開學季｜關注“返校抑鬱症”，為孩子驅散心靈的陰霾_風聞

又到開學季，新的課本、新的學年、新的老師和同學，意味着孩子們也將迎來全新的學習和成長階段。

然而，臨近開學，王女士卻發現自己即將升入高中的女兒笑笑（化名）有點古怪：總把自己關在房間，原本性格開朗最近卻變得不愛説話，常因一點小事就發脾氣，對學習相關的話題非常牴觸，甚至出現發燒症狀。

王女士憂心忡忡地帶笑笑到醫院進行系列檢查，最終卻在心理科找到了答案。醫生告訴王女士，笑笑是典型的“開學綜合徵”，隨着開學時間臨近，許多孩子容易出現焦慮、抑鬱等情緒，媒體報道常將這種現象稱為“返校抑鬱症”，家長和學校應予以重視，及時給予孩子有效的幫助。

“返校抑鬱症”有典型表現，家長應及時關注

“返校抑鬱症”產生的原因是多維度的：一方面，孩子往往在假期處於相對放鬆的狀態，開學則意味着進入緊張和快節奏的學習，如果“緊張”與“放鬆”之間沒有過渡和調整，孩子往往因無法適應，在生理和心理上出現不適症狀；另一方面，學生羣體的情緒處理能力相對較弱，面臨新的人際關係、學習及考試壓力時，更容易產生恐懼和牴觸心理。

孩子對情緒問題乃至心理疾病往往缺少清晰認知，這就更需要家長及時發現孩子釋放出的“求救信號”，切忌將孩子表現出的焦慮、抑鬱等負面情緒看作“不上進”和“矯情”。專家建議，家長應重點關注孩子在生活作息、行為習慣兩個方面的變化，如果孩子返校前出現作息不規律，食慾不振，長時間沉迷電子遊戲，做事拖延、不積極，情緒低落、容易發脾氣，注意力不集中等情況，甚至有頭痛、胃痛、發熱等軀體症狀，那麼孩子很可能是“返校抑鬱症”。

不過，“返校抑鬱症”不能簡單地跟抑鬱症劃等號。專家強調，青少年出現抑鬱情緒，並不意味着得了抑鬱症，通過科學、及時地疏導，“返校抑鬱症”可以很快地調整過來。因此家長無需過度緊張，但仍需足夠重視，如果忽視青少年的抑鬱情緒，不及時採取干預措施，則容易發展為真正的抑鬱症。 

走出常見誤區，警惕青少年抑鬱

馬上升入高三的小林（化名），與抑鬱相伴已經兩年有餘。

談及抑鬱的起點，小林回憶道，“我中考時超常發揮，考上我們當地的重點高中。家人覺得我‘逆襲’上了好高中，未來就一定能考上好大學，但高一剛開學我就被打擊了，同學們的學習進度遠超過我，課本上的內容大家基本在暑假就提前學過一遍，同學們課後討論的也都是課外的練習題。高中的第一次月考，我的成績墊底，父母也因此不斷督促我學習，我感覺自己像一根繃緊的風箏線，一頭連着父母的期望，一頭被繁重的學習壓力拉扯，隨時都可能斷掉。”

漸漸地，小林感到壓力逐漸從學習傳導到人際交往，“成績墊底”這件事情讓小林變得自卑、敏感，她自述：“很難和同學聊到一起，開始恐懼去上學，更糟糕的是，我的記憶力也越來越差，上課根本無法集中注意力。每次聽到父母説‘加油考個好大學’時，我就感覺到極度焦慮和絕望。我覺得自己已經用了全部精力，每天都非常疲憊，但成績一點起色都沒有。”

小林曾試着向父母傾訴，但得到的只是“學習壓力大才正常，有壓力才有動力”的寬慰。直到高二，小林父母在學校心理諮詢老師的建議下，帶着小林前往專業醫療機構就診，這才開始與抑鬱症的抗爭。

專家呼籲，“家長對孩子抑鬱情緒的失察，容易導致孩子錯過最佳的就診時間和治療窗口，小林就是典型例子。孩子情緒出現異常，不能簡單地歸結於學習壓力大，更不能諱疾忌醫，只要孩子不排斥，任何時候帶孩子就診都是正確的選擇。”

堅持規範化治療，建立**“**治療聯盟”

從現抑鬱情緒到被確診為抑鬱症，小林經歷了一年多的掙扎，而其後的抗抑鬱治療之路，也經歷了不少坎坷。確診後的半年多時間裏，她先後使用了三款抗抑鬱藥。“第一次用藥後，我的低落情緒好了些，但還是會頭痛頭暈，不想回到學校去上學，覺得提不起勁。換用第二種藥物後，產生了比較嚴重的副作用，體重增了不少。換用第三種藥物時，不再頭痛頭暈，但依舊沒有動力，對返校提不起興趣。”

小林的上述情況，也是廣大抑鬱症患者治療困境的縮影：治療後存在疲勞、快感缺失等殘留症狀，病程傾向於慢性化，患者不得不長期“帶病生活”。專家認為，對於學生羣體而言，接受規範治療，減少殘留症狀對正常學習和生活的負面影響，顯得尤為迫切。

小林的主治醫生王教授分析表示，小林之前使用的雖然都是經典的主流抗抑鬱藥物，但對其作用並不大。由於馬上要進入新學期備戰高考，患者和家長希望能全面地改善殘留症狀，儘可能不影響學習生活。最後我給她用了去年剛上市不久的抗抑鬱創新藥若欣林。

事實上，抑鬱症的症狀及治療“千人千面”，個體化差異很大，因此選擇合適的藥物進行“對症治療”很重要。小林表示，“換用若欣林後，我的低落情緒好了很多，不再焦慮、疲乏、頭暈頭痛，對學習生活重新有了動力，現在新學期在即，我有信心迎接新的挑戰，取得更好的成績。”

臨牀研究結果證實：若欣林（鹽酸託魯地文拉法辛緩釋片）能夠全面、穩定的治療抑鬱症，顯著改善患者焦慮狀態、阻滯/疲勞症狀、快感缺失和認知能力；且具有良好的安全性和耐受性，不引起嗜睡，且不影響體重和脂代謝，為抗抑鬱治療提供新選擇。

王教授進一步強調，對於學生抑鬱症羣體而言，除了接受規範治療，還需要一系列的支持，因此要倡導“治療聯盟”的概念，即醫生、患者、家屬、學校等多方形成聯盟，共同努力。正如小林所説：“雖然患病期間有許多難熬的時刻，但我能感覺到，無論是父母、醫生，還是學校老師，很多人在支持着我，總有一天，我能完全走出陰霾、擁抱健康。”