夏季高温腦卒中風險顯著增高 如何安然度過“烤”驗？_風聞

　　夏至一過，熱浪來襲。端午假期以來，我國北方地區出現大範圍、持續性高温天氣。北京、天津、河北、山東等地最高氣温一度突破歷史極值。多條與高温相關的消息登上熱搜榜，成為大家關注的熱點。

　　天氣越來越熱了，一種危險的腦血管疾病也在悄然靠近，它就是腦卒中。《浙江工人日報》報道，近日，58歲的江先生一早醒來感覺渾身沒力氣，他以為是天熱“中暑”了，稍事休息就會好的。沒想到剛到單位不久，突然口角歪斜、言語不清，同事立即將他送到醫院，被診斷為腦卒中。醫生表示，幸虧送醫及時，才沒有造成嚴重後果。

　　腦卒中俗稱“中風”，是一種急性腦血管疾病，是由於腦部血管突然破裂或因血管阻塞導致血液不能流入大腦而引起腦組織損傷的一組疾病，包括缺血性和出血性卒中。該病具有高患病率、高發病率、高死亡率和高致殘率的特點。目前，腦卒中死亡率已超過腫瘤和心血管疾病，成為我國“頭號健康殺手”。

▲ 腦卒中是我國“頭號健康殺手

　　通常來講，腦卒中在寒冷季節發病率較高，但近幾年的研究表明，在夏季持續高温天氣下，包括腦卒中在內的心腦血管疾病發生率和死亡率明顯上升。一項刊登在《環境與健康》期刊上的研究表明：最高氣温每升高1℃，急診的心腦血管疾病患者就會增加17.3%。當氣温高於32℃時，腦卒中(中風)的發生率較平時高出66%，並且隨着氣温的升高，危險性還會增加。

　　上海藍十字腦科醫院神經內科餘志良主任解釋道，天氣炎熱時，機體排熱主要靠汗液蒸發，此時體表血管擴張，更多的血液循環到體表，從而影響心臟、大腦等重要器官的供血。同時，大量出汗會使體液嚴重消耗，若沒注意及時補水或補水不足，會造成血液粘稠度升高，易形成血栓，誘發心肌梗死、腦梗死(缺血性腦卒中)等急性心腦血管事件。

　　另一方面，高温天氣易使人情緒煩躁，造成交感神經興奮，不僅增加心臟負擔，還容易因血壓升高，進而誘發病勢兇險的腦出血(出血性卒中)。

　　如何安度“烤”驗謹記以下要點

　　雖然今年北半球是否會迎來“史上最熱夏天”尚無定論，但在持續高温的天氣下采取合理的應對措施，還是能夠有助於預防腦卒中的發生。餘志良主任結合多年臨牀診療經驗，提出瞭如下建議：

　　減少外出 注意温差

　　高温天儘量減少户外活動。尤其是老年人，要根據氣温變化調整鍛鍊時間。從室外進入室內時，一定要注意温差不宜過大，避免空調風口和風扇對着人直吹。這是因為冷熱急劇變化可導致血管收縮，血壓波動幅度增大，易誘發腦卒中。

　　補充水分 多次少飲

　　保證每日充足的水攝入量(腎病患者應遵醫囑酌情限量，室外露天工作者或大運動量者則應酌情增加)。應適量多喝温水，採用“多次少飲”的方法補水，不宜圖一時之快而大量飲用冰水及飲料。

　　清淡飲食 戒煙限酒

　　天氣炎熱時要嚴格控制高油脂和高膽固醇食物攝入，多吃富含維生素以及礦物質的蔬果，避免暴飲暴食，做到戒煙限酒。

▲ 保持健康飲食習慣

　　心態平和 坦然面對

　　炎熱的天氣使人煩躁易怒，情緒波動會導致血壓驟升，誘發腦卒中。因而要有意識控制不良情緒並及時進行排解，心平氣和地面對工作和生活。

　　監測血壓 規律用藥

　　既往有腦卒中、高血壓、糖尿病、高脂血症等慢性病病史的患者，要堅持遵醫囑長期規律用藥，不可擅自停藥、減藥。應定期監測血壓、血糖，避免隨着天氣變化出現大幅度波動。

　　一旦出現短暫性腦缺血發作，如一過性黑朦、眩暈等，以及無誘因出現單側肢體麻木或無力、面部感覺異常、言語困難等，應及時到專業醫院就醫，進行系統的檢查和治療。

　　牢記“中風120口訣”贏得搶救時間

　　腦卒中發生時，腦細胞會以每分鐘190萬個的速度壞死，尤其是發病時間超過4.5小時後，腦細胞就會出現不可逆轉地死亡。快速識別症狀，是腦卒中救治的第一步，也是贏得搶救時間的關鍵。

▲ 牢記“中風120口訣”

　　“1”代表：看“1”張臉，臉上是否會出現不對稱、口角歪斜的表現;

　　“2”代表：查“2”只胳膊，同時平行舉起兩隻胳膊，是否會出現單側無力;

　　“0”代表：(聆)聽語言，是否會言語不清，表達困難。

　　餘志良主任提醒，針對佔腦卒中發病率70%左右的急性缺血性腦卒中(腦梗死)，在發病4.5小時內儘可能靜脈溶栓治療，在發病6-8小時內，到有條件的醫院可進行適當的急性期血管內干預，以挽救位於缺血半暗帶裏瀕臨死亡的腦細胞，從而大幅度減少腦梗死的致殘率及致死率，改善預後和患者生活質量。