説點跟反腐無關的,基層醫生的疑惑_風聞
合成钢刀-理工癌晚期患者解剖社会科学08-15 11:32
【本文來自《隨筆 | 醫療反腐:你不想體面我就幫你體面!》評論區,標題為小編添加】
説點跟反腐無關的。
基層醫生的疑惑。
1,過度檢查不是為了經濟利益,而是為了“留痕”。
2,我治好了1000個病人,收穫的是1000聲發自內心的“謝謝”。死了一個病人,收穫的就是一場實實在在的官司,如果官司輸了,雖然是醫院、科室、個人按比例賠錢,但按比例賠出的錢比治好1000個病人的合法收入加起來都高。
3,效果和成本不是線性關係的情況。假設某病用A方法(成本100元)有效率70%,B方法(成本1000元)有效率80%,C方法(成本10000元)有效率90%。D方法(成本100000元)有效率95%。換句話説花了100000還有5%的可能性人財兩空。
4,中午來的急診病人,需要當天做急診手術,家屬意見不一致,等到意見一致了,同意做手術了,下班時間到了。
5,舉證倒置,寫一份滴水不漏的病歷遠比提高醫療水平或者常去牀旁看望病人更重要。
6,術前簽字白紙黑字都不認了,基本上每次和家屬談話都需要錄音了,必須把該説的都説到,還要讓家屬親口承認聽懂了,或者讓家屬自己複述“醫生和我説了,這個手術有XXX風險,可能造成XXX嚴重後果”。
7,據我統計,一份病歷裏面需要家屬簽字按手印的文件超過12處,能想起來的有“手術知情同意書”,“輸血知情同意書”,“家屬授權委託書”,“病史真實性保證書(其實就是大病歷第一頁,簽了字就不能改了)”,“病情告知書”,“病重告知書”,“病危告知書”,“侵入性檢查告知書”,甚至還有人搞過“不送紅包保證書”這種離譜的東西。總之,防病人甚於防賊。
社會上,扶起一個摔倒的老人反被訛是小概率時事件,因為一個人一生中遇到摔倒的老人應該不會超過20次。可一個醫生一年過手的病人就2000人,一生中遇到的反訛是必然的,甚至年年都會遇到。