坐公交坐過站,女孩竟“氣”到昏迷抽搐,原來是癲癇發作!_風聞
生活漫谈-09-11 11:35
癲癇俗稱“羊角風”或“羊癲風”,在我國已經成為神經內科僅次於頭痛的第二大常見病。據流行病學資料顯示,國內癲癇的總體患病率為7.0‰,1年內有發作的活動性癲癇患病率為4.6‰。據此估計我國約有900萬左右的癲癇患者,同時每年新增加癲癇患者約40萬。癲癇發作是潛在易患性與誘發事件相互作用的結果,研究證實超過半數的癲癇患者存在發作誘因。
上海藍十字腦科醫院功能神經外科特需專家楊忠旭博士指出,癲癇的客觀病因複雜多樣,情感應激是最常見的誘發因素,包括生活、工作、學習等方面壓力,以及緊張、擔憂、情緒激動、情緒低落、驚嚇等精神刺激、過度興奮等。女性癲癇患者似乎更容易因情感應激誘發癲癇發作,這可能與女性對應激更敏感有關。此外,睡眠紊亂、喝濃茶、咖啡、碳酸飲料及食用刺激性食物也可誘發癲癇。
《中華神經科雜誌》發表的《癲癇發作的誘發因素調查》一文中指出,其調查的125例患者(81.2%)認為至少存在一種誘因,常見誘因依次為情感應激(56.0%)、睡眠紊亂(38.4%)、疲勞(27.2%)、漏服藥物(20.0%),同一患者可有1~6種不等的誘因,其中60.8%認為存在兩種以上誘因。

▲ 癲癇的客觀病因複雜多樣,情感應激是最常見的誘發因素
下班時公交車坐過了一站,女孩竟“氣”到昏迷抽搐,癲癇發作
《錢江晚報》2019年7月12日報道,7月10日下午五點多,杭州某醫院突然開進一輛346路公交車。公交車為何不在站點停靠,反而繞道拐進了醫院?
原來,公交車上有一位年輕女孩失去意識,正不停地抽搐,公交車司機和乘客商量後決定用最快的方式把她護送到醫院。
經過確診,女孩這是癲癇發作,經過醫護人員的緊急搶救後逐漸恢復了意識。醫生了解情況後推斷,她此次發病是情緒波動誘發的,而讓她情緒激動的原因竟然是:她坐過站了!
接診醫生告訴記者,病人當時處於昏迷狀態,不停抽搐,嘴唇有輕微咬傷。醫生為她做了生命體徵的檢查,發現她血壓、血糖都基本正常,排除了低血糖暈倒的可能性。持續吸氧幾分鐘後,女孩開始眨動眼睛,一點點甦醒過來。
醫生瞭解到,女孩有癲癇病史,以前也經歷過幾次昏迷、抽搐,所以基本確診這次也是癲癇發病。這是一種大腦神經元突發異常放電,導致大腦功能障礙的一種慢性疾病。
醫生説,飲酒、發熱、疲勞、情緒,甚至女性月經來潮都可能誘發癲癇。他在搶救中無意中發現,女孩這次發病很可能是疲勞和情緒波動引起的。
一個乘客告訴醫生,女孩上來的時候,車上已經沒有座位,所以全程都是站着的,看起來很累的樣子。開着開着,她突然發現自己坐過了站,只能在下一站下車,這讓她很懊惱,直怪自己太粗心。
對此,楊忠旭博士提醒,睡眠不足、過度疲勞,以及大悲、大喜、受驚嚇等情緒問題都是癲癇常見的誘發因素,在臨牀上佔到20~30%左右。所以,癲癇患者應充分休息,保證足夠睡眠,不可因工作、娛樂而過度疲勞,同時儘量保持情緒穩定,避免劇烈的情緒波動。
癲癇患者日常生活中要做好這些防範
