拜登政府啓動器官移植系統全面改革 - 《華爾街日報》

在美國，超過11萬名患者位列國家移植等待名單上。圖片來源：勞裏·斯克瑞文/美聯社拜登政府週三宣佈了一系列舉措，旨在改革美國的器官獲取系統，通過引入更多競爭以提高透明度和問責制。

衞生資源與服務管理局表示，將就管理和改進器官獲取與移植網絡（OPTN）進行多份合同招標。該網絡由國會於1984年建立，通過與聯邦政府簽訂合同管理全國器官移植系統。

招標多份合同可能導致拆分器官共享聯合網絡（UNOS），這個非營利組織目前負責管理器官獲取與移植網絡。該消息由《華盛頓郵報》率先報道。《華盛頓郵報》。

改革器官獲取系統的壓力與日俱增。美國國家科學、工程和醫學院2022年的一份報告發現，少數羣體在進入移植等待名單方面存在不平等，且捐贈器官存在顯著未利用情況——約五分之一的已故捐贈者腎臟未被使用。2022年報告。

報告指出，在美國，有超過11萬名患者位列國家移植等待名單，每天至少有17人在等待器官移植過程中死亡。

該國系統的全面升級將使器官獲取與移植網絡的技術體系現代化。該機構還致力於從移植中心和器官獲取組織獲取更多關於器官摘取、等待名單結果及移植手術的公開數據。

據該機構稱，通過授予多項合同，這些舉措還旨在增強器官獲取與移植網絡董事會的獨立性。

1986年，美國衞生與公眾服務部與UNOS簽訂合同管理移植系統**，**一些患者權益團體批評UNOS壟斷了這一領域。

UNOS發言人安妮·帕施克表示，該組織支持改革計劃，並歡迎競爭性和公開的招標過程。

“我們相信我們擁有最佳服務全國患者並幫助實施HRSA提議的舉措所需的經驗和專業知識，”她在聲明中説。“HRSA計劃的許多組成部分也符合我們的新行動議程，這是我們今年早些時候列出的一系列具體提案，旨在推動整個系統的改進。”

器官捐贈由約60個器官獲取組織管理，它們在地方層面協調工作，而UNOS在國家層面進行協調。2022年，UNOS成為參議院財政委員會兩黨調查的對象，調查發現採購和移植系統中存在錯誤。根據俄勒岡州民主黨參議員羅恩·懷登的發言摘要，2010年至2020年間，患者和家屬、工作人員、移植中心等提交了超過1100起投訴。

時任聯合國器官共享組織(UNOS)首席執行官布萊恩·謝帕德當時作證稱：“我們對參議院財政委員會誤解UNOS在政府指定的國家器官捐獻和移植體系中的角色感到驚訝和失望。”

他表示UNOS仍致力於與國會合作改進該系統。

懷登參議員稱週三的公告是"全美為建立更高效器官獲取與移植系統而奮鬥的家庭們的重大勝利"。

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刊載於2023年3月23日印刷版，標題為《美國着手改革器官移植網絡》。