艾爾·麥克弗森的癌症鬥爭可能與您的不同 - 彭博社

始終處於聚光燈下。

攝影師：巴勃羅·布拉斯奎茲·多明格斯/蓋蒂圖片社當名人公開他們的癌症或其他疾病診斷時，他們常常因提高意識和讓與他們有相同診斷的人感到不那麼孤單而受到讚揚。其他時候，他們在媒體中因樹立了壞榜樣而受到批評。

最新的著名癌症案例涉及60歲的超級模特艾爾·麥克弗森，她的乳腺癌故事引起了媒體的關注。她聲稱自己採用了一種“直覺、心靈引導、整體”的方法，在被診斷為非侵襲性乳腺癌七年後仍然保持健康和光彩，儘管她的醫生建議進行更激進的手術、化療和放療。

彭博社觀點中國和印度暫時和解……禁止貸款者並不是解決印度信貸過剩的答案日本的新領導者正在努力遏制選舉中的損失習近平的刺激政策不會永遠保持雷聲大雨點小雖然一些頭條新聞暗示麥克弗森“拒絕化療”是愚蠢的，但現實更為複雜。一些關鍵因素尚不清楚——腫瘤是否導致了腫塊或是無症狀的，腫瘤的大小，以及切除部分周圍是否有無癌邊緣。這些都是影響復發風險的因素。

在沒有更多腫瘤細節或她“整體”方法的具體信息的情況下，很難判斷她的選擇。跳過更激進的治療可能是合理的。醫生們越來越 開始理解，許多在年度乳腺X光檢查中出現的小型、局部、無症狀腫瘤並不一定是致命癌症的開始。如果不加以處理，有些甚至不會造成任何傷害。其他的可能只需要被切除，而不是通過大手術、化療和放療的組合進行攻擊。

而且，麥克弗森的方法中的一些部分得到了科學的支持——她避免垃圾食品，身材苗條，並且已經戒酒21年，這些生活方式因素是許多醫生推薦的，以降低復發風險。一項最近的研究顯示，40%的癌症病例和超過一半的死亡與可改變的風險因素有關，包括鍛鍊、飲食以及避免酒精和香煙。

但名人健康告白可能有很大的負面影響，阿爾伯塔大學法律與公共衞生教授、書籍 *格温妮斯·帕特洛錯了嗎？*當流行文化與科學衝突時的作者蒂莫西·考爾菲爾德表示。他指出，麥克弗森正在推廣自己的健康公司。

許多被銷售為健康的產品涉及昂貴且有時有害的補充劑和替代療法。他説：“醫生並不總是很好地解釋預防或風險，也不尊重患者的觀點，但我們不能用偽科學和謊言來解決傳統醫療系統的問題。”一些替代療法已經被揭穿，而一些則尚未被研究，但這並不是健康推銷者銷售它們的方式。“他們的廣告不會説，‘來我們的診所，因為這可能有效。數據實際上是相當乏善可陳和不確定的。’”

正如乳腺癌專家和外科醫生克里斯·派克在 《衞報》 中指出，麥克弗森被報道患有的癌症類型，導管原位癌，“可以準確地描述為一種非侵襲性前癌症，如果不加以治療，有可能變得具有侵襲性。”他將這種癌症擴散的幾率估計為大約5%——但這可能會有所不同。

在腫塊被切除後，風險會降低，醫生通常會提供化療、放療或兩者結合，以進一步降低復發的風險。如何積極地進行治療在一定程度上是基於風險承受能力和生活質量考慮的個人決定。

一些女性感到主流醫生在推薦乳房切除術或化療時沒有以概率的方式進行解釋而感到被誤導。2022年，《英國醫學雜誌》 介紹了12名接受了針對無症狀腫瘤的激進治療的女性。其中一位接受了乳房切除術的女性在幾年後對她的外科醫生説，如果她保留乳房，她肯定會死。得知如果她選擇了不那麼激進的治療，她仍然很可能活着時，她感到憤怒和震驚。

當名人利用他們的個人故事來提高對癌症篩查技術的認識時，這幾乎總是被視為一種絕對的好事。研究人員已經表明，名人可以影響癌症篩查率。

但儘管這聽起來違反直覺，更多的篩查並不總是有幫助。幾年前，演員本·斯蒂勒推廣了篩查測試以檢測前列腺特異性抗原（PSA），聲稱這拯救了他的生命，儘管主流醫學界已經認識到該測試導致了許多不必要的活檢和有害的過度治療。

考爾菲爾德對安吉麗娜·朱莉公開倡導乳腺癌基因檢測並隨後進行預防性雙側乳腺切除術和卵巢切除術的整體好處並不信服。一方面，這可能讓處於類似情況的女性感到不那麼孤單，但另一方面，她的選擇可能並不是每個有癌症家族史的人都適合的最佳選擇。

名人的健康問題引起人們的共鳴，因為它們來自熟悉的人物並講述引人入勝的故事。但沒有數據，它們只是故事，不應適用於任何其他人的健康。

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