有了這些症狀不可忽視 抑鬱症需要早治療_風聞
生活漫谈-07-14 11:00
近日,一位著名女藝人因抑鬱症輕生去世的消息讓人驚愕。她給人的印象一直都是熱情開朗,活力四射,燦爛的笑容和美妙的歌聲,就像明媚的陽光一樣,讓身邊的人和歌迷都有好心情,很難想象陽光開朗的她會以這樣的方式離開我們。據其家人介紹,她數年前就患上了抑鬱症,經過長時間與病魔鬥爭,可惜近日病情急轉直下,最終選擇輕生,令人唏噓。近年來,因為抑鬱症去世的知名人物不在少數,這也引起社會對抑鬱症的廣泛關注。
中國有9500萬人患抑鬱症
中國精神衞生調查顯示,我國成人抑鬱障礙終生患病率為6.8%,其中抑鬱症為3.4%,目前我國患抑鬱症人數9500萬,每年大約有28萬人自殺,其中40%患有抑鬱症。世界衞生組織(WHO)統計,全球約10億人正在遭受精神障礙困擾,每40秒就有一人因自殺而失去生命,低收入和中等收入國家的自殺人數佔全球自殺人數的77%。
2030年抑鬱症將成為世界第一大負擔疾病,在全球範圍內大約有3.4億各個年齡段的人患有抑鬱症,2/3的患者有過自殺的念頭,半成以上患者嘗試過自殘行為。但是,接受正規治療,堅持吃藥+心理諮詢的患者不到7%,你我身邊,每10個人中就有1人飽受抑鬱症的折磨。

▲ 抑鬱症嚴重危害健康
愛笑的人就不會得抑鬱症嗎?
“抑鬱症”是一種常見心理疾病,主要特徵為持續情緒低落、對平時喜愛的事物失去興趣或動力、自我評價低、有消極言行等。
上海藍十字腦科醫院神經內科7A病區張靜波主任分析指出,大部分的人對抑鬱症存在刻板印象,覺得患者都是悶悶不樂、對生活毫無興趣的人,陽光、愛笑的人不會得抑鬱症。實際上,抑鬱症有其診斷標準,也有自己的發生、發展規律,並不是每個抑鬱的人都會展現出悲觀的狀態,不能簡單以人表現出來的個性判斷。
部分抑鬱症患者患有“微笑抑鬱症”。這是一個通俗的説法,指帶有抑鬱情緒的人把抑鬱的一面掩飾起來,戴着微笑的面具,讓人以為自己生活愉快,導致抑鬱症狀很難被發現。這類患者難以及時得到外界幫助,進而更容易陷入孤立無援的境地。
女性患病率是男性兩倍,4成產後抑鬱被漠視
根據《2022年國民抑鬱症藍皮書》,抑鬱症患者中,女性佔比為68%,遠高於男性;女性抑鬱症的患病率約為男性的2倍。
《柳葉刀》發佈的多項研究和報告顯示,女性受到疫情帶來的社會與經濟負面影響更大。諸如月經週期、妊娠、更年期激素變化等女性生殖相關的抑鬱症亞類也被稱為生殖性抑鬱。
抑鬱症不僅會影響女性的身體健康,還會影響到她們的社交關係、職業生涯和自我價值感,而且會由於生理激素和外界刺激等因素而使她們的病情變得更加複雜。
每5個產婦就有1個抑鬱症。63%的女性曾罹患產後抑鬱;20%的女性曾在懷孕期間患上抑鬱症。40%的患者家人對產後抑鬱患者處於漠視狀態;13%的家屬認為她們是在矯情,甚至還會諷刺。
社會家庭身份的變化、哺乳餵奶、家庭關係等,是誘導產後抑鬱爆發的幾大主要導火索。
產後抑鬱的臨牀特徵與抑鬱症一樣,都伴隨着長時間的心境低落、易怒易悲、社交減少、自我價值感低、生活無意義感加重、失眠或倦怠、食慾性慾減退,嚴重者甚至有自殘或自殺的傾向。
另外,傳統下的母親形象,使女性為了家庭和孩子而付出和犧牲成為理所當然,而那些無法做出同樣犧牲的女性,也無法走出來自家庭的壓力。

