10.20世界骨質疏鬆日 | 強肌健骨，防治骨松_風聞

　　隨着社會老齡化的加劇，骨質疏鬆成為影響中老年人生活質量的突出問題之一，呈“一高三低”(患病率高，知曉率、診斷率和治療率低)特點，在臨牀上被視作老年羣體的“沉默殺手”。最近網絡上又出現了一個新名詞：“脆皮大學生”，年輕人自我調侃“上個廁所都能骨折”、“伸個懶腰能把脖子扭了”……調侃的背後其實隱藏着骨質疏鬆年輕化的的問題。骨質疏鬆並不是老年人的“專病”。

　　**世衞組織將每年的10月20日定為世界骨質疏鬆日，今年的主題為“強肌健骨，防治骨松”，**旨在呼籲各界共同關注肌肉減少與骨質疏鬆的密切關係，更好應對骨質疏鬆帶來的危害。

　　上海藍十字腦科醫院神經內科3A病區主任周君指出，事實上，骨質疏鬆症並非人體自然老化的必然過程，是一種可防可治的疾病。保護骨骼是一輩子的工程，強肌健骨應從你我做起。

　　骨質在無聲無息中流失

　　●30歲-35歲：骨量開始流失

　　●36歲-49歲：緩慢減少

　　●50歲-69歲：迅速減少

　　●70歲以上：持續減少

　　周君主任介紹，骨質疏鬆症(osteoporosis)是一種以骨量低下、骨組織微結構損壞，導致骨脆性增加，易發生骨折為特徵的全身性骨病，可發生於任何年齡。據全國骨質疏鬆流行病學調查研究顯示，我國骨質疏鬆症患病人數約為9000萬，50歲以上的人當中有1/5已經患上骨質疏鬆症。

　　很多人會認為，得了骨質疏鬆並不是立即要人命的大病，其實它的後果非常嚴重。骨質疏鬆最嚴重的後果是發生骨折，這也是導致老年患者致死、致殘最常見的主要原因。

　　3大症狀，警惕骨質疏鬆

　　骨質疏鬆主要包括三大類症狀：

　　1、疼痛

　　可表現為腰背疼痛或全身骨痛，夜間或負重活動時加重，可伴有肌肉痙攣、活動受限等。

　　2、脊柱變形

　　嚴重骨質疏鬆症患者，因椎體壓縮性骨折，可出現身高變矮或脊柱駝背畸形等，導致脊髓神經受壓，或心肺功能及腹部臟器功能異常，出現便秘、腹痛、腹脹、食慾減退等不適。

　　3、骨折

　　骨質疏鬆性骨折屬於脆性骨折，通常指在日常生活中或受到輕微外力時發生的骨折。骨折發生的常見部位為椎體(胸、腰椎)、髖部(股骨近端)、前臂遠端和肱骨近端等。骨質疏鬆性骨折發生後，再骨折的風險顯著增高。

　　骨質疏鬆喜歡“盯”上5類人

　　1.有骨質疏鬆或脆性骨折家族史。

　　2.高齡人羣、絕經期女性或雌激素缺乏(原發性或繼發性)和(或)更年期提前(<45歲)人羣。

　　**3.不健康的生活方式：**如過量飲酒、吸煙、飲濃茶和咖啡等人羣。

　　4.鈣和維生素D攝入不足(營養缺乏)、缺乏陽光照射(可能導致維生素D缺乏)和缺乏運動人羣。

　　**5.患有某些慢性疾病人羣：**如慢性阻塞性肺病(COPD)、I型糖尿病甲亢或甲旁亢、類風濕性關節炎等;服用某些藥物：如糖皮質激素、抗驚厥藥物等。

　　1個公式，測一測骨質疏鬆風險

　　如何知曉骨質疏鬆的風險?周君主任表示，**當人感到肌肉無力、爬樓困難、提東西沒有勁頭的時候，應當意識到肌肉和骨骼的流失。**她推薦了一個公式，大家不防測一測骨質疏鬆風險：

　　計算方法：(體重kg—年齡)×0.2=風險指數

　　●指數大於-1，説明發生骨質疏鬆的風險較低;

　　●指數小於-4，説明是高風險，要趕緊去醫院進行治療;

　　●指數在-1和-4之間，是中風險，建議到醫院諮詢並預防。

　　周君主任提醒，具體需要結合醫生分析其他危險因素綜合分析判斷。如果經過自測，發現可能存在骨質疏鬆問題，請及時就醫。

　　骨密度檢測——骨質疏鬆診斷金標準

　　骨密度，顧名思義，就是：骨頭的密度，其是診斷骨質疏鬆症的金標準，也是醫生預測骨折危險性的重要依據。周君主任強調，人體的骨骼鈣質，隨着年齡增長會逐漸流失，骨密度也會越來越低，40歲以上的人羣，尤其是女性，建議每年都要進行骨密度檢測。

　　骨密度低的人羣中，超過70%會出現不自覺的後背疼痛。部分老人會發現身高變矮、駝背，這都是低骨量甚至骨質疏鬆的表現，千萬不要認為“老來縮”“老來駝”或者“老來骨折”是正常現象，這些情況都是可以被預防和治療的。

　　6個關鍵，預防骨質疏鬆

　　**1.均衡膳食：**多吃富含鈣的食物、深綠色蔬菜、豆製品、牛奶等。並儘可能通過膳食攝入充足的鈣，飲食中鈣攝入不足，必要時，可以合理補充鈣劑。

　　**2.充足日照：**曬太陽可以合成維生素D，增加身體對鈣的吸收;對於維生素D缺乏或不足者，應當給予維生素D補充劑。

　　**3.規律運動：**增強骨骼強度的負重運動，包括散步、慢跑、太極、瑜伽、跳舞和打乒乓球等活動;增強肌肉功能的運動，包括重量訓練和其他抵抗性運動。

　　**4.注意一些容易導致骨質疏鬆的習慣，**如避免高鹽飲食，戒煙、限酒、避免過量飲用咖啡及碳酸飲料，避免長期熬夜等。

　　5.儘量避免或少用影響骨代謝的藥物。

　　**6.採取避免跌倒的生活措施：**如清除室內障礙物，使用防滑墊，安裝扶手等。

　**周君主任特別談到，對於老年人羣來説，做到以上6點還遠遠不夠。老年人一旦確診骨質疏鬆症，一定要進行正規持續的治療，以有效控制骨質疏鬆的發生和發展，預防脆性骨折的發生。一些特殊疾病患者，比如帕金森患者，尤要樹立“防跌倒”意識，謹防跌倒骨折帶來二次傷害。同時，年輕人也要引起重視，有不良生活方式的人羣及瘦小人士也是容易得骨質疏鬆的人羣，這便是骨質疏鬆容易找上年輕人的原因。**總而言之，骨質疏鬆症的預防和管理非常重要，無論是老年人還是年輕人都需要採取積極的行動，保護自己的骨骼健康，以確保更健康、更充實的未來生活。