眼藥水或可預防兒童近視——《華爾街日報》

近視在幼兒時期發展最為迅速，青春期後逐漸減緩。圖片來源：大石武人/讀賣新聞/路透社研究人員表示，眼科檢查前用於散瞳的常見滴眼液或可預防兒童近視。

根據週二發表在《美國醫學會雜誌》上的研究，對兒童使用低濃度阿托品滴眼液可延緩近視發生。眼科醫生指出，高度近視會增加視網膜脱離、青光眼和白內障等威脅視力健康的風險。目前美國約三分之一人口患有近視，隨着人們使用手機和室內電腦時間的增加，研究人員預計到2050年這一比例將升至近60%。

醫生解釋，當眼球變長導致進入眼睛的光線無法到達視網膜時就會引發近視，此時需佩戴通過折射光線至視網膜來矯正視力的眼鏡或隱形眼鏡。

醫生表示，阿托品滴眼液能放鬆眼部肌肉、擴大瞳孔並抑制近距離視物能力。未參與該研究的哈佛醫學院眼科助理教授尼梅什·帕特爾指出，這正是研究人員認為該滴眼液可能預防近視的原因，但其具體作用機制仍待破解。

香港的研究人員對353名4至9歲兒童進行了評估，這些兒童雖未達到臨牀定義的近視標準，但近視程度足以被視為高風險羣體。一組兒童被分配使用安慰劑，另一組使用0.01%阿托品滴眼液，第三組使用0.05%阿托品滴眼液。孩子們每晚使用滴眼液持續兩年後，研究人員測量了他們的視力和眼球長度。

研究發現，與其他兩組相比，高劑量組兩年後的近視發病率更低。該組兒童在兩年內出現近視快速加深（即快速近視漂移）的比例也較低。

兩年後，高劑量組僅28%的兒童發展為近視，而低劑量組和安慰劑組分別為46%和53%。高劑量組25%的兒童出現快速近視漂移，低劑量組和安慰劑組則分別為45%和54%。研究人員指出，安慰劑組與低劑量組之間的差異無統計學意義。

高劑量組兒童的眼球軸長增長也較其他組更為緩慢。

論文第一作者、香港中文大學眼科學及視覺科學系副教授任卓升表示，研究結果表明近視可以被延緩，但未必能完全預防。目前尚不能確定阿托品滴眼液能否徹底預防近視。他和團隊仍在追蹤這三組兒童，以觀察未來幾年的變化趨勢。

據Yam醫生表示，即使延緩近視的發生也可能對眼睛健康大有裨益。他指出，近視在幼童時期進展最為迅速，青春期後逐漸減緩。推遲近視發病時間或可降低成年後的最終近視度數。他表示這是研究期望達到的效果，但目前尚不確定是否能實現這一目標。

哈佛大學的Patel博士指出，其他研究已證實阿托品能減緩近視進展。他表示這項研究的突破性在於其關注了預防近視發病的干預時機。

Patel博士還強調該研究不良事件發生率較低。他説明醫療機構使用的標準劑量為1%阿托品，而本研究僅使用了二十分之一的濃度。最常見的不良反應是畏光，且各組發生率基本相當。

更正聲明Jason Yam博士是阿托品滴眼液與近視療效論文的第一作者。本文早期版本在首次和二次提及時誤將其姓氏拼寫為Lam。（已於2月14日修正）

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本文發表於2023年2月15日印刷版，標題為《滴眼液或可延緩兒童近視發展》