紐約外科醫生完成全球首例眼球移植手術——《華爾街日報》

亞倫·詹姆斯在擔任線路工期間遭受7200伏電擊後全身多處嚴重受傷。圖片來源：紐約大學朗格尼健康中心/路透社紐約外科醫生團隊完成了全球首例人類全眼移植手術，這一進展可能改變視力治療領域，儘管患者尚未在移植眼中恢復視力。

紐約大學朗格尼健康中心手術團隊週四表示，在六個月前接受眼部手術（同時進行部分面部移植）後，這位46歲的患者眼部已顯現出良好的健康跡象。

移植眼維持了正常眼壓，且建立了直達視網膜的血液循環。視網膜是眼球后部接收光線並向大腦傳遞圖像的區域。紐約大學朗格尼面部移植項目主任愛德華多·D·羅德里格斯博士表示，雖然患者視力能否復原尚屬未知，但此次移植仍具有重大意義。

“我們邁出了關鍵一步，為後續恢復視力的研究鋪平了道路。“羅德里格斯説道。今年五月由他主刀的這場歷時21小時的手術，動用了140餘名外科醫生、護士及其他醫療專業人員。

羅德里格斯指出，現有結果似乎表明"移植眼與大腦之間可能存在某種信號傳遞”，但尚需進一步研究驗證。

紐約大學朗格尼團隊表示，角膜（眼球透明前膜）移植手術已成功實施多年，但由於神經再生、免疫排斥和視網膜供血等難題，旨在恢復視力的全眼移植始終難以實現。

約翰斯·霍普金斯大學醫學院眼科副教授尼古拉斯·馬奧尼博士表示，這些成果是“一塊墊腳石”。

他説：“作為概念驗證這很棒，但連接眼睛和大腦的神經一旦受損就很難修復。”

患者是阿肯色州温泉市的亞倫·詹姆斯，他在2021年6月作為一名線路工工作時遭遇了7200伏的電擊，但倖免於難。詹姆斯的臉碰到了一根帶電的電線，鼻子、嘴唇、門牙、左臉頰和下巴一直到骨頭都受了重傷。他的左臂肘部以上也失去了功能。

亞倫·詹姆斯和妻子在事故發生前。圖片來源：美聯社作為一名退伍軍人，詹姆斯最初在德克薩斯州的一家醫療中心接受治療，在那裏他接受了多次手術。由於劇烈疼痛，那裏的外科醫生最終摘除了他的左眼。紐約大學朗格尼醫療中心團隊在他受傷兩個月後接觸到了他的病例，得以指導他的一些早期重建手術。

當德克薩斯州的外科醫生意識到必須摘除左眼時，羅德里格斯和他的團隊建議視神經應儘可能靠近眼球切斷。這保留了神經的最大長度，為以後可能的移植手術留下希望。與此同時，醫生們開始計劃將眼部移植與部分面部移植結合起來，這是以前從未做過的事情。

“我們成功完成了首例包含全眼移植的面部移植手術，這一事實本身就是一項巨大成就，許多人長期以來認為這是不可能實現的，”羅德里格斯表示。

詹姆斯移植的眼球來自一位器官捐贈者。手術團隊從捐贈者骨髓中提取了成體幹細胞，在移植過程中將其注入視神經以保護神經並促進癒合。

醫療團隊稱，術後約第九天，血液開始流經移植眼球。

“通過視網膜循環系統，整個視網膜確實獲得了良好的血液流動和氧氣供應，這確實非常、非常了不起，”紐約大學格羅斯曼醫學院眼科副教授瓦伊迪·德達尼亞説道，她一直參與監測捐贈眼球的健康狀況。

斯坦福大學拜爾斯眼科研究所眼科教授兼主任傑弗裏·戈德堡博士表示，這項手術展現了在更多資源支持下可能實現的突破。

“我們仍在研究如何讓移植眼球與大腦正確中樞重新建立神經連接的科學難題，特別是要確保不影響患者健康眼睛對應的大腦區域及其他腦區功能，”戈德堡解釋道。

詹姆斯術後在紐約大學朗格尼醫院重症監護室度過了17天康復期。他於9月與家人返回阿肯色州，並每月前往紐約接受後續治療。

詹姆斯通過聲明向為其付出努力的醫療團隊，以及使移植成為可能的捐贈者家屬表達了感激之情。

“我們希望我的故事能激勵那些面臨嚴重面部和眼部損傷的人們，”詹姆斯説。

聯繫金傑·亞當斯·奧蒂斯，郵箱：[email protected]

刊登於2023年11月10日印刷版，標題為《外科醫生完成全球首例全眼移植手術》。