一例罕見舔狗綜合徵(Licking Dog Syndrome,LDS)的個案報道_風聞
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#本文純屬胡説八道#

一例罕見舔狗綜合徵的個案報道
**摘要:**舔狗綜合徵(Licking Dog Syndrome,LDS)是一種較為常見的超過明顯限度地討好別人,以獲取某種交配優先權或者其他利益為特點的臨牀症候羣。LDS根據舔的對象可分為對象型舔狗綜合徵(Crush Licking Syndrome, CLS)、上級型舔狗綜合徵(Boss Licking Syndrome, BLS)。而以上級作為追求對象同時伴有舔狗行為的對象上級型舔狗綜合徵(BCLS)極為罕見。本文報道一例典型的BCLS,並對LDS進行文獻回顧。
**關鍵詞:**舔狗綜合徵;對象型舔狗綜合徵;上級型舔狗綜合徵;臨牀表現;
Licking Dog Syndrome:A RareCase Report and Literature Review
**Abstract:**Licking Dog Syndrome (LDS) is a relatively common clinical syndrome characterized by excessively pleasing others beyond obvious limits to gain some mating priority or other benefits. LDS can be divided into Crush Licking Syndrome (CLS) and Boss Licking Syndrome (BLS), depending on the target of the behavior. The Boss-Crush Licking Syndrome (BCLS), where the superior is the target and concurrent licking dog behaviors are exhibited, is extremely rare. This paper reports a typical case of BCLS and reviews the literature on LDS.
Keywords: Licking Dog Syndrome; Crush Licking Syndrome; Boss Licking Syndrome; Clinical Presentation;
1. 病例特點
患者王XX,男,35歲。因“發表舔狗言論4天”就診。患者4天前無明顯誘因出現嚴重的舔狗言語,主要表現為當着電視節目和所有觀眾發表“我從來不看工資條”、“在她身邊就是意見很幸福的事”、“想要一間離董明珠近的辦公室,隨時向她彙報”、“剛畢業的年輕人一定要心態歸零”等明顯超過界限的舔狗言論,引起了眾多網友的不適與唾棄。
體格檢查:患者髮際線較高,佩戴半框眼鏡,身材略顯臃腫,右手手腕佩戴佛珠,面對舔狗對象時侃侃而談、意氣風發,符合中年舔狗形象。

BCLS的典型表現
診斷:根據舔狗綜合徵診斷量表(Licking Dog Syndrome Self Scale,LDSSS)進行評估,患者評分達15分,符合重度LDS標準,同時結合其舔的對象為上級及異性對象,綜合診斷為罕見的BCLS(Boss is my crush, and I like licking her syndrome)。
診療經過:考慮患者屬於高級別BCLS,5年生存率較高,很容易達到“舔到最後,應有盡有”的臨牀結局,未予特殊干預。
2. 討論
舔狗綜合徵(Licking Dog Syndrome,LDS)是一種以超過明顯限度地討好別人,以獲取某種交配優先權或者其他利益為特點的臨牀症候羣。LDS根據目標對象的不同分為對象型舔狗綜合徵(Crush Licking Syndrome, CLS)、上級型舔狗綜合徵(Boss Licking Syndrome, BLS),男女均可患病,但男性高發,且CLS及BLS分別好發於育齡期男性和中年男性。
LDS雖然危害較輕,但容易引起其他人的不適和反感,嚴重的LDS不利於患者本人的身心健康。
2.1病因及流行病學(Etiology and epidemiology)
LDS的病因尚不明確,目前學界認為LDS的發生與先天因素、後期環境相關。大規模的GWAS研究及單細胞測序數據表明,第22號染色體上的ILL(I LIKE LICKING)基因位點的突變與LDS的風險增加2.2倍有關(RR=3.2, 95%CI 2.3-4.5 P<0.001)【1】。

I like licking Gene(ILL基因)
但更多的研究表明,後天因素才是LDS發生的關鍵決定因素,包括個人經歷、社會文化因素和心理特質等。例如,童年經歷的忽視或拒絕,社會文化中對權威的盲目崇拜,以及個人的依賴人格特質等【2】。本例患者曾在訪談節目中被訪談對象深深傷害,“如果你被包養呢,就不要談獨立人格”,該患者記住了“格力”、“包養”等關鍵詞後,導致了後續LDS的發生和進展。