**1、保持心情愉悦。**擔心、恐懼、沮喪及憤怒均有可能會導致癲癇發作,有時候不良情緒是誘導癲癇發作的主要原因,所以在日常生活中一定要保持開朗,避免不良情緒的過度累積。癲癇患者的家人,也應該多關愛患者,多一點關心和忍耐,保持患者良好的心理狀態,減少癲癇的發作。
**2、保持良好睡眠。**睡眠缺乏容易引起癲癇發作,有些甚至會使癲癇惡化,比如癲癇發作強度和持續時間增加。癲癇患者須做到生活規律,按時休息,保證充足睡眠,避免熬夜、疲勞。
**3、及時留意天氣變化,注意增減衣物防寒保暖,避免感冒等疾病。**身體患有某種急性病或感染是引起癲癇發作的常見誘因,比如:感冒、肺炎、鼻竇炎往往可誘發癲癇發作。春季倒春寒,天氣變化時做好保暖工作,預防感冒等感染疾病的發生。
**4、飲食清淡,不吃辛辣刺激的食物,不喝帶有刺激性的飲品,尤其要注意酒、咖啡、濃茶等。**酒精本身具有興奮性,可誘發癲癇發作,同時酒精地攝入也會影響癲癇藥物的吸收,影響癲癇的控制,癲癇患者應做到儘量不飲酒。
**5、減少強光刺激:**電腦遊戲或電視播放不同顏色快速閃爍或交替的畫面、強烈的閃光燈均有可能導致癲癇發作。癲癇患者須做到避免長時間看電視、打遊戲機、玩手機等,不去KTV等有強烈閃光燈的場所,不看頻繁閃爍的屏幕。
**6、適當進行户外活動,增強機體免疫力,**但儘量避免下雨天外出,防止因其他偶發性因素誘發癲癇發作。
保持良好心理狀態 積極配合科學治療
“由於癲癇發作時容易引發摔傷、窒息、溺水等意外,因此,對癲癇患者,一定要悉心照顧,以防不測,並重視對癲癇患者進行心理輔導。”楊忠旭博士強調,對於癲癇患者而言,保持樂觀的情緒和充足的睡眠非常重要。有了良好的心理狀態,再積極配合醫生進行科學的治療,大多數病人基本可取得較好預後,過上與正常人一樣的生活。
兒童和青少年一旦確診患有癲癇,首先應考慮藥物控制治療。
《臨牀神經病學雜誌》刊文指出,據中國衞生部及抗癲癇協會統計數據顯示,0~14歲兒童癲癇發病率為151/10萬,患病率為3.45‰,經過各種抗癲癇藥物治療,70%~80%患者可治癒。但仍有20%~30%患者發作得不到控制,成為難治性癲癇,需要尋求其他治療手段。
難治性癲癇應儘早進行外科手術干預。
難治性癲癇通常指無中樞神經系統進行性疾病或佔位性病變,但病程時間長,經2年以上正規抗癲癇治療,試用主要抗癲癇藥合用兩種及以上,達到患者能耐受最大劑量,血藥濃度達到有效範圍,仍不能控制發作,且影響日常生活,方可確定為難治性癲癇。通常認為每月≥4次癲癇發作為未能有效控制。
針對“難治性癲癇患者”,單純藥物治療很難取得突破性的效果。反覆的癲癇發作和無望的藥物治療均能抑制、甚至阻礙大腦皮質的發育,損傷兒童的神經系統,儘早的外科手術干預可以減少甚至終止發作,為未成熟的兒童大腦爭取到寶貴的發育時間。並且小兒癲癇外科手術的效果往往優於成人,利用大腦尚存的可塑性,可使神經組織有較多機會形成代償,以求大腦功能最大限度的恢復。
對那些確實無法用藥物治療,或因腫瘤、腦組織發育畸形、外傷導致的癲癇,則越早手術治療越好。
癲癇發作的急救方法
1、速將其扶住,防止摔倒,放在平地,如出現暈厥,不妨掐其人中。
2、解開衣領、袖口,讓呼吸道通暢,將頭、身體側向一邊,以便口水、黏液等物流出。
3、仔細察看發作時哪些部位抽動,是否無意識和知覺,記錄持續時間,以便向醫生描述。
4、一邊急救,一邊打120電話呼救或立即送醫院。