《華爾街日報》：關鍵第二意見助基昂泰·約翰遜在“心源性猝死”後挺進精英八強

週四晚，堪薩斯州立大學的基揚泰·約翰遜一記空中接力暴扣隊友馬克奎斯·諾埃爾的傳球，完成了一記大膽的特技表演，鎖定了對陣密歇根州立大學的瘋狂三月戲劇性勝利，從而躍入全國聚光燈下。

這個戰術起始於諾埃爾假裝與堪薩斯州立大學教練傑羅姆·唐發生爭執作為干擾策略——約翰遜在這場加時賽中打滿45分鐘並砍下22分，為這場表演畫上句號。考慮到約翰遜兩年前首次不情願成為焦點時的遭遇，最後這項數據或許最令人驚歎。

2020年12月，在大學籃球首個疫情賽季中，當時效力佛羅里達大學的約翰遜在球場上臉朝下突然昏厥。他經歷了"心源性猝死"——心臟驟停——此事件引發猜測，認為早前感染新冠可能是誘因。

從瀕死邊緣重返賽場，最終成為另一支球隊的明星球員，約翰遜的故事深刻展現了醫療意見分歧與風險承受能力如何導致體育世界截然不同的結局。

“上帝給了我第二次機會。我只是在好好把握它，“約翰遜在週四晚的比賽後説道。

2020年暈厥時就讀大三的約翰遜，此後實質上再未為短吻鱷隊出戰。（在他昏厥後的賽季中，他僅於佛羅里達大學高年級之夜象徵性出場接獲跳球。）佛羅里達大學的醫生始終未批准他重返籃球賽場。

2022年3月，基揚泰·約翰遜在佛羅里達大學親吻地板。圖片來源：馬特·斯塔米/美聯社他能夠重返賽場，得益於明尼蘇達州羅切斯特市梅奧診所邁克爾·阿克曼醫生的二次診療意見。阿克曼醫生是一位遺傳心臟病學專家，在疫情初期為Big 12聯盟領導人提供關鍵諮詢，並治療過800多名患有各種心臟疾病的運動員。

約翰遜作為一名原本健康的20歲青年心臟驟停的具體原因屬於保密信息。約翰遜及其醫生拒絕透露其個人病史細節。

約翰遜在疫情首個賽季初期的突然昏厥，被視為新冠時代運動員的警示案例。由於他在幾個月前新冠檢測呈陽性，外界普遍猜測其昏厥可能是急性心肌炎所致——這種病毒感染後可能出現的炎症會損傷心肌，當時被認為是冠狀病毒的主要風險。但2021年2月，約翰遜家人發表聲明稱其緊急醫療狀況"與既往或當前新冠感染無關”。

佛羅里達州立大學首席隊醫比爾·湯普森博士表示：“他的昏厥與新冠完全無關的可能性很大。“湯普森醫生負責監督約翰遜在塔拉哈西的治療（約翰遜是在佛羅里達大學與塞米諾爾人隊的客場比賽中突然昏厥的）。

湯普森醫生指出，當運動員突發昏厥時，醫療專業人員會按照專業訓練首先假設病因是心律失常。當心髒電信號紊亂時，血液可能停止向大腦輸送。一旦含氧血液無法到達人體運動控制中樞，人就會失去意識。

事發後數月，約翰遜向記者透露自己被診斷為"運動員心臟”，即心肌增大的症狀。

“這本質上就是心肌隨着訓練增長，就像做夠足夠多的彎舉動作你的二頭肌會變大一樣，“科羅拉多大學隊醫凱爾·戈爾博士解釋道，他在疫情初期曾擔任Big 12聯盟醫療諮詢委員會主席。

但阿克曼醫生在採訪中表示，約翰遜的病例存在其他因素：“12月12日發生的情況無法用運動員心臟的醫學定義來解釋。“他拒絕詳細説明可能影響約翰遜病情的其他因素。

儘管如此，佛羅里達州的醫生們認為心臟問題復發的風險過高。阿克曼醫生解釋，這種判斷可能源於1993年波士頓凱爾特人隊球員雷吉·劉易斯猝死事件後，運動心臟病學領域形成的固有思維模式。27歲的劉易斯在休賽期訓練時心臟驟停離世，而數月前他曾在比賽中昏厥。在這種思維模式下，一次心臟問題就足以構成阿克曼醫生所説的"事實上的參賽資格取消”。

