韓國醫生短缺導致死亡人數增加，引發選舉焦慮-彭博社
Heejin Kim
示威者抗議政府計劃增加首爾醫學院的座位數。攝影師：Jean Chung/Bloomberg2023年3月，在韓國大邱市一名從建築物墜落的17歲女孩在救護車被三家缺乏醫生治療的醫院拒絕後死亡。
根據全南大學醫學科學教授張貞玉的報告，自2017年以來，有超過3750名患者因當地醫院拒絕提供護理而死亡。
這個令人震驚的統計數字來自亞洲其中一個最富裕的國家之一，在4月10日舉行的議會選舉中已成為一個重要問題。儘管該國在新冠疫情期間因低死亡率而備受讚譽，但現在焦點轉向衞生保健系統中的低效率、浪費和扭曲的經濟激勵。低死亡率。
首爾著名的醫療中心被患者壓倒，而該國其他地區則面臨醫生短缺問題。近13000名住院醫生和實習生進行了長達六週的全國性罷工，抗議增加醫學院招生計劃，加劇了局勢。
居住在南部濟州島的食管癌患者鄭勝杓去年6月飛往首爾國立大學分院醫院接受手術。儘管他應該每四周進行一次檢查，但有時需要等待數月才能預約。
“這個島上根本沒有醫生能夠治療食道癌，”鄭説道他的家鄉，那裏有將近70萬人口。“所有的資源都集中在首爾。”
醫療體系崩潰
韓國是所有發達國家中醫生人均數量最少的國家之一，在過去20多年裏，醫學生的數量沒有增加，”經濟合作與發展組織的高級經濟學家加埃坦·拉福圖納説道。他表示，人口老齡化等人口因素將加劇醫生短缺。
韓國醫生數量減少
新醫生數量相對較低且在下降
來源：經濟合作與發展組織
注：每10萬人口的醫學院畢業生人數
韓國總統尹錫悦發誓要解決這一危機。他提出了一些措施，比如增加醫生數量，但在選舉300名國民議會議員之前，這些措施引起了“民粹主義行動”的抱怨。
儘管他所在的保守的人民力量黨目前掌權，但他正試圖奪取由他的進步對手領導的民主黨等多個席位，以控制國家立法機構。
尹在二月份的一次公開聽證會上表示，醫療體系“正在崩潰”。 “現在是推動改革的黃金時期。”
然而，醫生們反對擴大醫生供應的努力，他們認為政府提議每年從目前的3,058個名額增加2,000個醫學院招生名額並沒有解決根本問題。
3月3日在首爾舉行抗議活動的示威者。攝影師：Jean Chung/Bloomberg他們説，問題在於國家醫療保險系統覆蓋的一些關鍵領域的醫生薪酬遠遠低於外部專家，尤其是那些從事整形和美容手術的醫生。首爾和農村地區在薪酬和基礎設施方面的差距也意味着首都以外缺乏醫療工作者。
閲讀更多： 尹促韓國醫生回國，留下談判餘地
醫生消失
“在較小城市的急診中心、手術室、產房和醫院，醫生正在消失，”來自丹句大學的Cheong在去年12月的一份報告中説道。“許多年輕醫生放棄了成為醫學院研究員，轉而在美容行業工作。”
整形外科已經大舉進入並且醫療旅遊在韓國蓬勃發展。2009年至2022年間，超過800萬名外國患者抵達，其中許多是為了整形美容行業，該行業提供廣泛的整形手術、每次6美元的肉毒毒素注射和激光緊膚。
與此同時，包括兒科在內的重要領域受到重創。今年，只有53名住院醫生申請填補205個兒科名額，其中只有8人在首爾以外及其周邊地區，根據衞生部的數據。對於兒科手術，只有兩名實習醫生申請了大首爾地區以外的名額。
2023年6月，韓國兒科學會舉辦了一場名為“如何退出兒科”的會議，重點是學習其他學科，包括整形外科。官員表示，這次研討會是在一些會員的要求下舉辦的，他們表示該國超低出生率使得運營兒科診所變得困難，這是在一次與Channel A的電視採訪中提到的。
首爾國立大學醫院的兒科急診中心在二月份。攝影師：Anthony Wallace/AFP/Getty Images### 首爾之外
全國大部分地區的情況都很嚴峻。
根據衞生保險審查評估服務的數據，2022年韓國11.4萬名醫生和牙醫中超過一半在首爾或京畿道工作。據稱在首都之外聘請醫生很困難，仁川醫療中心的院長Cho Seung-yeon表示。他説兩年來一直找不到人來領導透析科。另一家公立醫院為一名心臟病專家提供了100萬美元。
他説，私人診所的薪水醫生每年可以超過30萬美元，而自己開業的醫生賺得更多。Cho表示，他在仁川的公立醫院為醫生提供20萬美元的年薪，但最終很少有人前來。
即使在首爾，由於醫生短缺，醫療保障也可能不穩定。
62歲的金成柱十年前接受了食道癌手術，每三個月在首爾聖瑪麗亞醫院接受一系列檢查，等待數小時才能短暫見到醫生。
他説：“我真的不明白為什麼我每三個月都要來這家大醫院，因為我只能和醫生交流三分鐘。”“我曾以為韓國的醫療保險制度，私人醫生和國家醫療保險是世界上最好的，但現在它正在變成世界上最糟糕的。”
一個更加強大的醫療人力也對國家的公共衞生至關重要，根據韓國疾病控制與預防機構的説法，該機構只有500名員工中的20名是醫生。
“我們希望每年只有兩名醫生加入我們，”衞生應急準備局局長洪正益説。“即使這可能無法幫助他們獲得巨大利潤，他們也可以為公眾做一些有意義的事情。”
在全國範圍內的辯論中，由於醫生們為抗議尹政府提出的改革而舉行罷工，就醫等待時間自罷工以來變得更加惡化。總統表示，他不會在他所稱的解決根本問題的“最低要求”上退縮。幾乎四分之四的韓國人支持這一擴張，提前進行的選舉民意調查顯示。
“2022年8月，一名護士在她工作的韓國最好的醫院去世，因為沒有醫生來治療她，”衞生福利部長趙圭洪在一次採訪中説。“這是不對的。”