中疾控：4月14日至20日，新發現本土重點關注變異株275例

中國疾病預防控制中心網站4月22日公佈最新全國新型冠狀病毒感染疫情情況。對比4月15日中疾控公佈數據，4月14日至20日，新發現本土重點關注變異株275例。

一、感染監測數據

（一）全國報告人羣新冠病毒核酸檢測結果。

2022年12月9日以來，各省份報告人羣新冠病毒核酸檢測陽性數及陽性率呈現先增加後降低趨勢，陽性人數12月22日達到高峯（694萬）後波動下降，2023年4月20日降至2661例；檢測陽性率2022年12月25日達高峯（29.2%）後波動下降，2023年4月20日為1.7%（圖1-1）。      

圖1-1 全國報告人羣新型冠狀病毒核酸檢測陽性數及陽性率變化趨勢  

　　（數據來源於31個省（區、市）及新疆生產建設兵團報告）

（二）全國報告人羣新冠病毒抗原檢測結果。

各省份報告新冠病毒抗原檢測量呈現波動減少趨勢，從2022年12月19日的最高189萬波動下降到4月20日的1.6萬。新冠病毒抗原檢測陽性數及陽性率自2022年12月9日快速上升，12月22日達高峯（33.7萬、21.3%）後波動下降，2023年4月20日陽性數降至79例（陽性率為0.5%）（圖1-2）。

圖1-2 全國報告人羣新型冠狀病毒抗原檢測陽性數及陽性率變化趨勢

（數據來源於31個省（區、市）及新疆生產建設兵團報告）

二、全國發熱門診（診室）診療情況

（一）總體就診人數結果。全國（不含港澳台）發熱門診（診室）就診人數於2022年12月23日達到峯值286.7萬人次，隨後連續下降；2023年1月23日後就診人數呈現低位波動,約6周（2月24日-4月6日）的波動增加及平台波動後，近2周（4月7日-4月20日）呈下降趨勢，4月20日為23.6萬人次,較峯值下降了91.8%（圖2-1）。

圖2-1  全國發熱門診（診室）診療人數變化趨勢

（數據來源於31個省（區、市）及新疆生產建設兵團報告）

説明：自2022年12月9日起，監測二級以上醫療機構發熱門診診療量；12月21日起，增加監測社區衞生服務中心和鄉鎮衞生院發熱診室診療量（不含村衞生室和社區衞生服務站）。

（二）農村發熱門診（診室）就診人數結果。全國鄉鎮衞生院發熱診室就診人數於2022年12月23日達到峯值92.2萬人次，隨後波動下降；2023年1月23日後呈現低位波動，約6周（2月24日-4月6日）的波動增加後，近2周（4月7日-4月20日）呈下降趨勢，4月20日為6.8萬人次，較峯值下降了92.6%（圖2-2）。

圖2-2 全國農村地區鄉鎮衞生院發熱門診（診室）就診人數變化趨勢

（數據來源於31個省（區、市）及新疆生產建設兵團報告）

説明：農村發熱患者診療量為鄉鎮衞生院發熱診室診療量（不含村衞生室）

（三）城市發熱門診就診人數結果。全國二級以上醫療機構和城市社區衞生服務中心發熱門診（診室）就診人數於2022年12月22日達到峯值195.4萬人次，隨後連續下降；1月23日後呈低位波動，約6周（2月24日-4月6日）的波動增加及平台波動後，近2周（4月7日-4月20日）呈下降趨勢，4月20日為16.8萬人次，較峯值下降了91.4%（圖2-3）。

圖2-3 全國城市發熱門診（診室）就診人數變化趨勢

（數據來源於31個省（區、市）及新疆生產建設兵團報告）

説明：城市發熱門診診療量含二級以上醫療機構和社區衞生服務中心（不含社區衞生服務站）。  

（四）哨點醫院監測結果。2022年9月-12月上旬，全國流感哨點醫院每週流感樣病例（體温≥38℃，伴咳嗽或咽痛之一）數量穩定在10萬左右，流感樣病例佔門（急）診就診人數比值在2.7%-3.6%區間波動。第50周（12月12日-18日）明顯上升至8.5%，第51周達到最高12.1%，第52周起快速下降。2023年第7周（2月13日-19日）流感樣病例佔比（1.8%）開始呈現增加趨勢，第10周（3月6日-12日）達階段高峯（9.1%）後開始持續下降，第15周（4月10日-4月16日）流感樣病例佔比降至5.8%。（圖2-4）。

