我國報告兒童呼吸道疾病感染增多，世衞提醒密切監測

肺炎支原體感染、單核細胞增多症、流感……進入秋冬季，呼吸道疾病感染開始增加。根據世界衞生組織收集的最新報告，自10月中旬以來，中國北方報告的流感樣疾病較三年前有所增加。

報告稱，中國已建立系統來獲取有關疾病發病率趨勢的信息，並將這些數據報告給全球流感監測和應對系統等平台。

世界衞生組織表示，在尋求更多信息的同時，建議中國民眾採取措施降低呼吸道疾病的風險。這些措施包括接種疫苗、與病人保持距離、生病時留在家中、根據需要接受檢測和醫療護理、適當佩戴口罩、確保良好的通風以及定期洗手。

針對我國一些地方出現的醫院門急診量增長，兒童呼吸道疾病感染人數增多的情況，11月23日，國家衞生健康委有關負責人稱，持續關注兒童易感人羣在傳染病高發期的診療就醫；並已要求各地發揮醫聯體作用加強對基層醫療衞生機構的技術指導，提高一般性感染的診療能力和重症識別轉診效率。

近期，北方多個城市出現兒童醫院人滿為患的情況。11月13日，國家衞健委召開新聞發佈會，通報呼吸道疾病發病率上升情況。北京市呼吸疾病研究所所長童朝暉介紹稱，新冠疫情期間，由於大家採取嚴格防護措施，一些急性呼吸道疾病發病率有所下降。隨着防控進入新階段，這些呼吸道疾病的發病率迴歸到新冠疫情前的水平，也是正常現象。

他表示，肺炎支原體是常見的呼吸道病原體之一，兒童肺炎支原體感染每3年至7年會出現週期性的流行；單核細胞增多症也是兒童、青少年常見的疾病，今年的發病率沒有比往年增加。

肺炎支原體、流感病毒、新冠病毒等引起的症狀相似，如何判斷可以通過抗原和核酸檢測的方式來明確病原學診斷？有專家建議先確認病原，再用藥。

針對世衞組織所稱，我國北方報告了一些未確診的兒童肺炎病例，有呼吸道病專家向第一財經記者分析道：“一般情況下如果使用快速抗體檢測的方法，會出現檢測不出的問題，這是由於肺炎支原體抗體出現的時間較晚，可能在感染後一週左右才會出現，如果使用PCR核酸檢測會比較準確，但時間更長、成本更高。”

潛伏期較長是肺炎支原體感染的顯著特點，病原體在暴露後的潛伏期平均為2～3周。

復旦大學附屬華山醫院感染科副主任王新宇此前對第一財經記者表示，目前尚無臨牀或影像學特徵能夠明確區分肺炎支原體肺炎與其他病原體引起的肺炎。對於普通輕症患者沒有必要一開始就去醫院進行PCR檢測；如果患者症狀嚴重，需要微生物學確診，如PCR核酸擴增試驗的方法來幫助診斷。

此外，由於呼吸道病毒感染有一定的自限性，不是全都需要進行抗病毒治療，有的可以對症緩解症狀。但對於老年人、5歲以下兒童以及免疫力低下的特殊人羣，應及時就醫。例如，當孩子出現超高熱或持續發熱超過三天、頻繁咳嗽影響正常生活、精神狀態不好甚至出現嗜睡、呼吸頻率增快或呼吸困難、頻繁嘔吐、皮疹、頭痛或抽搐等，應及時帶孩子就醫。