世衞組織預警：H5N1禽流感已蔓延至哺乳動物，須防範人際傳播可能性

（觀察者網訊）近一段時間，歐美多國爆發史上最嚴重的禽流感危機；且有跡象表明，H5N1型禽流感病毒已蔓延至水貂、水獺、狐狸和海獅等哺乳動物羣體。世衞組織（WHO）總幹事譚德塞2月8日提醒各國應對此密切監測，雖然目前H5N1型病毒對人類的危險性很低，“但不能假設情況會一直如此”。

據美國《財富》2月9日報道，多名世衞組織官員和來自多國的權威專家發出同樣預警。

其中，美國高級流行病學家、全球衞生學教授喬杜裏表示，儘管H5N1型病毒現階段發生人際傳播的可能性“非常低”，但若疫情持續下去，它可能會以“自1918年西班牙流感以來從未見過的方式震撼全球”。

美國《財富》雜誌報道截圖

去年2月，美國發生了該國史上最嚴重的一次禽流感爆發，截至目前，H5N1型禽流感病毒已導致超5800萬隻家禽被撲殺。美疾控中心稱，H5N1的禽類致死率接近100%，大多數感染體在48小時內死亡。

與此同時，歐洲和英國也遭遇了有史以來最嚴重的禽流感危機。歐盟食品安全局去年11月表示，該地區已撲殺近5000萬隻家禽。

更令人擔憂的是，這場史上最嚴重的禽流感危機，已經蔓延至哺乳動物羣體。《財富》雜誌援引其他媒體和官方消息發現，已有水貂、水獺、狐狸、海獅和獅子等哺乳動物死於H5N1型病毒感染。

最近，秘魯至少有5.5萬隻禽類和585只海獅死亡。其中幾隻海獅和一隻海豚的屍體的檢測結果顯示，禽流感病毒呈陽性，它們“可能死於H5N1型病毒感染”。此外，秘魯一家動物園的一頭獅子也因感染H5N1型病毒而死亡。

去年12月，俄羅斯里海沿岸發生的海豹“大規模死亡”事件是由禽流感病毒引起的，但還不確定是否是死於H5N1型病毒。

今年1月底，美國蒙大拿州對第一批感染“高致病性禽流感病毒”的灰熊實施了安樂死。

近日，美國塔夫茨大學獸醫學傳染病專家倫施塔特勒（Jonathan Runstadler）在《美國醫學會雜誌》發表文章指出，去年夏天，他的團隊在新英格蘭發現了感染禽流感的斑海豹和灰海豹。

美國智庫克羅爾研究所首席醫學顧問瓦爾馬（Jay Varma）告訴《財富》雜誌，儘管以前發生過哺乳動物感染H5N1型病毒的事情，但數量從未如此之多。他進一步警告稱，因為報告和測試的有限性，最近發現的與H5N1有關的“大規模死亡事件”“可能只是冰山一角”。

去年12月，一隻鵜鶘死在秘魯利馬海灘。圖自《財富》雜誌

這一異常現象，引起了全球公共衞生專家和官員的警惕。

今年1月，世衞組織報告稱，厄瓜多爾一名女孩因感染甲型H5禽流感病毒而住院治療，目前病情有所改善。這是拉丁美洲報告的首例類似病例，而最近厄瓜多爾正爆發H5N1型禽流感疫情。世衞官員證實，這名女孩是從家禽那裏感染的病毒。

根據世衞組織數據，H5N1型禽流感病毒已經存在了25年，很少有人類感染，也沒有人際傳播的相關報告。但正如譚德塞2月8日所説，鑑於哺乳動物與人類的物種相似性，“不能假設情況會一直如此”，國際社會必須為現狀的任何變化做好準備。

世界衞生組織突發衞生事件項目執行主任邁克·瑞安8日接受《財富》雜誌採訪時也説，“雖然哺乳動物和人類看起來不像，但雙方其實存在很多相似之處”。他提醒道，H5N1型病毒有在人體中適應並繼續傳播的可能性，且“病毒傳播的機會越多，成功的機會就越大”。

世衞組織總幹事8日提醒各國密切關注H5NI型禽流感，推文截圖

美國高級流行病學家、全球衞生學教授喬杜裏（Rajiv Chowdhury）日前表示，H5N1型病毒在人際間傳播的可能性“非常低”，但如果疫情持續發生，“它可能會以自1918年西班牙流感以來從未見過的方式震撼全球”。而這意味着“新的全球流感疫情大爆發”。

喬杜裏解釋説，同H5N1一樣，西班牙大流感也被認為起源於禽類。根據一份官方報告，這兩種病毒都含有能夠在人類支氣管細胞中有效複製的基因。

美國智庫克羅爾研究所首席醫學顧問瓦爾馬説，H5N1在人類間持續傳播的風險存在不確定，可能在十分之一到十萬分之一之間。他還説，目前還不確定可以人際傳播的H5N1的臨牀表現，但可以猜測，“這將非常致命”；根據西班牙大流感的經驗，年輕人和兒童的得病風險性可能高於老年人。

世衞組織也告誡民眾遠離生病或死亡的動物，並提醒各國公共衞生官員必須做好“應對人類暴發禽流感疫情的準備”，加強疫情監測和疫苗研發，確保未來會有安全、有效、充足的疫苗可供使用。

世衞組織稱，若人類感染H5N1型病毒，症狀可能包括：發燒（通常為體温超38℃的高燒）、咳嗽、喉嚨痛和肌肉疼痛。其他早期症狀可能包括腹痛、胸悶和腹瀉。感染還會迅速發展為嚴重的呼吸道疾病（例如，呼吸困難或呼吸短促、肺炎、急性呼吸窘迫綜合徵）和神經系統的變化（精神狀態改變或癲癇發作）。

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