預警第三波，反駁免疫債_風聞

我每週日會發起“新冠感染情況”投票，統計我讀者羣體的新冠感染比例。

從本週的投票結果數據，以及北京疾控數據，綜合來看，目前開始出現第三波疫情的可能性較大。

截止11月27日晚上18點，讀者投票的數據如下：

過去7天新增感染比例，上升至3.31%，連續兩週反彈。

這也説明，當前疫情已經開始進入反彈期。

其實，是否出現第三波疫情，正常最好還是再觀察一週數據，假如下週新增感染比例繼續上升，並且呈現指數級上升態勢。

或者什麼時候7天新增感染比例超過5%，就可以判定第三波疫情的到來。

但當前我覺得已經可以提前拉響警報，第三波疫情應該有可能已經開始。

當然，這也只是一個可能性，具體還是得多觀察一下未來幾周的投票結果。

現在出現第三波疫情，其實也很正常。

因為現在已經是11月底，距離5月第二波疫情的高峯期，也過去半年了，按照去年國外疫情規律，正常是每5-6個月會有一波疫情。

所以，從時間週期來説，現在開始出現第三波疫情，並不奇怪。

再來看北京的數據。

2023年11月13日~2023年11月19日，北京全市共報告法定傳染病18種37293例。

報告病例數居前5位的病種依次為：流行性感冒、新型冠狀病毒感染、手足口病。

這個數據比起上週有了大幅增長，而且新冠病毒的排序從第三名上升到第二名。

這説明，當前北京的傳染病呈現大爆發的同時，新冠病毒也開始呈現上升趨勢。

可以看到，截止11月19日的背景傳染病病例數已經超過5月底的那波高峯期。

北京是確定進入到今年又一波傳染病爆發期，很大可能也是第三波新冠疫情開始。

再看澳門數據。

本週澳門數據倒是仍然繼續下降，沒有反彈。

這也是有一些地區因素差異，不同地區的疫情進程不一樣。

而且，澳門和香港的公共衞生現在是做得比我們好，至少他們民眾還是有戴口罩的意識，戴口罩的比例會比我們高一些，這會客觀減緩疫情的傳播速度。

最近全國範圍內，各地方的呼吸道傳染病都比較嚴重，不少地方出現醫療資源開始緊張的狀況。

比如這個報道里提到，“自11月20日左右起，院內就診人數劇增，且多數患兒有咳嗽、發燒等症狀。北京大學第一醫院婦產兒童醫院也擠滿了患兒，導引標誌上顯示：等待時間8小時左右。有的患兒家長等待超過10個小時。”

其實，往年在沒有新冠疫情影響下，每到秋冬季節時，醫院的呼吸科都經常人滿為患。

但今年由於人羣普遍感染新冠病毒，導致人羣整體免疫力下降，這讓人們更容易感染肺炎支原體、流感、呼吸道合胞病毒（RSV）等等，並放大這些傳染病的危害，可能以前症狀不重，這次變得症狀更重，所以很多人會感覺，今年的流感、肺炎支原體、RSV都比往年要更厲害。

但這並不是流感變異得更厲害了。

當前流行的流感病毒是甲型H3N2亞型，並沒有變得更厲害，今年的流感疫苗也有押中該毒株，建議接種流感疫苗。

也就是流感病毒本身並沒有變得更厲害，人們之所以覺得流感變得更厲害了，只是因為感染新冠病毒後，自身免疫力下降了。

當然，最近這個免疫債邪説，經由某些大V和專家的嘴，通過科普式造謠的方式，把免疫力下降的鍋扣在戴口罩和防疫身上，這是一種急劇危害性的誤導民眾的説法，應該引起各方警惕。

其實早在去年11月23日，英國《金融時報》就發表過一篇報道《‘Immunity debt’ is a misguided and dangerous concept》意思是“免疫債”是一個誤導且危險的概念。

該報道出來的一個大背景是，去年底歐美普遍出現RSV、流感、新冠病毒，同時大流行的三鬼拍門局面，導致去年底歐美的兒科醫院也是爆滿，有很多兒童得不到及時治療，並且這些以往常見的病毒，威力比以前變得更大，兒童需要住院和ICU比例都比以前要高，才會出現局部醫療資源擠兑。

當時歐美社會輿論面對這樣一個三鬼拍門的局面，也開始流行“免疫債”的説法，即包括封控在內的新冠大流行緩解措施造成了有害的“免疫債”，兒童因為缺乏常見的病毒感染暴露而變得脆弱。

這篇文章提到，“這個應用於個體免疫的概念是錯誤的。圍繞免疫債的討論表明，一個聽起來合理的理論很容易作為錯誤的信息傳播。錯誤信息可能會助長毫無根據的斷言，即感染在臨牀上對兒童有益等，並助長了修正主義的説法，即新冠防疫措施弊大於利。”