儘管如此，約翰遜及其家人在2021年秋天仍感到沮喪，於是尋求了阿克曼醫生的第二意見，當時他們的兒子仍在佛羅里達大學就讀，並作為學生助理教練與籃球隊一起工作。阿克曼醫生採取了與蓋恩斯維爾的醫生們不同的方法。

“我們尊重患者做出知情決定的權利，而不是由我們心臟病專家説‘你完了’，”阿克曼醫生説。“我們建立了一種觀點，幫助我們的患者在診斷後繼續生活和茁壯成長，而不是因為診斷而被關閉。”

正如約翰遜所説，“我們只是找到了正確的醫生，世界上最好的醫生來弄清楚我的情況。”

基揚泰·約翰遜在戰勝密歇根州立大學隊後慶祝。照片：阿爾·貝洛/蓋蒂圖片社阿克曼醫生在2020年夏天發揮了重要作用，當時大學聯盟正在辯論是否在秋季進行橄欖球比賽。十大聯盟和太平洋十二校聯盟因擔心廣泛的心肌炎而取消了賽季，但阿克曼醫生幫助説服了十二大聯盟的領導人繼續賽季，他認為心肌感染的風險被誇大了。

格爾醫生説，醫學上缺乏共識並不罕見。“這很大程度上是臨牀醫生之間的差異，”他説。“你可以有一位運動心臟病學家説，‘不，這位運動員沒有任何理由應該回歸’，而另一位則可以説，‘當然，我認為這是合理的。’”

在約翰遜進入轉會門户離開佛羅里達後，他不僅需要找到一個在球場上適合他的學校；他還需要一個支持他打球的醫療團隊。“有很多我想去的學校，”約翰遜在本賽季早些時候説，但這些學校的醫務人員沒有同意。

另一個阿克爾曼醫生的病人是賈裏德·巴特勒，這位後衞在2021年與貝勒大學一起贏得了冠軍，這對他有所幫助。梅奧診所的醫生們與貝勒的教練組密切合作，管理他罕見的心臟病，這種病在巴特勒在另一所學校的大一體檢時醫生才發現。其中一位教練，名叫傑羅姆·唐的長期助理教練，最近被聘為堪薩斯州立大學的主教練。

“與賈裏德和貝勒的其他幾位球員的經歷讓我感到安心，我知道我可以幫助[凱昂泰]恢復籃球狀態，”唐本週説。“之前與那些醫生打過交道，當他們告訴我情況並且説他可以打球時，我非常自信，如果是他們的兒子，他們也會讓他打球。”

自從約翰遜倒下以來，在精英運動員和心臟問題這一小眾領域有兩個關鍵的發展，使他的迴歸更加容易接受。首先，丹麥足球運動員克里斯蒂安·埃裏克森在2021年6月比賽中途在球場上倒下。他接受了心臟起搏器手術植入，大約八個月後重返英超聯賽。

堪薩斯州立大學拒絕評論約翰遜是否接受了類似的心跳調節裝置。

此外，各大學掌握了大量新數據，這些數據表明，感染新冠病毒後罹患心肌炎的風險相對較低。作為2020年各大體育聯盟實施的複賽健康協議的一部分，體育部門開始對所有運動員進行更嚴格的心臟篩查。此前，運動員只需接受心電圖檢查，除非他們報告有心臟病家族史、個人心臟病史或心電圖異常，否則不會進行進一步檢查。

“我們實際上不得不做了數千次超聲心動圖檢查，”湯普森博士説。

凱昂泰·約翰遜與粉絲自拍。圖片來源：鮑勃·唐南/《今日美國》體育版這些檢查帶來了一個出人意料的結果：醫生髮現的運動員先前未知的先天性心臟病例多於新冠病毒引發的心肌炎病例。

“有了這些知識，你就能調整心態，繼續運動而無需過多擔憂或保持與疫情初期相同程度的擔憂，”戈爾博士説。

這有助於解釋為什麼兩年後，堪薩斯州立大學和佛羅里達大學的醫生在參考相同的醫療數據時，對約翰遜的未來得出了不同的結論。

更正與補充賈裏德·巴特勒的心臟問題是在他入讀貝勒大學之前，由另一所學校的醫生髮現的。本文的早期版本稱貝勒大學的醫生髮現了他的心臟問題。

——吉姆·柴魯斯米對本文亦有貢獻。

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刊登於2023年3月25日印刷版，標題為《讓凱昂泰·約翰遜得以重返賽場的第二意見》。