避孕藥獲准非處方銷售你該改用Opill嗎？——《華爾街日報》

非處方避孕藥將於明年初在美國上市。

美國食品藥品監督管理局批准了一種名為Opill的避孕藥在藥店無需處方銷售。這意味着您可以像購買泰諾或布洛芬一樣，無需看醫生就能獲得避孕藥。

對於考慮是否更換避孕方式的女性，有幾個因素需要考慮。一是便利性：無需處方或續藥可能更容易獲得避孕藥。

然而，醫生表示，如果您對目前使用的避孕藥滿意，可能需要三思而後行。避孕藥有不同的配方，可能對身體產生不同影響。FDA批准的這款藥物僅含孕激素（天然黃體酮的合成形式）。

圖片來源：華爾街日報；Perrigo公司其他一些避孕藥含有兩種激素——孕激素和雌激素的組合。這兩種類型作用機制不同，副作用也可能不同。

以下是需要了解的信息。

什麼是Opill？

該藥物通用名為炔諾孕酮，最初於1973年**—**作為處方藥—獲得FDA批准。

該藥物被廣泛認為安全有效，嚴重潛在風險較少。根據擁有Opill生產商HRA Pharma的都柏林仿製藥企業Perrigo公司的數據，臨牀研究表明正確使用炔諾孕酮的避孕有效率達98%。

Opill每日服用一次。根據醫生和美國食品藥品監督管理局（FDA）的説法，最常見的副作用包括月經流量變化（可能表現為經期間點滴出血）以及痤瘡。部分健康專家指出，含雌激素的複合避孕藥在控制痤瘡方面可能效果更佳。

與其他避孕方式有何不同？

醫生表示，Opill採用低劑量單一孕激素配方，相比高劑量複合避孕藥（如某些口服藥和注射劑），其副作用可能更少。

它通過增稠宮頸黏液形成精子屏障來避孕，這與激素型宮內節育器（IUD）的原理類似。複合避孕藥則通過抑制排卵發揮作用，而Opill僅對部分患者有此效果。

醫生和藥劑師認為，對某些人羣而言，單一孕激素避孕法比高劑量複合避孕藥更安全。

加州大學聖地亞哥健康中心的藥劑專家Sally Rafie指出，血栓高風險人羣（如高血壓患者、有深靜脈血栓家族史者、長期吸煙者或偏頭痛患者，尤其是伴隨視覺障礙或"先兆"症狀者）應堅持使用單一孕激素避孕法。曾患或現患乳腺癌、肝臟腫瘤者則禁用Opill。

已在服用其他避孕藥，轉換用藥的利弊如何？

更換避孕方式（尤其是單一孕激素與複合避孕藥之間轉換）可能導致頭痛、乳房脹痛、噁心等副作用，並可能因用藥間隔導致避孕保護力暫時下降。

健康專家建議，一個實用的經驗法則是：如果你滿意當前的避孕方式，就繼續使用。

但對於當前處方藥獲取困難的人羣而言，非處方避孕藥可能更易獲得。

華盛頓特區MedStar喬治敦大學醫院的家庭醫生LaTasha Seliby Perkins博士表示，如果人們對Opill是否適合自己有疑問，應該諮詢藥劑師。

非處方避孕藥會更便宜嗎？

Perrigo公司尚未公佈具體價格。該公司表示藥片定價將保持親民水平，但拒絕透露細節。

根據《平價醫療法案》，多數私人醫保計劃必須免費承保避孕費用。從業者評估和GoodRx數據顯示，每月避孕藥自付費用通常在10至40美元之間。

聯繫記者Alex Janin請致信[email protected]

本文發表於2023年7月14日印刷版，原標題為《關於非處方避孕藥需要了解的事項》。