動自如。結果寫跳了，變成：肛門、外生殖器活動自如。多年仍然是經典。

► 6. 一實習生病程記錄：病人今天想喝麪條，喝了一碗又一碗。

► 7. 一病程記錄這樣寫：病人今日腹痛，放了一個大屁帶二個小屁後腹痛消失。

► 8. (忘了階段小結)，在短病程最後寫：病人住院一個月，今日回家洗澡，故無法小結。

► 9. 經典病志：今查房，症狀同前，體查同前，治療同前。(三銅錢病志)

► 10. 我實習時一師哥在心內科遇一暈厥病人。主訴：做愛時連叫三聲後人事不省。主任第二天查房時訓之。逐其改之。又曰：患者在行周公之禮時連叫三聲後人事不省。次日主任查房又訓之。暈。

► 11. 一病程這樣寫：患者今天胃口大開，想吃肉，家裏人認為醫院的伙食差而從家裏做好送來，被攔在病區外，向家屬告知患者只能吃營養部的膳食而對外來食物不與保證，向家屬交代如由此引起腸炎則醫院不負任何責任，家屬理解並簽字。

► 12. 一實習生病程中描述：……患者稍顯蒼老的頭上綴着點點銀絲（這文學氣質，也是沒誰了）

► 13. 又一經典：****年*月**日**AM 。今天病人一般狀況良好，**主任醫師查看病人，“哼”了一聲就走了。

► 14. 目前診斷明確，但是鑑於手術和後續支持治療費用不菲，這對患者家庭的經濟實力提出了嚴峻的挑戰。

► 15. 絕對經典：xx患者神志清，精神好，能吃能喝，切口長勢喜人。

► 16. xx主任醫師查房後指示：7牀病人病情危重，應當急診手術，但１８牀病人病情更重，先給18牀做完後再給7牀做。

► 17. 一位實習生的入院病程（適值夏天因為患者告訴她，一段時間不愛吃飯，只喝啤酒）：患者一度以啤酒為生。

► 18. 經典主訴：尿尿尿不出尿來3天。

►19. 95年在南京軍區總醫院實習時，有個xx醫科大學的實習同學寫道：患者今天感覺很不舒服，原因是3天不能解出大便。給予果導1片，大便未解出，又給1片，還是沒有解出。請示xx主治醫師，指示再給2片。病人服用後順利解出許多大便，目前患者感覺好極了。當時在南總廣為流傳。

► 20. 五年前某主任病程記錄：該病人高度懷疑腹腔實質臟器破裂，故申請B超超之，如有之，則剖腹探查之……

► 21. 那年我實習時，有一同學寫到今日上午病人感腹痛，給予度冷丁一支肌注，結果立杆見影，腹痛消失。病史陳述者：患者本人；病史可靠程度：絕對可靠。

► 22. 晚期腫瘤的病人的主任查房：…，xx大夫邊洗手邊説，不行了，不行了,這個病人沒治了… …

► 23. 眼科一位大名鼎鼎的教授查房：“***主任查房，今天沒説什麼……

► 24. 同學病程：***主任查房意見：只能死馬當活馬醫了。

► 25. 臨牀的同學寫的: 初步診斷：黃疸待查，病毒肝炎可能……追問病史，她説她以前是大山羊，她丈夫是小山羊，他們家不是大山羊就是小山羊……

► 26. 另一同學實習兒科，在門診收一腦積水病兒，診斷為：“頭大原因待查”，一時傳為“佳話”。

► 27. 第二天交班，主任問xx患者乳房腫塊長在什麼方向 ? 有個輪轉的本科醫生思索再三， 答：東北方向！

► 28. 真實的病程錄：今天我跟xx主任查房。走進病房，主任站在病牀左邊，我站在右邊。主任一言不發，我也一言不發。xx（實習生）

► 29. 病史：昨晚7時15分,老子與孔子(應是孫子，只因當班醫生寫得太急筆誤了)爭吵後，突然躺下，伴四肢亂舞，翻着白眼，大吐特吐，臉色鐵青，説不出話。孔子慌了，一路狂跑，於 7時45分到本院急診部大喊：醫生醫生，老子不行了…..

► 30. 醫院的查房記錄（也絕對真實）：xx主任冒着漫天大雪，步入病房，緊緊握住病人的雙手，問道：老王，今天好點了沒？

► 31. 同學書寫大病歷的時候描述乳房居然如下：“雙側乳房等大等圓”。

► 32. 一次，發現了醫院裏六七十年代的病歷，病程裏時代氣息濃厚：毛主席教導我們説：革命不是請客吃飯 …，考慮產程進展不順利，有手術指徵，準備行剖宮術……醫師：王**。仔細一看，是現在的婦產科科主任當年的親筆。她現在的語錄：婦產科的醫生不能婆婆媽媽，拖拖拉拉，腦子要反應快，豬腦子不要來婦產科！

► 33. 醫院進行教學查房，有一個學生在病歷上寫着“###今天查房什麼也沒有説！”

► 34.同學記錄：“今日黃×主治醫師查房……指示……黃醫生上述遺囑已執行。”結果可想而知，第二天被仍然健在的黃主治狠狠找茬教訓了一頓。

► 35. 小結中的，總結性語言：萬事俱備，只欠手術。

► 36. 主任查過一病人後主持大家討論，“這個病人要是能治好，那太陽就要從西邊出來了！”

► 37. 我的一個同學敍述腸梗阻的病人：病人腸蠕動可見一波未平一波又起。

► 38. 報告：“今夜病房靜悄悄。”

@無銘桜時雨

我腿骨折住院，頭幾天非常疼，也不方便下牀，沒怎麼上廁所。第四天好點了，吃了點東西后沒多久有便意了，遂去廁所，完事輸液而眠。第二天推輪椅溜達，和醫生聊天並翻看查房記錄，赫然一句:12牀間隔4日後排便致馬桶堵塞。殺了我吧。

@迺惜

之前科室有個病例是“今日患者家屬仍未出現，治療道路困難重重”