一種50美元的藥物療程可以清除這種致癌病毒：預後 - 彭博社

使用Cepheid的Xpert HCV VL Fingerstick測試進行丙型肝炎的即時診斷。攝影師：Conor Ashleigh/Kirby Institute/新南威爾士大學

嗨，我是墨爾本的傑森。帕梅拉·安德森和安東尼·凱迪斯有什麼共同之處？在我告訴你之前…

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一個潛在的殺手，現在容易檢測到

加拿大-美國女演員和模特帕梅拉·安德森以及紅辣椒樂隊主唱安東尼·凱迪斯都公開談論過感染丙型肝炎的經歷。

這是一種血液傳播的病毒感染，如果不及時治療，可能導致肝硬化、肝功能衰竭和癌症。世界衞生組織估計2019年有290,000名攜帶者死於這種疾病。

丙型肝炎現在已經可以很容易地治癒，世界衞生組織的目標是在2030年全球消除丙型肝炎。考慮到它僅在34年前被發現——這是一項獲得諾貝爾獎的發現，促使它被從輸血供應中清除，並在2011年導致了有效的治療，這將是一項了不起的成就。

消除需要找到感染者並在他們所在的任何地方迅速治療他們——通常是在監獄、居住在庇護所或被注射藥物使用邊緣化的地方。在低收入和中等收入國家，有5700萬患有丙型肝炎的人，不到四分之一知道他們患有這種疾病。只有1%的人已經開始接受直接作用抗病毒療法，這種療法在95%以上的病例中在8至12周內可以治癒。

埃及正在引領潮流。10年前，它是世界上丙型肝炎感染率最高的國家之一。在測試了6000多萬人並治療了400多萬人之後，它現在走在最前面。這在一定程度上要歸功於政府推動本地藥物製造，從而將成本降低到不到$50，這是最初成本的零點幾倍。$160,000。

現在，澳大利亞正在開拓加速和擴大測試的方法。在與分子診斷公司Cepheid合作的過程中，這裏的研究人員正在擴大一種測試，可以在不到一個小時的時間內通過一滴血快速識別感染。從指尖的一滴血。

在成功的試點研究後，這種即時測試已經在全國90多箇中心使用，包括在監獄中的一個試點研究，那裏的治療接受率從26%上升到了93%。

澳大利亞的人員在監獄和社區之間的流動使得迅速診斷對確保感染的囚犯能立即開始治療至關重要，Jason Grebely説道，他是悉尼新南威爾士大學柯比研究所的臨牀流行病學家和醫學教授。

監獄是澳大利亞努力的一個關鍵組成部分，政府在八年前的最初五年計劃中承諾投入超過10億澳元（6.45億美元）來消除丙型肝炎。這使得初級保健醫生可以為所有患者開具處方，無論他們的狀況如何或者是如何感染的，治療都得到了補貼。

“現在，幾乎70%的丙型肝炎測試和治療是在監獄中進行的，”Grebely告訴我。“通過治療的擴大，我們成功將感染率減少了一半。”

儘管澳大利亞取得了進展，但全球範圍內並不普遍能夠輕鬆獲得治療。在那些批准使用藥物療法的低收入和中等收入國家，只有一半多一點提供費用報銷。在這些國家中，61%需要專科醫生開具處方，5-7%限制了哪些患者有資格接受治療，Grebely在上週的一項研究中指出。

通過更便宜的測試，障礙可能會減少。在澳大利亞，兩種快速抗體檢測正在接受監管審查，可能會將成本降低到每個10澳元。這是個好消息：對於丙型肝炎來説，瞭解自己的狀況是治癒的第一步。—Jason Gale

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