▲ 63%的女性曾罹患產後抑鬱
如何識別抑鬱症?
張靜波主任表示,抑鬱症產生的最關鍵原因是動力缺乏和快感缺失,就像列車失去了燃料和動力裝置,導致患者無法維繫原來的生活狀態。嚴重時,患者生活陷入停滯,不僅維持不了高級的社交工作能力,基礎的生理狀態如飲食和睡眠也出現問題,甚至產生精神類症狀,想要自殺。
抑鬱症的症狀多種多樣、千變萬化,個體差異很大,但是大致可以歸為以下幾類。
心境低落
這是最核心的症狀,主要表現為顯著而持久的情緒低落和心態悲觀,程度輕重不等。輕度患者會悶悶不樂、缺乏愉快感、興趣缺失,重度患者會感到悲觀絕望、度日如年、痛不欲生。
思維障礙
患者常感覺思維變慢、腦子變空,反應慢、記不住事情。思維內容多悲觀消極,嚴重時患者甚至出現妄想等精神類症狀,比如因軀體不適而懷疑自己患有重病,也可能會出現關係妄想、貧窮妄想、被害妄想等,部分患者還可能出現幻覺,常為聽幻覺。
意志活動減退
表現為沒有意願和動力做事。比如生活懶散,不願社交,長時間獨處,嚴重時不顧個人衞生,甚至不語、不動、不食。
認知功能損害
主要表現為記憶力下降,注意力下降或學習費力,總是回憶過去不開心的事情,或者總是想些悲觀的事。
軀體症狀
常見症狀包括睡眠障礙、乏力、食慾減退、體重下降、便秘、疼痛(身體任何部位)、性慾減退、陽痿、閉經和自主神經功能失調等。

▲ 警惕抑鬱症
抑鬱症可以治療嗎?
張靜波主任表示,作為一種疾病,抑鬱症並非“不治之症”。通過系統、規範的治療,絕大部分抑鬱症患者能夠恢復正常生活。和大部分疾病都一樣,抑鬱症越早治療效果越好。最好是在剛剛出現抑鬱情緒的時候,及時尋求心理干預,從而避免抑鬱症。
張靜波主任指出,抑鬱症從醫學上講是心理疾病,但不單是心理疾病,同時還多有伴發大腦中的神經遞質改變。目前抑鬱症的治療方案是多元化的,其中包括藥物治療、心理治療、物理治療(如經顱磁刺激)。藥物治療是最重要的環節。張靜波主任強調,對於老年人,多伴有器質性疾病,如腦白質疏鬆、多發腦梗、腦萎縮等,需要終生吃藥治療;年輕人要及早治療,並堅持足量、足療程,不能半途而廢,要堅持長期治療,逐步恢復正常神經遞質,實現康復。
如何預防抑鬱症?
積極暗示,肯定自我
養成寫日記的習慣,記錄下一天中美好的體驗,儘量少想消極的、令自己不愉快的人或事。遇到困難時,進行積極的自我暗示,相信自己一定能戰勝困難。
制定計劃,難易適中
每天晚上睡覺以前,考慮好明天幹什麼,制定好第二天的行事計劃,難度適宜。
轉變觀念,適度接納
生活中遇到問題是不可避免的,而且它不是以個人的意志為轉移的,所以要靈活地看待問題。
户外運動,愉悦身心
研究表明,長期進行中等強度的有氧運動,可以轉移注意力,使人心胸開闊,還可以調節人的中樞神經,分泌出令人快樂的激素。

▲ 積極樂觀面對生活
培養興趣,提升修養
當感覺到生活枯燥、乏味時,要發展培養興趣愛好,比如做瑜伽、聽音樂、看書、插花等,讓自己忙碌起來,給生活增加一點樂趣。
自我調節,規律生活
養成良好的生活習慣,如:健康的飲食、規律的作息、不過度飲酒,防止各種軀體疾病侵害自己。
家人支持,不可或缺
保持與家人之間日常的良好溝通,生活中遇到難題要向家人傾訴或尋求家人幫助。
增加社交,學會傾訴
積極參加各種社交活動,當出現生活上難以解決的問題時,選擇可以信任的對象傾訴。