國產PD-1在美國漲價，O藥在中國降價_風聞

全球PD-1市場，愈發割裂。

11月27日，君實生物合作伙伴Coherus，在向證券委員會提交的一份文件顯示，特瑞普利單抗的定價每瓶8892.03美元，約合人民幣62465.62元。

該產品同規格在中國售價為1912.96元。也就是説，特瑞普利單抗的中美定價差異是32倍。

特瑞普利單抗在美國漲價，百時美施貴寶的O藥，卻在國內降價。11月30日，根據中國癌症基金會官網，O藥更新了胃、食管癌援助計劃。

新計劃為14萬包2年，相比原計劃最高能夠減輕患者負擔達50%。

/ 01 / 惠及更多患者的方案

根據中國癌症基金會官網，O藥更新了一線治療晚期/轉移性胃癌、胃食管連接部癌/食管腺癌適應症及一線治療晚期/轉移性食管鱗癌適應症的調整援助方案：

患者完成原第一年度援助週期（兩個階段）進入第二年度援助週期時，能夠繼續從O藥治療中獲益且未發生疾病進展或產生不可接受的毒性，即可獲得第二年度內的藥品援助。

簡單來説，晚期一線胃癌/食管癌患者，在完成第一年度援助申請與治療後，即可獲得第二年度贈藥，直至無疾病進展或參與項目滿24個月。

而原來的援助項目是1年14萬左右，現在則是2年14萬左右。很顯然，對於能夠用藥滿2年的患者來説，負擔將會降低50%。

從O藥的臨牀數據來看，能夠受益於這一援助新政的患者可能不在少數。以CheckMate-649中國亞組兩年隨訪結果為例，該臨牀中接受O藥治療方案的患者中，有接近40%中國患者生存超過2年。

/ 02 / 競爭激烈的無奈之舉

某種程度上來説，O藥的援助計劃調整，也是出於無奈。

中國是胃癌大國，全球近一半的胃癌患者都在中國。但同時，全球最好的胃癌治療方案可能也來自中國。國產PD-(L)1均展現出不錯的治療效果。

例如，今年ESMO大會上，基石藥業口頭報告的GEMSTONE-303數據，就顯示了舒格利單抗在胃癌領域的潛力。

數據顯示，舒格利單抗聯合化療組的PFS、OS均顯著提高，其中聯合治療組的OS達到了15.64個月，而對照組的OS只有12.65個月。

百濟神州也公佈了替雷利珠單抗聯合化療一線治療非HER2陽性局晚/晚期胃或胃食管交界癌數據，在全人羣中實現了15個月的中位總生存期，在PD-L1陽性亞洲人羣中更是達到19.3個月。

除此之外，包括信達生物等藥企們的PD-(L)1也都有不錯的表現。在這一情況下，沒有納入醫保的O藥，只能通過更具性價比的給藥方案去爭奪市場。

那麼，O藥的出擊，能夠幫助其在胃癌、食管鱗癌領域進一步卡住身位嗎？