患兒扎堆兒童專科醫院?記者探訪:號源緊張、就診量大_風聞
心之龙城飞将-昨天 23:14
央廣網北京11月24日消息(記者郭佳麗)今年入冬以來,兒童呼吸道疾病高發,多種呼吸道疾病交織疊加,並呈現低齡化、複雜化、耐藥多的趨勢。
據媒體報道,在北京,首都醫科大學附屬北京兒童醫院、首都兒科研究所附屬兒童醫院以及各大醫院的兒科門診量,已經高位運行一個多月了。11月23日,記者探訪了首都兒科研究所附屬兒童醫院,該醫院依舊呈現號源緊張、就診量大的情況。
11月24日,國家衞生健康委召開新聞發佈會。國家衞生健康委宣傳司副司長鬍強強在會上表示,隨着各地陸續入冬,呼吸道疾病進入高發季節,多種呼吸道疾病交織疊加,專家建議:症狀較輕的患兒首選到基層醫療衞生機構或綜合醫院兒科就診;也可通過醫聯體轉診到基層醫療機構進行後續治療或居家治療。

正在排隊取藥的患兒家屬(央廣網記者 郭佳麗 攝)
為等急診號,患兒家屬在車上過夜
“孩子已經燒到39℃了,但還沒掛上號。”11月23日,首都兒科研究所附屬兒童醫院門診服務枱,一名患兒家屬向工作人員諮詢。
在該醫院門診大廳,記者看到大廳內擠滿了排隊取藥、繳費的患兒家長。導診台處,絡繹不絕的家長諮詢着掛號、取藥等相關事宜。
導醫人員告訴記者,如果網上無法預約,患兒家屬可以在8時、13時和17時,到現場掛“內科綜合”的號,“‘內科綜合’的加號是為了緩解急診壓力”。

現場自助機器掛號時間標識(央廣網記者 郭佳麗 攝)
“網上搶不到當天的號,我們只能到現場掛號。”一名患兒家長説,剛開始,為了等到急診的號,她還在車裏睡了一夜。“但急診號太慢了,最近半個月,為了趕上放號,我們每天早上六點就從家出發打車來。”
下午3點,輸液室已經沒有座位,有些家長帶着掛鈎和椅子,讓孩子在樓道輸液。一名患兒家屬説,她已經帶孩子到醫院輸液三天了。“昨天下午1點多到醫院掛的急診號,排了120多號,今天下午才輸上液。”

樓道內輸液的患兒和陪同家長(央廣網記者 郭佳麗 攝)
除輸液區外,採血區也排起了長隊。記者在現場看到,下午3點半,已經叫到840號。一名排隊抽血的患兒家長告訴記者,他是帶孫子過來看病的,此前在網上掛的“普通內科”,預約了好幾天才掛上。
多種病原體共同流行,須警惕交叉感染
患兒家長李女士告訴記者,這半個月以來,女兒幾乎每天都到醫院看病。“剛開始是支原體感染,這兩天,孩子還查出了甲流和其他病毒,交叉感染太厲害了。”
首都兒科研究所附屬兒童醫院的工作人員對記者表示,現在很少有孩子只查出一種病原體感染,基本上都是兩種或兩種以上病原體感染,比如支原體混一個腺病毒,或者支原體混一個合胞病毒。出現混合感染後,通常病情會相對重一些。
此前,北京兒童醫院門診部主任李豫川在接受央廣網記者採訪時表示,目前,流感、呼吸道合胞病毒、腺病毒已取代支原體,成為本次感染高峯的主要病原體。

滿員的輸液區域(央廣網記者 郭佳麗 攝)
11月13日,中國疾控中心病毒病所國家流感中心主任王大燕在國家衞生健康委召開的新聞發佈會上介紹,我國各地冬春季的流感流行季一般是從每年10月中下旬到次年的3月中上旬左右,一般在1月份左右達到峯值。近期,流感監測數據顯示,我國南方省份、北方省份流感活動均呈持續上升趨勢,南方省份高於北方省份。各地正逐漸進入流感流行季,目前流行的流感毒株是以甲型H3N2亞型為主。
11月23日,中國國家流感中心網站發佈2023年第46周第779期中國流感監測週報。監測數據顯示,2023年第46周(2023年11月13日-19日),南、北方省份流感病毒檢測陽性率持續上升,以A(H3N2)亞型為主,其次為B(Victoria)系。全國報告205起流感樣病例暴發疫情。
國家衞生健康委有關工作人員在11月23日接受採訪時建議,孩子出現超高熱或持續發熱超過三天、頻繁咳嗽影響正常生活、精神狀態不好甚至出現嗜睡、呼吸頻率增快或呼吸困難、頻繁嘔吐、皮疹、頭痛或抽搐等,應及時帶孩子就醫。
兒科醫院接診壓力大,落實分級診療制度
11月24日,國家衞生健康委召開新聞發佈會。發佈會上,國家衞生健康委宣傳司副司長鬍強強介紹,近期,國家衞健委指導各地加強統籌調度,落實分級診療制度,發揮醫聯體作用,加強對基層醫療衞生機構的技術指導,提高一般性感染的診療能力和重症識別的轉診能力。同時,指導各地對外公佈本地區可以提供兒科診療服務的醫療機構信息,方便就近就醫。
那麼,綜合醫院兒科和社區醫院情況如何?11月23日下午6時許,記者來到北京豐台醫院兒科急診,發現樓道里也都是排隊看病的患兒和家屬,咳嗽聲此起彼伏。下午5點50分,已叫到240號。醫生告訴記者,此時後面還有50多個號在候診。

豐台醫院兒科急診(央廣網記者 郭佳麗 攝)
患兒家長李女士表示,在兒研所看過後,她拿着藥單去所在社區醫院開藥,但有些特效藥社區醫院並沒有。她告訴記者:“剛開始社區醫院的醫生建議只做霧化就可以,但我們還是不放心。”
“兒童比較特殊,社區醫院不敢隨便看,怕耽誤病情,家長還是願意帶孩子到專門的兒科門診做檢查。”一名患兒家屬説。
據媒體報道,北京兒童醫院通過多渠道呼籲,由於目前就診量大,如果孩子剛出現症狀,不建議立即前往北京兒童醫院、兒研所等兒科醫院就診,可先前往有兒科資質的社區醫院、二三級醫院初診,也建議家長不要反覆就診,多病流行增加了環境閉塞與人流密集場所交叉感染的風險。
解放軍總醫院急診科孟慶義教授表示,目前,國家正在積極推進分級診療制度和“全科醫生”的隊伍建設。在大醫院門診壓力大、排號困難的情況下,家長可根據孩子的身體狀況和精神狀態選擇先在社區醫院診療,根據社區醫生給出的診斷建議和病情評估,看是否需要前往大醫院就醫。