今年的醫學諾獎被質疑，你覺得實至名歸嗎？_風聞
返朴-返朴官方账号-关注返朴（ID：fanpu2019）,阅读更多！10-09 09:50
Kariko和Weissman的Immunity文章發表了18年後兩人獲得了諾獎，因此速度並不快。
撰文 | 子陵在聽歌
諾貝爾獎委員會10月2日宣佈，決定共同授予Katalin Karikó和Drew Weissman 2023年諾貝爾生理學或醫學獎，以表彰他們關於核苷酸鹼基修飾的發現，這些發現使得開發針對新冠的有效mRNA疫苗成為可能。
1. 10月2日醫學諾獎的獲獎者被公佈後，許多人表示mRNA疫苗剛剛出現就被授予諾獎是不是速度太快？記者Megan Molteni指出，目前醫學諾獎從獲獎工作被髮表到獲得諾獎平均時間為20年，而Kariko和Weissman的Immunity文章發表了18年後兩人獲得了諾獎，因此速度並不快。
每年都有很多人預測諾獎，甚至還有關於諾獎獲獎的賭局（lottery）。諾獎頒獎確實有很大懸念和不可確定性，但對於醫學諾獎來説，其實是有一個客觀指標的，那就是如果Gairdner、Horwitz、Lasker、Shaw、Albany和Breakthrough這6個大獎獲得了4個以上，那麼這名科學家必然會獲得醫學諾獎，而不確定性只是等待時間的問題。因此，找到獲得過這6個大獎中4個以上的人就可以預測醫學諾獎。Kariko和Weissman在2021-2022年獲得了上述6個獎中的4個，尤其是獲得了醫學界最高獎Lasker獎，因此獲得諾獎毫無懸念。
而在今年諾獎之後，下個醫學諾獎最大的可能得主是發現細胞內蛋白質摺疊的Horwich和Hartl（編注：這是返樸2022年的諾獎預測工作和得獎人，詳情可見“返樸”文末視頻），當然miRNA和GLP-1也是獲獎熱門。
另外，醫學諾獎除了要在學科間平衡，也要在基礎研究和臨牀應用間平衡，醫學諾獎去年頒給了一個冷門的人類學/遺傳學基礎研究，因此今年高度可能要頒發給臨牀應用研究，基於上述原因，Karikó和Weissman今年獲獎幾乎是十拿九穩。
2. 這幾天不管是在主流媒體上，還是在自媒體上（包括中文自媒體），關於醫學諾獎最熱門的討論是Katalin Karikó在常春藤名校賓夕法尼亞大學（Penn）遭受到了極為不公的待遇：學校因為她沒有經費，把她降職（demote），而後她失去了tenure/tenure track教職，像一個博後一樣寄人籬下，在Weissman實驗室打工。但在Karikó獲得諾獎後，賓大卻在網站上大幅邀功，這引起了很多人不滿。
其實Karikó的遭遇本身折射出的現象是美國生物醫學研究學術界（在國內叫基礎醫學）的殘酷性。美國絕大多數生物醫學研究在醫學院中進行，無論是私立醫學院還是公立醫學院，一般都採用一種非常苛刻的overhead制度。簡單地説，就是無論你是否tenure（終身教職），你都要使用從NIH（或其他資助機構如HHMI）申請的研究經費支付你自己的工資，支付你手下工作人員、博士後和學生的工資，並且你要租用學校實驗室場地和設施。一旦你沒有了經費，那麼即使你已經是tenure，學校也會關閉你的實驗室並攆你走人。Karikó在Penn實際上就遭受了這種待遇。
美國醫學院的overhead制度造成了生物醫學研究領域競爭異常內卷和殘酷，這使得申請經費的競爭變成了每個人的生存鬥爭——沒有經費自己就沒有了工資。像哈佛醫學院、UCSF和洛克菲勒大學（RU）這些最頂級醫學院的競爭使這些地方成為了著名的cutthroat研究機構。這種情況使生物醫學學術領域愈發難以生存，尤其是在今年眾議院共和黨要削減NIH經費的情況下，這會使在生物醫學學術界生存更難上加難。
但這一情況也使大量傑出科學家離開美國學術界而進入工業界，這包括很多學術界超級明星包括Aviv Regev和Bill Schief等等相繼進入工業界。新冠（COVID）疫情中，雖然學術界依然發表了大量頂級期刊研究論文，但是真正研製出COVID疫苗、抗病毒藥物和檢測試劑的都是工業界和美國聯邦政府（NIH）；同時，工業界亦發表了大量頂級期刊學術論文，Vir Biotechnology、Moderna、Adimab等公司的論文更是在CNS主刊和NEJM上頻繁刷屏。
而有趣的是，獲得醫學諾獎的Karikó也加入了BioNTech，後者成功研發了COVID mRNA疫苗。記者Megan Molteni表示，Karikó是美國學術界的“受害者”，但這反而成全了她在BioNTech轉化她的技術應用到抗擊疫情，從而拯救了上千萬人的生命，同時贏得了醫學諾獎。
3. 記者Megan Molteni還表示，Karikó和Weissman長達20年的緊密合作也與以往諾獎獲獎情況不同，因為以往大量諾獎都頒發給了2-3個具有競爭關係但在同一時期做出同一重大發現的科學家；Karikó和Weissman卻是合作和互利關係，前者提供技術，後者提供實驗室和經費。而在今後，生物醫學研究的合作會越來越重要也會越來越深入，這是因為細分領域的發展越來越縱深，每個人都需要與其他專家合作才能做出重要貢獻。
本文經授權轉載自微信公眾號“阿司匹林42195米”。
特 別 提 示
1. 進入『返樸』微信公眾號底部菜單“精品專欄“，可查閲不同主題系列科普文章。
2. 『返樸』提供按月檢索文章功能。關注公眾號，回覆四位數組成的年份+月份，如“1903”，可獲取2019年3月的文章索引，以此類推。