奧普拉的奧澤匹克特別節目是一個錯失的肥胖機會 - 彭博社

自然的力量。

攝影師：Paras Griffin/Getty Images for BET白天電視偶像和媒體大亨奧普拉·温弗瑞已加入肥胖藥物討論。昨晚，温弗瑞在公開與體重鬥爭的大部分生活中，向觀眾展示了肥胖藥物革命的黃金時段，主導者是諾和諾德的Wegovy（通常被稱為其糖尿病對應藥物Ozempic）和禮來公司的Zepbound。

這場對話旨在消除對肥胖的污名和羞恥感，毫無疑問，温弗瑞在改變人們的想法和心態方面具有重要影響力。她接受自己與體重鬥爭根源的故事可能會引起許多人的共鳴。她在一個淚水漣漣的時刻觸及了核心：“當我告訴你我有多少次責怪自己時，你會想，‘我足夠聰明可以解決這個問題，’然後聽到一直以來，都是你在與自己的大腦作鬥爭。”

彭博社觀點紐約市的反老鼠運動從未如此正常巴菲特的股票出售伴隨着一些不良氛圍奇怪的生牛奶趨勢正在讓孩子們面臨風險最年長的奧運選手可能掌握着減緩衰老的關鍵但該節目在探討藥物的侷限性方面遠遠不夠，忽略了副作用和獲取等問題——甚至沒有觸及它們對醫療系統的潛在成本。這使得節目感覺像是對諾和諾德和禮來的長篇廣告，這可能削弱了節目在改變觀念方面的力量。

這個節目在教育觀眾肥胖是一種疾病，以及努力減肥並不是個人失敗方面發揮了重要作用。這裏還有很長的路要走：我關於肥胖藥物的專欄引發了惡意的評論，責備人們去健身房或放下甜甜圈。一些使用藥物減肥的人害羞地告訴我，他們認為這些是“作弊”。這兩組人都讓我想起，許多人仍然不理解意志力往往無法與人類生物學相匹敵。

但是温弗瑞對這個複雜話題的處理似乎受到她自己內心惡魔的影響。她仍然依賴於舊的陳詞濫調。聽到她關注體重秤上的數字而不是改善的健康指標，如降低血糖和減少肝病，尤其是考慮到整個重點是將公眾對肥胖的看法轉變為一種代謝疾病，這讓人感到震驚。（值得慶幸的是，我們至少已經超越了推出一輛肥胖的馬車。）

同樣有問題的是暗示更瘦的身體總是會帶來更快樂的人。關於高中二年級學生瑪吉·埃爾維接受減肥手術和GLP-1藥物的經歷的片段以埃爾維穿着裙子旋轉和温弗瑞大喊“你要去舞會了！”結束。當然，暗示是沒有人會帶着更胖的埃爾維去舞會。是埃爾維的媽媽，也許值得擁有自己的黃金時段特別節目，她打出了正確的音符，指出作為父母的她的掙扎是，“我如何讓她愛自己，正如她現在的樣子，同時支持她渴望擁有一個不同的身體？”

與此同時，保險覆蓋和副作用的真實問題被輕描淡寫，藥物被視為萬靈藥。Ervie和她的母親都提到他們的家庭負擔不起Wegovy或Zepbound，因此他們一直在服用一種叫做利拉魯肽的舊GLP-1，這種藥物在減肥方面效果較差。

温弗瑞本可以承認誰能負擔得起這些藥物以及它們對醫療系統的成本之間的不平等，並詢問這對圍繞體重的羞恥感和污名化的演變態度意味着什麼——這些正是她聲稱想要拆解的問題。但相反，她沒有利用自己的平台強有力地挑戰製藥公司在價格上的問題，然後讓她的肥胖專家嘉賓（他們與行業有眾多利益衝突）甚至製藥公司本身擁有最後發言權。

然而，沒有人能像奧普拉·温弗瑞那樣掌控麥克風，單單通過聚焦肥胖問題，她可能會幫助施壓公共和私人保險公司支付這些新藥物。許多保險公司正在撤回對這些藥物的支持，理由是預算負擔沉重，而醫療保險則完全拒絕覆蓋這些藥物。但本月早些時候，Wegovy獲得了食品和藥物管理局的認可，作為心臟健康藥物，正如彭博社上週報道，醫療保險現在正在審查該政策。

我也很欣賞這次對話集中在有真實健康問題的普通人身上，而不是為了在奧斯卡頒獎典禮上穿上合身禮服的名人。這是一個很好的提醒，誰應該——而且大多數情況下確實在服用這些藥物。

另一個大問題是温弗瑞的影響是否會影響需求。她的方式可能不會引起沒有作為她核心觀眾成長的年輕人的共鳴，但許多年長女性可能會與她的旅程產生共鳴。温弗瑞的故事可能會讓她們在詢問醫生關於這些新藥時感到更自在。

減輕那些長期自責未能減肥的人的羞恥感是一個值得追求的目標。但社會也需要弄清楚這些藥物在應對肥胖流行病中可以和應該扮演什麼角色。這需要比一個小時的特別節目所能實現的更復雜的細節——即使這個節目是由“所有媒體之王”主持的。

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