高精尖醫療手術「兩條腿走路」步調更穩健_風聞

  「今天又是好日子」！這幾天，澳門特區喜事連連。就在澳門年度三大指標性展會——「第一屆中國—葡語國家經貿博覽會（澳門）」「第二十八屆澳門國際貿易投資展覽會」「澳門國際品牌連鎖加盟展2023」同時拉開帷幕的喜慶氣氛中，醫療衞生系統也喜報頻傳。一方面，十月十六日，在澳門特區行政長官賀一誠，國家衞健委副主任曹雪濤，澳門中聯辦副主任黃柳權，北京協和醫院名譽院長、離島醫療綜合體北京協和醫院澳門醫學中心策略發展委員會主席趙玉沛共同見證下，北京協和醫院院長張抒揚與澳門特區政府社會文化司司長歐陽瑜在北京簽署《離島醫療綜合體北京協和醫院澳門醫學中心運營合作協議》；另一方面，澳門特區政府前日宣佈，衞生局山頂醫院日前成功為一名柏金遜症患者開展本澳首例深部腦刺激手術，患者術後已康復，可自行活動進食。這兩個喜訊，展示了澳門特區的高精尖醫療手術，將會實行「兩條腿走路」的策略，在加快引進高端醫療人才的同時，加緊對本地高端手術人才的培養及使用，澳門居民將迎來最優質的臨牀醫療服務，更為凸顯「一國兩制」的優越性。

  二零二一年，澳門特區政府為切實增進澳門民眾健康福祉，提高澳門疑難重症和專科醫療服務的供給能力，在國家衞健委等的支持下，邀請內地頂尖醫療專業水平的北京協和醫院作為合作伙伴，共同運營和管理離島醫療綜合體北京協和醫院澳門醫學中心。二零二二年八月，澳門特區行政長官賀一誠批示設立「北京協和醫院澳門醫學中心/澳門醫院策略發展委員會」；今年二月，北京協和醫院與澳門特區政府社會文化司簽署長期合作協議；十月一日，《離島醫療綜合體北京協和醫院澳門醫學中心法律制度》《離島醫療綜合體北京協和醫院澳門醫學中心章程》正式生效。

  離島醫療綜合體北京協和醫院澳門醫學中心是「一國兩制」下澳門特區政府與內地在衞生健康領域的重要合作項目，它標誌着澳門特區政府與北京協和醫院在堅持公益性質、服務國家戰略的原則下，共同推動離島醫療綜合體北京協和醫院澳門醫學中心高水平開業和高質量發展。雙方將確保優先提供公營醫療服務，持續提高澳門專科醫療服務水平，發揮澳門國際化優勢，推進北京協和醫院國際化戰略實施，提升離島醫療綜合體北京協和醫院澳門醫學中心國際化水平，增進澳門居民健康福祉，助力澳門特區政府發展大健康產業。

  離島醫療綜合體北京協和醫院澳門醫學中心將於今年年底試運營，北京協和醫院將錨定國家區域醫療中心的發展目標，通過品牌、技術和管理團隊輸入負責離島醫療綜合體北京協和醫院澳門醫學中心的運營。離島醫療綜合體北京協和醫院澳門醫學中心總建築面積約四十三萬平方米，是澳門最大的醫療建築羣，包括澳門醫院、中央化驗大樓、輔助設施大樓、綜合服務行政大樓、員工宿舍大樓等主體建築。離島醫療綜合體北京協和醫院澳門醫學中心定位為公立醫療機構，計劃病牀超過八百張，可開展高水平醫療服務、醫學教育、醫學研究。投入運行後，離島醫療綜合體北京協和醫院澳門醫學中心將首先提供健康管理、專科門診服務，幷逐步啓動放射治療等綜合腫瘤服務、內外科住院服務等，還將引入和採用北京協和醫院的先進醫療技術及國際醫療設備，開展影像學檢查等服務。離島醫療綜合體北京協和醫院澳門醫學中心以立足澳門、面向粵港澳大灣區，輻射東南亞為方向發展，將設立國際醫療中心，以及設立腫瘤治療中心、醫學美容中心、傳統醫學中心、健康管理中心等特色專科，以提升澳門專科醫療的吸引力。一方面，在醫療衞生領域更好地落實執行《粵港澳大灣區發展規劃綱要》中有關密切粵港澳大灣區醫療衞生合作，推動優質醫療衞生資源緊密合作的規定，另一方面，也是密切配合澳門特區政府經濟適度多元發展「1+4」戰略中的大健康產業的策略。

