間歇性禁食能幫助對抗兒童肥胖嗎？ - 華爾街日報

家長和醫生正在尋找新策略來幫助肥胖青少年。一種引起部分家庭興趣但存在爭議的方法是間歇性禁食，即限制人們僅在一天或一週的部分時間進食。

間歇性禁食在成年人中頗受歡迎，他們試圖通過這種方式控制體重並改善健康。醫生們大多避免讓青少年嘗試，因為擔心在青少年快速生長發育階段引入禁食期可能導致營養缺失或引發飲食失調。

如今，隨着肥胖症和2型糖尿病發病率上升，少數醫生和研究人員正在評估針對青少年的各類間歇性禁食方案。洛杉磯一位兒科內分泌學家正針對肥胖青少年開展限時進食的臨牀試驗。澳大利亞研究人員即將完成另一項試驗，預計今年晚些時候公佈結果。

美國疾病控制與預防中心數據顯示，約五分之一的美國兒童屬於肥胖。兒科醫生對此深感憂慮，美國兒科學會本月首次建議醫生為肥胖兒童開具減肥藥物。

醫生表示，任何限制青少年進食時間和方式的方案都必須謹慎實施。

加州大學舊金山分校兒科醫生、飲食失調專家傑森·永田表示，家長和醫生需要對青少年進行任何形式的間歇性禁食保持高度謹慎，因為這可能成為誘發飲食失調的潛在風險因素。醫生們還對間歇性禁食對發育中身體的長期影響提出了質疑。

伯明翰阿拉巴馬大學營養科學副教授考特尼·彼得森主要研究成人間歇性禁食，她表示擔心青少年可能無法獲取足夠營養。“我認為值得進行測試，但需謹慎開展”，她説道。

她的研究發現，在早上7點到下午3點之間進食的肥胖成年人，比在12小時或更長時間內進食的對照組平均多減重5磅；而糖尿病前期患者若在一天較早時段開始的6小時內完成進食，其血糖水平有所改善。

圖片來源：Getty Images間歇性禁食是對包含禁食的飲食策略的統稱。其中一種名為"限時進食"（TRE）的策略，將每日進食時間限定在固定小時數（通常為8小時），對食物種類和攝入量不作限制。其餘時間僅可飲水，禁止進食。

洛杉磯兒童醫院兒科內分泌學家、肥胖醫學專家阿萊娜·維德瑪正在開展臨牀試驗，評估上午11點至晚上7點的8小時進食窗口期，是否會對肥胖青少年的胰島素和葡萄糖反應產生影響。

研究人員還在關注體重減輕和體脂量，以及血壓和膽固醇水平。

這項研究源於維德瑪博士近年來與肥胖症患者家庭的對話。一些家庭曾向她諮詢限時進食法，或嘗試後表示認可。她通過一項試點研究在肥胖青少年中測試了這一概念，觀察設定8小時進食窗口是否可行，該研究於2021年發表在《營養素》期刊上。

“他們很享受這個過程，認為全家都能參與，而且體重逐漸下降，“維德瑪博士這樣描述參與研究的青少年。

目前，她的實驗室正在招募100名12至21歲患有2型糖尿病和肥胖症的青少年進行為期12周的試驗。她表示參與者會接受篩查並監測任何不良飲食行為。迄今她發現限時進食"並未以任何方式影響飲食行為或加劇飲食失調”。

在澳大利亞，研究人員正在研究肥胖青少年對間歇性能量限制這種不同形式禁食的反應。

悉尼大學研究員兼營養師娜塔莉·李斯特介紹，這種方法要求每週有三天攝入量約為平時的四分之一，其餘四天不設熱量限制。

李斯特博士表示，幾年前當患者開始諮詢時，她與同事就着手研究肥胖青少年的間歇性禁食。他們曾對30名青少年開展試點試驗，成果發表於2019年。目前研究人員即將完成新試驗，預計今年晚些時候公佈結果。

利斯特博士表示，健康團隊會監測飲食失調和抑鬱情況，且該研究不會納入存在高飲食紊亂風險的參與者。營養師會提供指導方針，幫助確保參與者滿足營養需求。

彼得森博士指出，對於肥胖成人而言，關於間歇性禁食（TRE）在減重方面的數據結果不一，但現有研究的兩項系統綜述均發現其具有適度減重效果。研究還發現，成年人在胰島素抵抗等指標上有所改善，血糖水平降低，尤其是在每日進食窗口較早開始的情況下。

加州卡森市15歲的馬修·穆羅斯正面臨體重超標和糖尿病前期的困擾。他去年參與了維德瑪博士的試點研究。他表示前兩週非常具有挑戰性。

“我當時確實感到非常餓，只能不斷喝水。“他説。

馬修稱後期逐漸適應，研究結束後他決定堅持這一作息。他減重約30磅（13.6公斤），血糖指標也有所改善。

他還調整了飲食結構，減少碳酸飲料、快餐和碳水化合物的攝入。“我現在儘量吃得健康些。“他補充道。

聯繫記者蘇瑪西·雷迪請致信[email protected]

本文發表於2023年1月18日印刷版，標題為《間歇性禁食能否助力對抗青少年肥胖？》。