倫敦帝國理工學院研究RSV和流感的免疫學家Peter Openshaw教授表示，目前的RSV疫情被認為是因封控導致兒童、父母和護理人員免疫力下降的結果，這是在為更多的感染人數鋪路。

Openshaw教授警告稱，“將目前的狀況定義為免疫債，這錯誤地暗示了免疫力是我們需要投資的東西，就好像通過保護自己免受感染，我們正在積累一個必須償還的赤字。這對公共衞生來説可不是個好信息，如果按這個想法推導出合乎邏輯的結論，那我們仍然會有敞開的下水道，仍然在飲用被霍亂污染的水。”

他補充説，推遲或避免感染RVS實際上是有益的，因為這種病毒對6個月以下的嬰兒非常致命，在全球五歲以下的兒童中，每50例死亡數字裏就有一例可歸因於RSV。

薩里大學免疫學教授Deborah Dunn-Walters表示，並沒有證據表明避免早期感染的個體情況會變得更糟。他説，“免疫債作為一個個體概念在免疫學中不被承認，免疫系統不是一塊必須一直使用才能保持形狀的肌肉，甚至恰恰相反”。

所以，免疫債在專業的免疫學裏，其實並不被承認，某些專家和大V看似專業扯着免疫債，但至少我們需要明白，這個在專業層面是有爭議的，免疫債頂多只是某些人的一個“假説”，而非一個既定事實。

我個人是認為，免疫債的這個説法如果被廣泛流行，甚至認可，對公共衞生將是毀滅性的災難。

免疫債容易讓人們進入到“為了少生病，所以得多生病”的悖論誤區裏。

免疫債在社會層面容易導致的負面影響，就是人們就不願意配合一些科學的公共衞生策略，比如在疫情高峯期的時候，出門戴口罩。

我們都反對過度防疫，但鼓吹免疫債的人，往往連最基本的科學防疫都反對，他們甚至都反對戴口罩這種基本個人防護。

這不單單是國內有人鼓吹免疫債，國外也有鼓吹這種免疫債。

之所以有這麼多專家和大V去鼓吹免疫債，我個人認為背後可能是有龐大利益集團。

我們都知道，美國醫藥複合體，是僅次於軍工複合體，美國醫療醫藥的產值佔GDP比值是高達19%，所以美國的醫藥資本是有強大驅動力，去通過讓人們“多生病”，來從中“多賺錢”。

美國今年經濟的特點是，主要靠消費拉動，但同時零售數據又顯得很萎靡，這就顯得很矛盾。

實際上，這主要是因為，美國今年醫療保健行業非常強勁，是消費裏主要拉動權重，而醫療保健的消費支出是不算入零售數據。

所以，簡單説就是，美國消費者今年醫療保健消費支出增加，其他消費支出減少，才導致消費數據強勁，但零售數據萎靡。

至於美國今年為何醫療保健消費支出會大幅增長，這個大概率是跟新冠有關。

持續不斷的新冠疫情，除了新冠本身帶來的長新冠影響之外，新冠導致人體免疫力下降，也勢必會導致其他傳染病更容易爆發，並且包括心腦血管疾病在內的慢性病變得更加高發。

所以，持續不斷的新冠疫情，會導致宏觀層面醫療保健消費支出增加。

這個其實大家自己應該也有感受，從去年12月至今，花費在醫療保健的錢，是不是比以前多很多。

至少我自己過去一年買的藥，還有其他醫療保健的支出，起碼比過去十年總和還要多。

我們瞭解這個大背景後，再看這些鼓吹免疫債的人，我們就可以清晰很多。

鼓吹免疫債，讓人們被免疫債誤導後，社會層面至少戴口罩人會變少，這在新冠疫情大背景下，人們就容易“多生病”，那麼在醫療醫藥的消費支出就會變多，那麼背後的醫療醫藥資本就會從中獲利，那麼自然會有人可能是基於利益驅動去鼓吹免疫債。

全球範圍內，特別是美國的醫療產業資本，肯定是有這種輿論喉舌，那麼不管國內外，自然會有人去鼓吹免疫債。

這才是真正的龍王賣傘。

所以，我們不要被所謂免疫債給忽悠了。

我們要堅信一點，少生病，才能更健康，而不是多生病才能更健康。

所以，還是應該做好個人防護，保護好自己健康。

至少在當前這個傳染病高峯期裏，我們不管是為自己負責，還是對家人負責，還是為社會負責，我們至少應該出門戴戴口罩，做好個人防護。

本文來源“大白話時事”公眾號。

作者：星話大白。