測血壓,到底是測左手還是右手?提醒:不懂這5點知識,或等於白測_風聞
健康圈-有趣、有用的健康科普。07-04 11:19
高血壓是一種世界性的常見慢性病,會伴有心、腎等器官的功能或器質性損害,容易引發腦血管疾病、腎臟病、冠心病、猝死等,嚴重威脅人類健康。
我國是高血壓大國,據中國高血壓年會調查數據顯示,目前,我國高血壓患者約2.45億人,數據令人心驚。
想要預防高血壓,在家中自測血壓是重要措施之一。但不少人感覺,自測的血壓不太準。
同一天內測量會有不同的結果,連續兩次測量後的數值也不一樣,而且左臂和右臂的數值也有差異。

在家測血壓,為何總是測不準?到底應該以左側還是右側為準?
今天圈圈就來跟大家聊一聊如何正確測血壓。
01
為什麼提倡家庭自測血壓?
目前很多家庭都備有血壓計,家庭自測血壓十分方便,可以判斷血壓是否異常,進行家庭血壓監測能提高高血壓的知曉率和準確率。
其次,可以識別白大衣性高血壓和隱匿性高血壓。
白大衣性高血壓是指患者平時血壓正常,但一到醫院測量就增高,這可能是因為環境、緊張、焦慮等原因導致血壓暫時升高。
隱匿性高血壓是指患者血壓升高,但在醫院測量血壓時卻是正常的。
一般情況下,隱匿性高血壓容易漏診,不能得到及時診斷與治療,危害或更大。
因此,這2種特殊情況,需要做好家庭自測血壓,才能得出更準確的血壓值。

此外,人體的血壓一直處於波動之中,老年人的波動範圍會更大,規律監測血壓是有效管理高血壓的前提。
僅僅偶爾一次在醫院測量血壓很難反映血壓的真實水平。
將家庭自測的每次血壓記錄下來,就診時提供給醫生參考,可以更有效地與醫生溝通,能夠幫助醫生準確判斷高血壓患者的預後。
02
測血壓時,測左臂還是右臂?
在家測量血壓時,有的人習慣測左手,有的人喜歡測右手,還有人是兩隻手都測一遍。
那麼,究竟應該以哪隻手為準呢?
對於正常健康人而言,一般是右臂的血壓比左臂的血壓高約5~10mmHg,這是血管解剖生理決定的。
因此,權威《診斷學》的標準推薦是測右手手臂。
值得提醒的是,左右兩邊手臂,血壓一般相差不會超過20 mmHg。
如果超過20 mmHg,則應提高警惕,及時去醫院檢查,建議進行四肢血壓測量,看看是否存在動脈粥樣硬化性病變、多發性大動脈炎等疾病。
此外,《中國高血壓防治指南》推薦,首診應該測雙側血壓,以血壓讀數較高側,作為日後測量的固定手臂。
深圳大學總醫院心內科博士董逢泉提醒,測血壓比選擇左右臂更關鍵的是,****保持測量的穩定性,****得出更具臨牀價值血壓數值。
因為測血壓是有很多講究的,如果不注意做錯了,量的都是“假血壓”,測了也可能是白測。
03
不懂這5點知識,或等於白測
測血壓看似十分簡單,但其實測量是否規範,會直接影響到血壓的最終結果。
居家自測血壓需要注意的這些事項,你做對了嗎?
1、注意測量時間
通常建議早上測血壓,應在起牀後1小時內,注意要在服用降壓藥物之前、吃早餐之前、劇烈活動前進行。
上午6~10點以及下午16~20點,這2個時間段,是血壓高峯,這段時間內測量血壓,可知曉一天中血壓的最高值。
為了確保家庭自我血壓監測的質量,瞭解壓變化的規律,可以同時記錄起牀、上牀睡覺、一日三餐、服藥的時間。
2、別忽略準備工作
測血壓前 30 分鐘應避免劇烈運動,坐靠背椅休息3~5分鐘,不要飲酒、喝含咖啡因的飲料。
同時注意提前去小便,避免憋尿,測血壓時不要説話。
這些都會導致血壓升高,影響測量結果的準確性。
3、保持正確姿勢
坐位和卧位都可以,但不要翹二郎腿,雙腿交叉可使收縮壓升高 2~8 mmHg。
測量時可以選擇舒適的坐姿,雙腳平放在地上,背部挺直放鬆,上臂放在與心臟同一水平的位置,將手臂伸直放在桌上。
4、選擇合適的袖帶
一般來説,使用標準規格即可。當然,對於臂圍較大的人來説(>32 cm),要選用大規格氣囊袖帶。
兒童或其他上臂過細者,選擇小袖帶。
測量血壓血壓時,以袖帶能插入1~2指為宜。袖帶過緊,測得的血壓值可能偏低,袖帶過鬆,血壓值則可能會偏高。
圖片來源:截自ISH指南
5、不要四捨五入
在沒有使用降壓藥物的前提下,非同日3次診室血壓測量,收縮壓≥140mmHg和舒張壓≥90mmHg,可診斷為高血壓。
當測出的血壓值不是整數,很多人喜歡“四捨五入”。
例如,一個139/88mmHg的血壓,如果被記成140/90mmHg,那就成了高血壓,這樣的記錄方法是不正確的。
最後,圈圈想跟大家説,不管您是否患有高血壓,定期開展家庭自測血壓都是非常有必要的。
家庭自測血壓簡便易行,有助於瞭解自己的血壓,做好血壓管理,每個人都應該學着做起來。
在家測量血壓,應選用符合標準的家庭血壓計,同時注意測量的步驟和方法。
得出更具臨牀價值的血壓數值,供給醫生參考,有助於醫生更好地制定血壓控制達標方案。
參考文獻
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作者:圈圈 | 編輯:十七 | 審稿:吉爾
圖片來源醫學界心血管頻道、pixabay、pexels圖片網,侵權聯刪。