圖2-4 全國哨點醫院報告的流感樣病例數及佔比變化趨勢

（數據來源於824家哨點醫院）

2022年第49周（12月9日），流感樣病例新冠病毒陽性率開始逐漸增加，在第51和52週期間達峯值後持續下降，2023年第7周（2月13日-19日）新冠病毒陽性率下降至3.4%後小幅反彈（第8周新冠病毒陽性率為5.1%）；第9-11周新冠病毒陽性率持續下降（陽性率分別為3.8%、2.7%、1.9%），第12-13周（陽性率分別為2.3%、2.6%）略有反彈，第14周新冠病毒陽性率與前一週持平（2.6%），第15周（4月10日-16日）小幅增加至3.2%。2022年第49周以來，流感病毒陽性率則逐步降低，12月下旬至2月初處於極低水平（低於1.0%）；2023年第6周（2月6日-12日）以來流感病毒陽性率持續上升，第10周（3月6日-12日，陽性率為53.2%）後上升趨勢明顯趨緩，第12周（3月20日-26日，陽性率為55.5%）達階段高峯後開始下降，第15周（4月10日-16日）流感病毒陽性率為35.3%（圖2-5）。

圖2-5 全國哨點醫院流感樣病例新冠和流感病毒陽性率變化趨勢

（數據來源於402家網絡實驗室）

三、住院診療情況

（一）在院新冠病毒感染者結果。全國在院新冠病毒感染者於2023年1月5日達到峯值162.5萬人，隨後持續下降；4月20日下降至3929例，較峯值減少了99.8%（圖3-1）。

圖3-1 全國在院新冠病毒感染者每日變化情況

（數據來源於31個省（區、市）及新疆生產建設兵團報告）

（二）在院新冠病毒感染陽性重症患者結果。全國在院新冠病毒感染者中，重症患者數量於2022年12月27日至2023年1月3日期間每日增量近1萬，1月4日增量明顯下降，1月5日達到峯值12.8萬後持續下降，4月20日下降至10例（其中新冠病毒感染重症2例、基礎性疾病重症合併新冠病毒感染8例）（圖3-2）。

圖3-2  全國在院新冠病毒感染陽性重症患者變化情況

（數據來源於31個省（區、市）及新疆生產建設兵團報告）  

（三）在院新冠病毒感染死亡情況。在院新冠病毒感染死亡病例數於1月4日達到每日峯值4273例，隨後持續下降,4月20日為0例（圖3-3）。4月14日至4月20日，31個省（自治區、直轄市）及新疆生產建設兵團醫療機構累計在院新冠病毒感染相關死亡病例0例。

圖3-3 全國在院新冠病毒感染死亡病例變化情況

（數據來源於31個省（區、市）及新疆生產建設兵團報告）

四、新冠病毒感染本土病例病毒變異監測情況

（一）總體情況。2022年9月26日至2023年4月20日，全國共報送41681例本土病例新冠病毒基因組有效序列，均為奧密克戎變異株，涵蓋158個進化分支，主要流行株為BA.5.2及其亞分支（構成比66.2%）和BF.7及其亞分支（構成比29.8%）。其中，BA.5.2及其亞分支包括DY.2（16.7%）、DY.4（11.6%）、BA.5.2.48（11.2%）、BA.5.2.49（8.5%）、DY.1（8.3%）和DY.3（5.1%）等；BF.7及其亞分支包括BF.7.14（21.0%）、BF.7.14.1（3.1%）、BF.7.14.5（2.4%）、BF.7.14.4（2.0%）、BF.7.14.3（0.3%）和BF.7（0.3%）等。114個進化分支的構成比小於0.1%（共佔1.1%）（圖4-1）。

