大麻對老年人有特殊風險 - 《華爾街日報》

大麻可能干擾其他藥物，這對老年人來説尤為棘手，因為他們通常需要服用多種處方藥。圖片來源：Westend61/Getty Images隨着更多老年人使用大麻，醫生們正提醒人們關注對老年人影響更大的風險。

隨着大麻和CBD產品在更多州合法化，以及以食用品等易攝取形式更廣泛普及，中老年人使用這些產品已變得更為常見。使用這些產品的老年人大多表示，他們這樣做是為了幫助控制疼痛、焦慮或睡眠問題。

大麻使用可能給老年人帶來特殊風險。它可能干擾其他藥物，這對老年人來説尤為棘手，因為他們通常需要服用多種處方藥。大麻還可能增加受傷、跌倒、焦慮和意識混亂的風險。由於許多老年人可能不願告訴醫生他們使用大麻，情況變得更加複雜。

根據加州大學聖地亞哥分校醫生的一項1月份研究，在加州，65歲及以上成年人因大麻使用相關問題就診急診的比例從2005年的每10萬次就診20.7例上升至2019年的每10萬次395.0例。

儘管大麻產品存在一定的健康風險，但老年人使用它們的主要原因是為了應對其他健康問題。根據2020年《美國老年醫學會雜誌》的一項研究，在近600名65歲以上的成年人中，15%的人報告在過去三年內使用過大麻。

近80%的老年使用者表示，他們因醫療原因服用大麻，其中疼痛、睡眠和焦慮是最常見的理由。大多數人表示家人知曉其使用情況，但僅有40%的人告知了醫療保健提供者。

“他們正在尋找治療這些棘手病症的方法，而現有的醫療手段要麼效果不佳，要麼難以獲得，“加州大學聖地亞哥分校老年醫學、老年學與緩和醫療教授兼主任，該研究的資深作者艾莉森·摩爾表示。

從持牌大麻藥房購買有助於確保產品經過規範生產流程。圖片來源：Michael M. Santiago/Getty Images### 老年人應瞭解的大麻知識

四氫大麻酚（THC）是大麻的主要精神活性成分，能產生興奮感。大麻二酚（CBD）是大麻植物的另一種成分，不會像THC那樣引發興奮。許多產品同時含有THC和CBD。

當你食用含有大麻的食物時，四氫大麻酚（THC）尤其是大麻二酚（CBD）會與肝臟中負責藥物代謝的酶系統相互作用。這可能會改變體內藥物濃度，增強或減弱藥效，馬薩諸塞州貝爾蒙特麥克萊恩醫院神經科學發現大麻研究項目主任史黛西·格魯伯解釋道。

大麻還會影響認知能力，至少短期如此。加州大學洛杉磯分校大麻素研究中心主任齊瓦·庫珀指出，老年人生理和大腦的變化可能使他們更容易受到THC的負面影響。但庫珀博士表示，有研究顯示，當老年小鼠攝入THC後，其認知能力會略有提升。

大麻在老年人體內的作用時間可能更持久。隨着年齡增長，新陳代謝會減慢。食用類產品需要經過消化吸收過程。醫生和研究人員稱，THC的效果可能需要8小時或更長時間才會消退，對老年人則更久。

“新陳代謝減慢可能導致產品效果略微增強，“格魯伯博士表示。

更強的效果可能增加與THC相關的不良反應風險，例如影響平衡能力的頭暈、心率加快甚至譫妄。

瞭解產品中THC的劑量至關重要。大麻產品監管尚不完善，因此很難驗證標籤標註的準確性。從持牌藥房購買有助於確保產品經過規範生產流程，並完成純度和效價檢測。

成年子女如何提供幫助

如果您的父母正在使用大麻或CBD產品，鼓勵他們與醫生溝通，確保瞭解這些產品如何影響他們正在服用的其他藥物及潛在風險。加州大學聖地亞哥分校老年病學家本傑明·韓指出，許多成年子女為父母購買產品時並不清楚劑量和類型會產生不同效果。

韓醫生表示：“如果老年人出於醫療原因考慮嘗試大麻，他們必須像對待任何可能產生副作用或與其他藥物相互作用的藥物一樣謹慎對待。”

摩爾醫生建議，詢問父母使用大麻的原因，以判斷是否存在其他治療方式更能解決的健康問題。

約翰霍普金斯大學醫學院助理教授兼大麻研究員托里·R·斯平德爾建議，應告知父母"從低劑量開始，緩慢增加”，即最初服用低劑量並根據需要逐步調整。同時要注意潛在的認知障礙和運動技能影響，並警告父母在狀態受損時不要駕車。

聯繫作者蘇瑪西·雷迪請致信[email protected]

本文發表於2023年3月28日印刷版，原標題為《大麻對老年人存在特殊風險》