新一輪大型醫院巡查開啓，重點巡查這三大項內容_風聞

醫院巡查工作正在成為一項長期的制度性工作。

12月18日，國家衞健委、國家中醫藥局、國家疾控局聯合印發了《醫院巡查工作管理辦法（試行）》（以下簡稱“《管理辦法》”），推動醫院巡查工作規範化、制度化。

同日，國家衞健委制定發佈了《大型醫院巡查工作方案（2023—2026年度）》（以下簡稱“《工作方案》”），明確自2023年12月起至2026年10月底前，將開展新一輪大型醫院巡查的工作。

大型醫院巡查是衞生健康行政部門落實政府監管職能的重要工作之一。自2005年以來，全國範圍內對於大型醫院的巡查工作，一共開展了4輪，目的是強化公立醫院的黨建、廉政、運營等方面的工作。

根據《工作方案》，本次巡查仍將重點聚焦公立醫院黨建、行業作風建設、運行管理三大部分。其中，圍繞行風熱點問題，重點巡查醫藥領域腐敗問題集中整治工作、醫療機構工作人員廉潔從業九項準則及全國醫療機構及其工作人員廉潔從業行動計劃2021—2024年落實情況，巡查落地更加細化。

針對直播等形態，《工作方案》也要求重點巡查醫院是否按照《廣告法》、《醫療廣告管理辦法》等要求，加強對醫務人員利用職業身份參與醫藥廣告的製作、發佈或“直播帶貨”等變相發佈廣告行為的監管。

/ 01 / 三年“全覆蓋”巡查

自2005年以來，國家衞健委針對二級以上醫院已展開4輪的巡查工作，時間分別是2005年、2010年、2015年至2017年、2019年至2022年。

最新的第五輪巡查時間跨度則為3年。

前四輪巡查在強化公立醫院黨建工作、落實廉政主體責任等方面發揮了積極作用，但如今醫療行業監管環境已經改變，為了為了更好地適應新時代衞生健康工作要求，《管理辦法》出台，對醫院巡查工作的指導思想、工作原則、適用範圍、組織管理、巡查重點、實施過程等相關內容進行了明確規定。

這也意味着醫院巡查工作正在成為一項長期的制度性工作。

根據最新的《工作方案》，本次巡查範圍囊括二級及以上的所有公立醫院，而社會辦醫院按照管理原則參照執行，基本覆蓋了除基層醫院外的所有醫院，進一步突出對醫療機構實現巡查“全覆蓋”。

巡查方式為全面自查和實地巡查。其中，在實地巡查環節，要求各級衞生健康行政部門建立有關部門負責人、專家庫專家參與的巡查組，在醫院全面自查的基礎上開展現場巡查。

而《管理辦法》中也多次提到了巡查專家庫，“專家管理”更是形成了單獨的章節之一。要求專家由行政部門、行業領域等推薦產生，應當涵蓋黨務管理、紀檢監察、組織人事、衞生法學、醫療管理、行風建設、臨牀醫學、中醫藥、醫保物價、財務審計、資產和採購管理、預算及績效管理等領域人員，做到了“術業有專攻”。與此同時，《管理辦法》還對專家篩選條件、工作職責及違紀處理進行了具體規定。

值得注意的是，本次巡查工作還規定每家醫院的時間。三級綜合醫院原則上不少於7天，三級專科醫院、婦幼保健院和二級醫院不少於5天。

/ 02 / 重點巡查黨建、行風、運行管理

根據《工作方案》，本次巡查重點聚焦公立醫院黨建、行業作風建設、運行管理，分為三部分、15大類。

其一是公立醫院黨建方面。主要對黨對公立醫院的全面領導、幹部人才隊伍建設、基層黨組織建設、醫院文化建設和責任落實情況等巡查。

其二是行業作風建設方面。主要對行風組織建設、行風教育培訓、行風機制建設、行風熱點問題和公益性保障情況等巡查。

其中，關於行風熱點問題，則重點巡查醫藥領域腐敗問題集中整治工作、醫療機構工作人員廉潔從業九項準則及全國醫療機構及其工作人員廉潔從業行動計劃2021—2024年落實情況。包括是否加強對“關鍵少數”、關鍵崗位的監督，以及是否加強對接受商業提成、參與欺詐騙保、實施過度診療、泄露患者隱私、收受“紅包”、回扣等行為的監管，是否建立完善覆蓋重點崗位、重點醫療行為、重要藥品耗材、大型醫療設備、基礎設施建設等關鍵節點的監管機制等等。

其三是運行管理方面。主要對醫院高質量發展、醫療運行制度管理、財務運行管理、法制建設運行管理和經濟運行風險管理情況等巡查。其中，關於醫療運行制度管理，重點巡查國家醫療管理政策規章制度落實情況，主要包括是否建立高值醫用耗材使用院內點評機制和異常使用預警機制，是否按照《廣告法》《醫療廣告管理辦法》等要求，加強對醫務人員利用職業身份參與醫藥廣告的製作、發佈或“直播帶貨”等變相發佈廣告行為的監管等等。

通過以上巡查重點不難看出，本次巡查規定更為細化，且根據新時代新問題進行了針對性監管。

此外，儘管本次巡查方案並未提及，但根據《管理辦法》，當巡查組形成巡查結果後，領導小組要根據這些結果，與醫院績效考核、等級評審、服務能力評價、預算管理等工作緊密結合，並作為相關考核評價的重要依據。

一旦與醫院考核掛鈎，也將進一步增強巡查的威懾力。