《華爾街日報》：短跑名將托里·鮑伊之死折射美國孕產婦死亡率危機

托里·鮑伊32歲去世是美國孕產婦死亡率危機的最新案例之一圖片來源：尼古拉斯·亨特/蓋蒂圖片社從許多方面來看，田徑明星弗倫托里什·鮑伊是最不可能死於妊娠併發症的人。

她曾是奧運短跑金牌得主，年僅32歲。

5月2日，暱稱托里的鮑伊在懷孕八個月時被發現死於家中。佛羅里達州奧蘭治縣法醫辦公室的屍檢報告顯示，她死亡時正處於分娩狀態。

報告指出呼吸窘迫和子癇（以高血壓和抽搐為特徵的病症）可能是致死原因。這位身高1米75的運動員去世時體重僅43.5公斤。報告還提及她曾患雙相情感障礙的病史，未發現他殺跡象。

鮑伊的死亡再次凸顯了美國孕產婦死亡率危機。當前美國孕產婦死亡率已攀升至數十年來最高水平，使其成為高收入國家中妊娠分娩風險最高的地區。

子癇通常繼發於先兆子癇——當孕婦胎盤功能異常時會引發連鎖反應，導致器官損傷甚至死亡。2007至2019年間，先兆子癇及其他高血壓相關妊娠併發症發病率幾乎翻倍。醫生表示，心血管健康水平下降、肥胖率上升以及孕齡普遍推遲，共同導致了高血壓相關病症及孕產婦死亡的激增。

根據世界衞生組織的數據，2020年法國、英國和加拿大的孕產婦死亡率低於美國，每10萬活產中分別有8例、10例和11例死亡。世衞組織表示，2000年至2020年間，美國孕產婦死亡率上升了近80%，而大多數其他國家則有所下降。

在美國，分娩對黑人婦女尤其危險。研究表明，她們患先兆子癇和其他醫療併發症的風險更高。根據最新的全國數據，2021年黑人婦女的死亡率是白人婦女的2.6倍。當年30%的孕產婦死亡發生在黑人婦女中，而黑人僅佔美國人口的14%。

“這是一種國家緊急狀態，”新澤西州哈肯薩克大學醫學中心母胎醫學和外科主任阿卜杜拉·阿爾-汗博士説。

公共衞生專家表示，這種差異有許多驅動因素，包括少數羣體獲得醫療保健的機會較少；經濟和教育機會較少，這也影響了孕產婦健康；以及治療患者的醫護人員無意識的偏見。

托里·鮑伊參加了2016年裏約熱內盧奧運會，贏得了4×100米接力賽的金牌。照片：大衞·J·菲利普/美聯社“這些社會因素導致我國的死亡率可能不那麼明顯，”路易斯安那州調查妊娠相關死亡機構的醫療主任維羅妮卡·吉利斯皮-貝爾博士説。

女性需要知道何時尋求幫助，她説道。出現服藥無效的頭痛、視力模糊、劇烈腹痛或呼吸困難的孕婦應及時就醫。“很多人總説躺下休息就會好轉”，她補充道。

美國疾病控制與預防中心2020年起開始重點報道孕產相關併發症案例，旨在幫助女性識別妊娠期及產後可能危及生命的預警信號。

其中一則案例是鮑伊的奧運隊友艾莉森·菲利克斯，她因嚴重子癇前期於2018年接受緊急剖宮產。

公共衞生專家指出，黑人女性的健康訴求常被忽視。網球名將塞雷娜·威廉姆斯去年在《ELLE》雜誌撰文，講述2017年分娩前後遭遇的致命併發症，包括緊急剖宮產和血栓。有血栓病史的威廉姆斯表示，醫護人員最初忽視了她的擔憂。

出生於密西西比州桑德希爾的鮑伊曾征戰2016年裏約奧運會，斬獲100米銀牌、200米銅牌及4×100米接力金牌。

其摯友兼經紀人金伯利·霍蘭透露，在鮑伊去世前兩週曾與她通話：“她當時充滿歡樂。”

屍檢報告顯示，她去世時，女嬰的頭頂已從產道露出。霍蘭德表示，她希望鮑伊的案例能引起更多人對黑人女性高孕產婦死亡率的關注。“我希望託麗的死不會白費，“她説。

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本文刊登於2023年6月16日印刷版，標題為《短跑運動員之死折射孕產婦死亡率困境》。