圖4-1 全國新型冠狀病毒變異株變化趨勢圖

説明：1.採樣日期：2022年9月26日至2023年4月19日；

2.圖中標記的數字按順序分別為BF.7.14、DY.2、DY.4、BA.5.2.48、BA.5.2.49和DY.1進化分支有效基因組序列數量；

3.“其它”指全國範圍奧密克戎變異株構成比小於0.1%的進化分支。

（二）12月以來本土病例病毒變異株監測情況。2022年12月1日至2023年4月20日，全國共報送32993例本土病例新冠病毒基因組有效序列，均為奧密克戎變異株，涵蓋117個進化分支。主要流行株為BA.5.2及其亞分支（構成比64.3%）和BF.7及其亞分支（構成比33.0%）等。其中，BA.5.2及其亞分支包括DY.2（19.2%）、DY.4（11.6%）、BA.5.2.48（11.3%）、DY.1（8.6%）、DY.3（5.6%）和BA.5.2.49（3.5%）等；BF.7及其亞分支包括BF.7.14（22.4%）、BF.7.14.1（3.7%）、BF.7.14.5（3.0%）、BF.7.14.4（2.4%）、BF.7.14.3（0.4%）和BF.7.14.2（0.3%）等（表4-1）。共監測到本土重點關注變異株603例，其中，4例BQ.1、4例BQ.1.1、19例BQ.1.1.13、1例BQ.1.1.17、1例BQ.1.1.18、1例BQ.1.1.35、1例BQ.1.1.38、1例BQ.1.1.46、1例BQ.1.1.53、2例BQ.1.1.66、1例BQ.1.1.69、8例BQ.1.2、1例BQ.1.23、2例BQ.1.8、2例CH.1.1、3例CH.1.1.1、1例CH.1.1.11、1例DT.2、1例EA.1、2例EG.1、3例EL.1、7例EM.1、1例EU.1.1、2例FB.1、3例FE.1、1例XBB、4例XBB.1、2例XBB.1.11.1、1例XBB.1.12、4例XBB.1.15、42例XBB.1.16、5例XBB.1.16.1、16例XBB.1.17.1、37例XBB.1.19.1、2例XBB.1.22、22例XBB.1.22.1、1例XBB.1.23、5例XBB.1.24、1例XBB.1.4、109例XBB.1.5、2例XBB.1.5.11、9例XBB.1.5.12、2例XBB.1.5.15、7例XBB.1.5.23、35例XBB.1.5.24、1例XBB.1.5.28、1例XBB.1.5.32、1例XBB.1.5.36、1例XBB.1.5.5、2例XBB.1.5.7、2例XBB.1.9、163例XBB.1.9.1、35例XBB.1.9.2、1例XBB.1.9.3、1例XBB.1.9.5、11例XBB.2.3、1例XBB.2.3.2、1例XBB.2.4和2例XBB.3。

（三）新冠病毒變異分省份情況。總體來看，北京和內蒙古以BF.7及其亞分支為優勢株；海南、山西和天津兩簇進化分支基本持平；其它省份均以BA.5.2及其亞分支為優勢株（圖4-2）。

圖4-2 各省份新冠病毒變異監測情況

説明：1.採樣時間：2022年12月1日至2023年4月19日；

2.圖中標記的數字按順序分別為BF.7.14、DY.2、DY.4和BA.5.2.48進化分支有效基因組序列數量；

3.“其它”指全國範圍奧密克戎變異株構成比小於0.1%的進化分支。

五、新冠病毒疫苗接種進展

截至2023年4月20日，31個省（自治區、直轄市）和新疆生產建設兵團累計報告接種新冠病毒疫苗349443.2萬劑次（圖5-1）。接種總人數131048.0萬人，完成全程接種127708.4萬人，完成第一劑次加強免疫接種82783.9萬人。全人羣第一劑次、全程接種覆蓋比例分別達到93.0%和90.6%（圖5-2）。60歲以上老年人累計報告接種新冠病毒疫苗68083.7萬劑次，接種總人數24169.3萬人，完成全程接種23036.1萬人，完成第一劑次加強免疫接種19318.9萬人。

圖5-1 分月新冠病毒疫苗累計接種劑次

（數據來源於31個省（區、市）及新疆生產建設兵團報告）

　　圖5-2 分月全人羣中第一劑次接種、基礎免疫全程接種覆蓋率

　　（數據來源於31個省（區、市）及新疆生產建設兵團報告）

以2022年底全國老年人專項摸底調查人口數為基數統計，截至2023年4月20日，60歲以上老年人第一劑次接種覆蓋人數佔老年人羣的96.1%，全程接種、第一劑次加強免疫接種人數分別佔符合接種時間間隔老年人羣的96.7%、92.6%（圖5-3）。

圖5-3 基於摸底人口數的60歲以上人羣新冠病毒疫苗接種率

（數據來源於31個省（區、市）及新疆生產建設兵團報告）

注：1. 第一劑次接種率測算中分子為接種目前附條件上市或緊急使用新冠病毒疫苗至少1劑次的老年人羣，分母為2022年12月10日各省上報的老年人摸底登記人口數。2.全程接種率測算中分子為接種滅活疫苗2劑次、腺病毒載體疫苗1劑次、重組蛋白疫苗3劑次的老年人羣，分母為接種滅活疫苗1劑次、腺病毒載體疫苗1劑次和重組蛋白疫苗2劑次的老年人羣，並且接種後間隔滿28天（4周）。3.第一劑次加強免疫接種率測算分子為完成第一劑次加強免疫接種老年人羣，分母為接種滅活疫苗2劑次、腺病毒載體疫苗1劑次的老年人羣，且全程接種後間隔滿3個月。（由於重組蛋白疫苗實施加強免疫接種的時間短，接種3劑次重組蛋白疫苗人羣目前未包括在分母中）。