夏季高温，空調雖好，小心吹出三叉神經痛！_風聞

　　夏季高温，熱浪來襲，不少人在室內都開了空調降温，十分舒爽，但是有時候吹空調也能誘發三叉神經痛。上海藍十字腦科醫院功能神經外科專家楊忠旭博士提醒，室內、室外温差較大，再加上直吹面部，會刺激面部血管異常收縮搏動，刺激相鄰神經，引起劇痛。除此之外，平日裏説話、咀嚼、漱口、洗臉、打哈欠、觸摸，以及吃刺激性食物、精神刺激等都可能誘發三叉神經痛發作，可以説任何“風吹草動”，都可能觸發疼痛“扳機點”，引發這種劇痛。

　　吹空調、遇冷風，為什麼會引發三叉神經痛?

　　《河南商報》2023年6月27日報道，56歲的姜女士患三叉神經痛已有三年多了，平時靠吃藥控制病情，然而最近由於天氣太熱，姜女士連續吹了幾天空調後，三叉神經痛又犯了!這次雖然增加劑量服用藥物，但疼痛仍不能緩解，疼得她每天刷不了牙、吃不下飯、説不出話，到醫院檢查後發現姜女士的三叉神經痛是顱內血管壓迫三叉神經所致，這次發作可能是吹冷氣誘發的。

　　楊忠旭博士解釋説，夏季高温，有些人喜歡把空調温度調得特別低，或者直接讓空調直吹頭面部降温，這就非常容易誘發三叉神經痛等疾病。室內、室外温差較大，再加上直吹面部，會刺激面部血管異常收縮搏動，刺激相鄰神經，引起劇痛。楊忠旭博士提醒廣大市民，夏季室內外温度差最好不要過大，也不要讓空調直吹頭面部，尤其是三叉神經痛患者要特別注意，避免忽冷忽熱，除此之外，冬春交替時節也是如此，患者朋友們應做好面部保暖。

▲ 空調雖好，莫貪涼

　　説話、咀嚼、漱口、洗臉，天氣和氣候變化都會誘發

　　三叉神經痛號稱“天下第一痛”，主要表現為一側面部三叉神經分佈區內反覆發作的陣發性劇烈疼痛，疼痛發作形象一點來形容，分別像刀割、針刺、撕裂、燒灼或電擊似的，劇烈難忍，甚至痛不欲生。

　　三叉神經痛敏感區主要分佈在這些部位：口周，如上下唇部、鬍鬚處;口腔內，如舌的前半部、牙齦、臼齒處;鼻周，如鼻翼、鼻唇溝;臉頰部，如上頜區、下頜區、耳前區;前額部。

　　平日裏，説話、咀嚼、漱口、洗臉、打哈欠、觸摸等都可能引發三叉神經痛，以致患者極為小心，甚至產生恐懼心理。隨着病程延長，疼痛程度會逐漸加重，甚至每日發作。此外，天氣和氣候變化也是三叉神經痛的重要誘因，被風吹着或忽冷忽熱，都可使疼痛加劇。

　　此外，楊忠旭博士指出，由於是發生在面部的疼痛，三叉神經痛常常以牙痛、偏頭痛等幾種“假面目”出現。由於三叉神經也支配牙齒功能，所以痛起來時跟正常人的智齒痛很像，特別容易和牙痛混淆。

　　除了吹空調，三叉神經痛患者夏季還應注意什麼?

　　楊忠旭博士提醒，除了吹空調這種冷風刺激，三叉神經痛患者還應該注意下面幾個方面:

　　**1.藥物治療的患者需要堅持規律用藥、足量用藥。**許多患者因為沒有規律用藥，而導致三叉神經痛發作，甚至使疼痛難以控制。如果出現藥物控制不佳的情況，請去正規醫院功能神經外科檢查，最好不要自己盲目增減藥物。

　　**2.避免過度勞累、熬夜。**患者應該有充足的休息，不要因為工作、娛樂等等打亂生活節奏，每天應該保持良好的作息。

　　**3.保持良好的心情。**在情緒激動、焦急、大喜大悲、驚嚇等等情緒波動下，也容易誘發三叉神經痛發作。

　　**4.清淡飲食，營養均衡，忌煙酒。**夏季可多食用營養豐富並且清淡食物，少食辛辣刺激的食物，避免食用過冷、過熱、過硬的食物。

▲ 三叉神經痛號稱“天下第一痛”

　　許多三叉神經痛患者疼痛發作，吃藥不管用了，卻仍然自己在家裏忍痛，抱着過一陣子再看看的態度，拖延就診。楊忠旭博士提醒，其實，三叉神經痛並不能自愈，只會越拖越嚴重，越拖越痛。這時候，患者切忌忍受劇痛，而拖延病情。

　　微血管減壓術 告別“天下第一痛”

　　《三叉神經痛診療中國專家共識》指出，藥物治療對原發性三叉神經痛的療效確切，尤其適合於治療初發生原發性三叉神經痛患者。但藥物治療對繼發性三叉神經痛的療效不確切。當藥物治療的療效減退或者出現患者無法耐受的藥物副作用而導致藥物治療失敗時，可以儘早考慮外科手術治療。

　　外科手術方式有多種，包括經皮三叉神經半月神經節射頻温控熱凝術、Meckel’s囊球囊壓迫術、Meckel’s 囊甘油注射、伽馬刀治療及微血管減壓手術。共識指出，微血管減壓術的遠期預後優於其他外科方法。

　　微血管減壓術是現代神經外科典型的微創手術之一，僅通過患者耳後髮際內4-5cm的切口，於顯微鏡下探查三叉神經走行區，將所有可能產生壓迫的血管、蛛網膜條索都“鬆解”開，並將這些血管以Tefflon墊片與神經根隔離。一旦責任血管被隔離，產生刺激的根源就消失了，三叉神經核的高興奮性就會隨之消失，恢復正常。絕大多數患者術後疼痛立即消失，並保留正常的面部感覺和功能，不影響生活質量。