陳根：更年期激素治療或將提高痴呆症風險_風聞

文/陳根

據丹麥哥本哈根大學醫院研究人員進行的一項大型研究表明，婦女使用用於治療更年期症狀的激素替代療法與患痴呆症的風險之間可能存在着聯繫。

更年期，對女性來説，是指卵巢功能從旺盛狀態逐漸衰退到完全消失的一個過渡時期。雖然這是一種自然的生理過程，但會出現一系列諸如潮熱、失眠、乏力等臨牀症狀。針對更年期症狀的治療，有的人把激素治療當成了青春永駐的靈丹妙藥。殊不知，激素治療雖然可以改善更年期症狀，提高生活質量，預防絕經相關疾病；但與此同時，它存在的風險性也是不容小覷的。

丹麥的一項大型研究根據激素治療的類型、使用時間和年齡，研究了更年期激素療法（MHT）與痴呆症發展之間的關係。MHT包括只含雌激素的藥片，雌激素和孕激素（一種合成的孕酮）的組合等。

研究人員發現，接受激素替代療法的女性面臨更高的痴呆風險。與從未服用過MHT的婦女相比，那些使用過雌激素-孕激素治療的婦女患各種原因的痴呆症和阿爾茨海默病的比率增加了24%。這包括那些在55歲或更年輕時開始服用複合MHT的婦女。使用MHT時間越長，痴呆率越高，從使用一年或一年以下的21%到使用12年以上的74%。連續使用（每天）和循環使用（每月10至14天每天服用雌激素-孕激素）的比率相似。單獨使用孕激素和經陰道輸送的雌激素與痴呆症的發生沒有關係。

該研究的一個侷限性是，它不能將一種特定類型的痴呆，即血管性痴呆，與其他類型的痴呆區分開來。血管性痴呆是由腦部血流受損造成的，這可能發生在中風之後。而緩解更年期症狀，則可以在日常生活中通過以下幾種方式予以調節：

1、合理調整營養：更年期時，體內新陳代謝的需求下降，飲食要做到低熱低脂低鹽低糖，三餐定時。

2、多進行户外活動：室外空氣較好，適當地進行鍛鍊，比如散步、瑜伽等。

3、保證充足睡眠：最好保證每天6～8小時的睡眠，在晚上10點鐘進入睡眠狀態。

4、注意心理健康：更年期的女性心理比較脆弱，但這是每個女性都要經歷的特殊時期，建議要客觀看待，保持良好的心態。

對於更年期發性，專家建議：不要擅自亂服用雌激素，服用前需進行系統的體格檢查，測量血壓，檢查心、肝、腦、腎功能，注意乳房腫塊及婦科盆腔疾病，如無禁忌症狀後再應用。