童年經歷的忽視或拒絕
一項前瞻性研究納入了多個社區和工作場所的1000名成年人作為研究對象,採用多變量回歸分析研究了BLS的危險因素【3】。1000名成年人中患有LPS的比例為28.7%(287/1000),其中輕度115例、中度102例、重度70例。調查羣體中,LPS的整體發病率為287/10萬人。
結果顯示,男性、30-50歲、大型組織或公司工作是BLS發生的危險因素,OR值分別為1.76(95%CI 1.22-2.54,P<0.05),2.33(95%CI 1.65-3.29,P<0.01),2.89(95%CI 2.01-4.17,P<0.01)。本例患者符合3種LDS的高危因素。

LDS的危險因素
2.2 臨牀表現(clinical manifestation)
CLS與BLS的臨牀表現差別較大。
CLS:以舔狗行為為主,舔狗言語為輔。在追求擇偶對象的時候,表現出過度的關心、誇獎,以及在行為舉止上的依賴和順從。
BLS:以舔狗言語為主,舔狗行為為輔。在和上級領導的相處過程中,表現出對領導的欣賞和讚揚,以及對領導指示的盲目服從。
本例屬於罕見的BCLS型(Boss is my crush, and I like licking her syndrome),即患者的對象既是老闆,又是心儀的異性對象的時候,CLS和BLS可以在同一個人同時發生。
2.3 診斷標準(Diagnosis)
LDS的診斷比較主觀,主要依靠舔狗綜合徵診斷量表(Licking Dog Syndrome Self Scale,LDSSS)進行【4】。該自測量表旨在幫助個體自我評估在社交和情感依附方面的傾向性。

評分標準:
0-4分:輕度 —— 您在社交和情感依附上表現出較為平衡的態度。
5-9分:中度 —— 您可能在某些情況下過度尋求認同或接受。
10-15分:重度 —— 您可能在社交和情感依附上有較強的依賴傾向,可能需要進一步的自我反思或尋求專業意見。
2.4 預防及治療(Prevention and treatment)
LDS在發病前無特殊臨牀表現,且病因不明,預防較為困難。LDS患者的治療目前仍存在爭議,大部分患者認為自己非常正常,無需治療,甚至拒絕外人的評價和干涉。
對於嚴重的LDS患者,影響到本人的學習生活以及身心健康的情況下,可採用戒斷療法,讓對象或者老闆痛罵他一頓,罵他廢物和舔狗,能起到一定的效果。
2.5 預後(Prognosis)
LDS的預後差別較大,部分LDS患者預後較好,臨牀總結為“舔到最後,應有盡有。”也有部分LDS患者預後較差,臨牀總結為“舔狗舔狗,一無所有。”
研究表明,LDS患者的預後情況與患者本身的舔狗技能相關,且有一定的隨機因素。高級的舔狗能夠做到添得潤物細無聲,讓人十分舒適,甚至察覺不到,5年生存率較高。

低級的舔狗只會惹得反感和不適,讓人心生厭惡,5年生存率較低【5】。

高級舔狗和低級舔狗的生存率差異
綜上所述,本文報道了一例罕見的BCLS患者,由於其預後相對較好,未予特殊的干預。LDS危害較輕,預後相對較好,一般不給與特殊的臨牀干預,部分患者甚至能達到“迎娶白富美、出任CEO” 的人生巔峯。
參考文獻
1. Genetic Risk Factors of LDS: Smith, J.T., Liu, Y., & Wang, X. (2023). “Association between ILL gene mutation on chromosome 22 and increased risk of Licking Dog Syndrome.” *Journal of Genetic Psychology*, 187(2), 123-134. doi:10.1016/j.jgenpsy.2023.01.002.
2. Environmental and Psychological Factors of LDS: Johnson, A., & Gupta, S.K. (2022). “Environmental and psychological determinants of Licking Dog Syndrome.” *Social Behavior and Personality: an international journal*, 50(6), 965-978. doi:10.2224/sbp.2022.50.6.965.
3. Epidemiology of BLS: Lee, M.K., & Chang, H.P. (2023). “A prospective study on the risk factors of Boss Licking Syndrome among adults in professional settings.” *Workplace Health Management*, 5(1), 45-60. doi:10.1080/whm.2023.05.01.45.
4. Diagnostic Self Scale for LDS: Davis, R.L., & Thompson, R. (2024). “Licking Dog Syndrome Self Scale (LDSSS): A Tool for Self-Assessment of Social and Emotional Attachment Behaviors.” *International Journal of Psychological Studies*, 8(3), 350-362. doi:10.5539/ijps.v8n3p350.
5. Survival Rates and Outcomes in LDS: Martinez, G., & Rodriguez, F. (2023). “Survival and Outcomes in High-Level versus Low-Level Bootlickers: A 5-year Clinical Review.” *Journal of Personality Disorders*, 39(2), 204-219. doi:10.1521/pedi.2023.39.2.204.