癌症藥物在NHS上可用嗎？ - 彭博社
Ashleigh Furlong
英格蘭的藥品定價監管機構因拒絕在NHS上使用救命治療而受到批評。
攝影師：漢娜·麥凱/路透社早上好，我是阿什莉，來自倫敦，我一直在調查在英國獲取新藥的複雜性。簡而言之？癌症患者受到的打擊最大。但首先……
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癌症藥物的困境
來自英格蘭白金漢郡的莉茲·雷維爾與血癌多發性骨髓瘤鬥爭了24年，當她在2020年幾乎耗盡選擇時。之前的治療停止有效後，她最後的希望是一種來自賽諾菲的藥物IsaPD，它結合了三種癌症藥物。
它有效了。雷維爾在這種藥物的治療下經歷了四年的緩解——在多發性骨髓瘤患者中幾乎是前所未聞的。
彭博社預後盧旺達宣佈馬爾堡疫情結束，最後一名患者出院英格蘭的癌症患者因價格僵局被拒絕獲得藥物瑞士面臨關於醫療改革的緊張投票，民調顯示世界上最差的空氣使得近一半的德里人尋求醫療幫助其他人可能就沒有這麼幸運。Revell通過一個允許臨時獲得新癌症藥物的項目獲得了IsaPD。但正如本週《彭博新聞》的報道所強調的，監管機構國家健康與護理卓越研究所（NICE）現在決定不再讓其他患者在NHS上獲得該藥物。
“這真的很難理解，因為這關乎人們的生命，”Revell告訴我。
大約兩年前，英格蘭的監管機構改變了評估新藥物的方式。在此之前，NICE允許針對末期病患者的藥物價格更高，但仍可在納税人資助的NHS上獲得。這主要幫助了癌症藥物。通過方法的改變，它希望對所有嚴重疾病給予額外的權重，而不僅僅是那些可能導致某人死亡的疾病。
這一變化也影響了阿斯利康和第一三共的乳腺癌藥物Enhertu，該藥物已被拒絕給一些患者。
“女性們依賴這些藥物通過系統來獲得額外的時間與家人、朋友相處，”梅蘭妮·斯圖爾特萬特，政策證據與影響的副主任乳腺癌現在説。
這不僅僅是這兩種藥物的問題。斯圖爾特萬特擔心更多的乳腺癌藥物將面臨與Enhertu相同的命運。一些其他癌症藥物自從變更以來甚至沒有提交給監管機構，這意味着它們將永遠無法到達英格蘭的患者。這可能是因為製藥公司認為NICE現在更不可能批准它們。
這一變化以及評估新藥物的更廣泛系統極其複雜。但在其核心，有一個幾個專家問我的簡單問題：“你是否更看重臨終癌症患者的價值，而不是一般重病患者的價值？”
大型製藥公司認為，如果NICE有更多靈活性，並且不受嚴格的成本效益計算規則的約束，你就不需要做出選擇。但正如 納菲爾德信託智庫的 馬克·戴揚告訴我的那樣：NHS沒有足夠的資金讓監管機構有這樣的靈活性。
與此同時，NICE已經啓動了一項為期兩年的研究，以瞭解社會實際想要什麼。這對一些患者來説可能太長了。— 阿什莉·弗朗
肯尼迪震驚
公共衞生在週四經歷了艱難的一天。
首先，世界衞生組織和美國疾病控制與預防中心的新報告顯示，全球 麻疹病例激增超過20%，去年估計達到1030萬，因為疫苗接種率下降。然後，候任總統唐納德·特朗普 提名 羅伯特·F·肯尼迪 Jr. 擔任衞生與公共服務部部長。
已故參議員和美國司法部長羅伯特·F·肯尼迪的兒子，以及已故總統約翰·F·肯尼迪的侄子，RFK Jr. 長期以來與陰謀論有關，最顯著的是他對疫苗安全性和有效性的懷疑。儘管不是醫生或研究人員，肯尼迪聲稱疫苗可能導致自閉症和其他疾病，這一指控已被多次駁斥。
公共衞生倡導者迅速對提名錶示抗議。
“如果不起眼的小病毒能夠説話，麻疹、腮腺炎和風疹將大聲為這個科學錯誤信息的傳播者的提名歡呼，” 彼得·盧裏，公共利益科學中心的主席和前食品藥品監督管理局官員，在一封電子郵件中説道。
特朗普與RFK Jr. 共享對公共衞生專家的蔑視，這一點他在擔任總統期間多次表現出來。他淡化了新冠疫情對美國的危險，推廣了像羥氯喹和伊維菌素這樣的未經驗證的療法，並暗示病毒可以用漂白劑和光線治療。
在選舉之前，特朗普支持肯尼迪的“讓美國再次健康”的努力，並希望他在健康問題上“放開手腳”。現在由參議院決定肯尼迪是否有這個機會。 — 約翰·勞爾曼
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糖尿病患者在全球疾病率翻倍的情況下被迫無治療，《 金融時報》報道。
許多長期新冠患者在世界繼續前進的情況下，適應微薄的康復機會，來自路透社。
美聯社寫道，自特朗普贏得選舉以來，****避孕和墮胎藥的請求激增。
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