跨性別權利受到考驗，最高法院考慮護理禁令 - 彭博社

Greg Stohr

2024-12-04

美國最高法院在華盛頓特區。

攝影師：Stefani Reynolds/Bloomberg週三，跨性別權利將達到法律的轉折點，因為美國最高法院正在考慮禁止未成年人接受性別確認治療的州法律的合憲性。

在法官們禁止基於性別認同和性取向的就業歧視不到五年後，LGBTQ權利倡導者再次帶着一個案件——以及一個可能更具挑戰性的法院。

對於跨性別美國人來説，這是一個艱難的時刻，候任總統唐納德·特朗普在競選中承諾要撤回跨性別權利，準備重新入主白宮。這場衝突將決定法院2020年的裁決是否會成為在保守州日益反對的背景下，運動的一個高峯。

爭議的核心是一項田納西州法律，該法律禁止使用青春期阻滯劑、激素治療和手術來治療有性別焦慮的青少年，這種狀況的特徵是對個人性別認同與出生時指定性別之間的不一致感到痛苦。

最高法院在田納西州案件中的裁決可能影響兩個州的法律

來源：運動推進項目

注意：阿肯色州的法律被聯邦法官阻止；該州已提出上訴。蒙大拿州的禁令在訴訟繼續進行時被暫時阻止。新罕布什爾州的法律將於1月1日生效。

田納西州是大約二十個擁有此類法律的州之一，這些法律均自2021年以來頒佈。支持該措施的裁決可能意味着三分之一的美國跨性別青少年將生活在無法合法獲得護理的州，UCLA法學院威廉姆斯研究所的聯邦政策主任Elana Redfield表示，該研究所專注於性取向和性別認同的研究。

反對禁令的人表示，這些禁令與廣泛接受的針對年輕人性別焦慮症的臨牀指南背道而馳。性別確認護理“導致自殺傾向、抑鬱和焦慮的減少，以及整體心理功能和心理健康的提高，”美國心理學會和其他心理健康組織在法庭文件中告訴法官。

支持禁令的人表示，這些措施保護脆弱的兒童免受風險和危險的醫療程序。56名醫生提交的一份簡報認為，“確定一個經歷心理痛苦的兒童是否最適合進行永久性、改變生活的干預，或者是否可以通過較不激烈的治療改善，都是極其困難的。”

田納西州檢察長喬納森·斯克梅提表示，州立法機構在去年通過了該法律，原因是未成年人性別焦慮症的診斷數量急劇上升。根據威廉姆斯研究所2022年的一項研究，約1.4%的美國13至17歲青少年認同為跨性別者。

拜登政府在聯邦上訴法院維持田納西州法律後，向最高法院提出上訴。政府認為，該措施違反了憲法的平等保護條款，因為在治療性別焦慮症時使治療變為非法，而在其他情況下則合法。

三名跨性別青少年及其家庭，由美國公民自由聯盟代表，也在挑戰該法律。

“田納西州法律允許出生時被指定為男性的人使用睾酮，但不允許出生時被指定為女性的人使用睾酮，”喬治城大學法學教授大衞·科爾説，他今年辭去了美國公民自由聯盟的全國法律主任職務。“這就是因為出生時的性別而對待某人不同。”

最高法院在2020年的就業歧視案件中對類似的論點持開放態度。兩位保守派法官——尼爾·戈蘇奇法官和首席法官約翰·羅伯茨——在6-3的裁決中加入了多數派，該裁決將長期以來禁止工作場所性別歧視的法律解釋為涵蓋性取向和性別認同。這一裁決是對一位因未遵守僱主性別特定着裝規範而被解僱的跨性別女性的勝利。

但該案件在潛在的關鍵方面有所不同。首先，它涉及對一項聯邦法規的解釋，該法規禁止“因”一個人的性別而歧視——這一短語在憲法中並不存在。

支持者表示，田納西州的法律與就業歧視根本不同，因為該州並沒有對兩種性別採取不同的對待，而是禁止他們認為對男孩和女孩都存在風險的治療。

該法律“並沒有説男性不能這樣做，或者女性不能這樣做，”獨立女性法律中心的主任梅·梅爾曼説，該倡導組織提交了支持田納西州的簡報。“它説沒有人可以為了這些目的獲得這些類型的藥物。”

或許最重要的是，最高法院比2020年6月發佈就業歧視裁決時更加保守。艾米·科尼·巴雷特法官在同年晚些時候的確認使法院擁有了第六位共和黨任命的法官，形成了保守派的超級多數。

巴雷特在四月與其他保守派法官一起，當法院表示愛達荷州可以普遍執行類似於田納西州的禁令時加入了他們。法院表示，其裁決豁免了對該禁令提起訴訟的兩名青少年，屬於程序性步驟，而不是對實質的裁決。

田納西州的案件可能是關於跨性別權利的其他極具爭議的鬥爭的前奏。愛達荷州和西弗吉尼亞州的待決上訴請求最高法院允許各州全面禁止跨性別女性和女孩在女性運動隊中代表其學校參賽。

最高法院還在考慮如何處理兩項待決上訴，這些上訴集中在州政府運營的保險計劃和針對貧困和殘疾人士的醫療補助保險計劃中對藥物和手術的覆蓋問題。

法院也有可能在本學期內不會解決任何這些案件。特朗普的選舉勝利使得聯邦政府在訴訟中的立場可能發生變化。法院隨後可能會撤回案件或根據跨性別青少年及其家庭提出的論點作出裁決。

該案件是美國訴斯克梅蒂，23-477。