在愛達荷州緊急墮胎案中，最高法院必須保護EMTALA - 彭博社

醫生們於2024年4月24日在法院外集會。

攝影師：Andrew Harnik/Getty ImagesMAGA 熱門人物維克多·奧爾班，匈牙利總理。

攝影師：彭博社/Bloomberg週三，美國最高法院在一起關於某州墮胎禁令的聽證會上出現分歧，這是自法官們推翻羅伊訴韋德案以來的首次聽證會。這起案件中，喬·拜登政府正在挑戰愛達荷州的墮胎禁令，這實際上將孕婦的健康甚至生命置於危險之中。

拜登政府主張，愛達荷州的墮胎禁令不應該凌駕於一項名為 EMTALA（緊急醫療救治與勞工法）的上世紀80年代聯邦法律之上，該法旨在防止醫院拒絕貧困或無保險患者。該法案是為了阻止患者被拒絕治療的潮流。根據 EMTALA，醫院必須穩定那些生命受到威脅的人，包括如果這意味着終止懷孕以避免立即危險的情況。

彭博社觀點必和必拓可能需要提高報價以贏得安格洛美國公司的支持美國電網陷入困境，托馬斯·愛迪生可以提供幫助不，現在生孩子並不會讓你成為“白痴”由於美聯儲的原因，住房將變得更加昂貴拯救一個懷孕的女人的生命聽起來像是一件理所當然的事情，然而愛達荷州苛刻的墮胎法只允許在母親面臨死亡時才能進行墮胎，而不能為了保護她的健康而進行。這讓醫生們陷入了難以理解的境地，他們需要決定一個女人何時已經接近死亡，以至於在治療她時不會觸犯法律。如果那些醫生被認定過於主動，他們可能會失去醫療執照，甚至入獄。

這對愛達荷州及其他地方的婦女健康保健產生了寒蟬效應。懷孕的婦女被拒之門外，因為他們還沒有足夠接近懸崖邊 —— 也許他們的血壓危險地高，但還沒有危及生命。也許他們感染了但還沒有出現敗血症的跡象。

在愛達荷州，擔心被起訴的醫生們正在將婦女空運到鄰近州。據報道，該州的一個醫院系統自1月份以來已經將六名懷孕婦女空運到其他州。一些愛達荷州的醫生建議他們的孕婦患者購買覆蓋緊急空中運輸的保險。

生命和健康例外情況下的州墮胎限制

來源：KFF

注：法律截至2023年12月13日生效

然而，幾位保守派法官似乎不太擔心婦女可能死亡的可能性，而更關心EMTALA如何被用來削弱州權利。討論有時會漂移到一些極不尋常的情況或純粹是為了引起擔憂，即廢除該法律將會在墮胎禁令中創造漏洞。

例如，美國總檢察長伊麗莎白·普雷洛加經常不得不提醒法院的保守派成員，在大多數緊急情況下，醫生並不是在選擇拯救母親還是拯救她的孩子 — 當懷孕走向如此黑暗時，孩子通常不會存活。她還不得不提醒他們，在孩子有存活機會的情況下，通常的醫療建議是提前分娩，而不是進行晚期墮胎。

然後是醫學神話，由愛達荷州的律師約書亞·特納提出，並由阿利托大法官探討，即如果不維持這項法律，處於心理危機中的人可能會出現在急診室要求並接受墮胎。正如普雷洛格指出的那樣，在這種情況下終止妊娠將是“極其不道德的”，也不會解決潛在問題，即大腦化學問題。

醫生表示，墮胎禁令限制了他們的醫療判斷

在墮胎被禁止的州內的婦產科醫生中同意每種觀點的百分比

來源：KFF

等待治療處於危機中的女性可能會帶來嚴重後果。延遲提供護理可能導致女性失去生育能力。她可能會患上腎臟或神經系統損傷。她將受到雙重創傷 —— 一方面是不可避免地失去了一個常常期盼的懷孕，另一方面是被拒絕護理的完全可以避免的經歷。當然，如果醫生處理不當，女性可能會死亡。

正如Prelogar簡潔地表達，“這只是在悲劇之上再疊加悲劇。”

像愛達荷州這樣的法律的影響遠不止在出現嚴重問題的懷孕中。它們鼓勵醫生離開該州。由當地醫生領導的愛達荷州安全醫療聯盟對公開可獲得的數據進行了最新分析，發現在墮胎禁令生效後的15個月內，該州失去了22%的產科醫生。與此同時，兩家醫院的產科項目已關閉，預計還將有一家關閉，另一家也面臨關閉的風險，該團體表示。這導致該州一半的縣沒有從事產科醫學的醫生。如果法院允許愛達荷州的禁令生效，其他幾個州也可能陷入同樣的困境。

支持愛達荷州的裁決也可能影響那些墮胎合法的州。鄰近州的醫療系統將需要做好吸納他們的病人的準備。當然，這也可能鼓勵天主教醫院網絡採取更嚴厲的立場來對待威脅母親生命的懷孕，天主教醫院在美國每七個病人中就有一個。

正如我之前所寫的，像愛達荷州這樣的禁令並不能消除對墮胎保健的需求。它們只是假裝這種需求不存在。這些嚴苛禁令的健康影響是明顯的，與良好醫學實踐背道而馳。

更多來自彭博觀點的Lisa Jarvis：

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