  而山頂醫院日前成功為一名柏金遜症患者開展本澳首例深部腦刺激手術，就標誌着澳門本地高端醫療尤其是外科手術的培養，又走上了一個新台階。山頂醫院在今年初就着手籌備開展柏金遜症的外科治療工作，即深部腦刺激手術，組織多個專科醫療人員前往香港威爾斯親王醫院接受專項培訓。培訓內容包括術前評估、手術操作以及術後康復護理等。深部腦刺激術服務開展涉及多個部門科室，包括神經科、神經外科、精神科、放射及影像科、麻醉科以及復康科等，團隊將共同評估患者的病情，制定手術計劃及執行手術，並提供後續的護理和追蹤。術前患者要接受多項測試、經詳細的評估後，符合國際標準規範的手術適應症患者才可安排手術治療。而且更重要的是，因為在全身麻醉或昏睡的狀態下，很難進行腦細胞的記錄及定位，及在進行定位測試時，必須能隨時偵測病人的語言或運動功能是否受到影響，因此必須在病人清醒狀態進行手術，這對執刀醫生是一個極大的考驗。

  而這次手術的成功，讓澳門目前超過一千三百名柏金遜病患者看到了痊癒的希望。除了部分病情較簡單的個案在衞生中心接受治療，病情較深者可在經轉介往神經科專科進一步跟進，及經評估有手術指徵，可經由神經外科開展深部腦刺激手術治療，減少轉介到香港等地接受手術的個案。而且，還可在取得經驗後，推展到其他專科的患者去。

  其實，近年來在「澳人治澳」效應，及有大批在外地修讀醫學專科的人才返澳服務後，衞生局屬下的專科醫療體系提供的服務已經符合國際標準，且應用技術亦處於世界前沿位置。事實上，近年山頂醫院的專科團隊成功救治患有自身免疫性腦炎的大學生、頸椎嚴重受傷的外國車手等事例，已經充分證明醫院的專科水平已達國際前列，幷受到社會的廣泛認可。另外，在「單孔」腔鏡手術方面，包括急性闌尾炎切除術，胃穿孔修補，急性膽囊炎膽囊切除手術，結腸腫瘤切除、肛直腸切除、脾臟切除手術等，近年更開展肝臟腫瘤分段切除手術、胰腺腫瘤切除術等高難度外科手術，均取得良好成效，達到減低病人因手術造成的創傷和加快病人術後恢復的時間、減輕病人因手術治療帶來的痛苦。目前，山頂醫院已有七成外科醫生掌握「單孔」腔鏡手術的技巧。

  而鏡湖醫院也絲毫沒有「執輸」，在為患有先天性疾病的嬰兒進行難度較高的手術，包括肺動脈閉鎖手術、大血管轉位手術、脊髓膨出手術和肛門閉鎖手術等方面，也獲得圓滿成功。要施行這類高難度的手術，除需要先進精密的儀器外，更需要精湛的專科醫療技術人員緊密配合。手術的成功標誌着鏡湖醫院在先心病的診斷、治療、麻醉、體外循環及圍手術期監護等達到先進水準。

  引進高端醫療人才與本地高精尖醫療人才「比翼齊飛」，將使澳門特區的醫療事業及大健康產業，高歌猛進。