《蛋》：我們如何報道全球生育產業的故事 - 彭博社

在布宜諾斯艾利斯的WeFIV診所提取的卵子的微觀視圖。

攝影師：Anita Pouchard Serra/Bloomberg這個項目開始於 松山香子，一位在彭博社東京辦公室的醫療記者，注意到私募股權公司正在全球範圍內收購體外受精診所。她和東京的調查記者 娜塔莉·奧比科·皮爾森 提出了一個項目，專注於日益增長且大部分未受監管的人類卵子全球市場。他們早期的一些問題是：IVF診所是如何獲取卵子的？誰在這個交易中賺錢？使用捐贈卵子的IVF患者如何確保卵子是倫理提取的？

彭博社商業週刊全球生育貿易：提取、剝削與機會的故事商業週刊對人類卵子貿易調查的主要收穫醫療水療中心通過非醫生推動醫療護理的邊界即使戰爭結束，世界也將付出代價對於最終的故事“卵子，” 彭博商業週刊 編織了四個敍事線索，圍繞五個主要角色：一位在印度的少女，被誘惑出售她的卵子；一位在阿根廷的模特，其表型受到珍視；一位在希臘的母親，被警察告知她的卵子被盜；以及兩位來自台灣的“卵子女孩”，她們是通過美國的供應鏈的一部分。以下是我們如何報道每個線索並收集和分析故事數據的概述。為了這個項目，我們在五大洲和11個國家進行了現場報道。

特色內容來自 彭博商業週刊，2025年1月。立即訂閲。插圖：Magali Cazo 為彭博商業週刊創作### 青少年

印度

Natalie Obiko Pearson, Kanoko Matsuyama, Naila Khan, Smitha TK 和 Advait Palepu 在九個印度城市進行了報道。他們採訪了警方官員、衞生部門、檢察官、律師、試管嬰兒醫生、診所和卵子銀行的老闆，以及主要試管嬰兒連鎖店的前員工。

關於瓦拉納西女孩的細節來自對她、她的母親、她的祖父、家庭律師、警方官員和被捕者鄰居的採訪。我們還參考了近100頁的警方和衞生部門記錄，其中包括被告的陳述以及警方投訴、起訴書、保釋書和調查員的案件日記的副本。我們審查了案件中提到的一個卵子銀行的公司記錄，併為確定女孩的年齡獲取了她的學校證書。

我們遵循2012年德里高等法院的決定，未公開青少年、她的家庭和主要被告的身份，該決定為媒體報道被拐賣未成年受害者設定了指導方針。這些指導方針指示媒體確保未成年受害者的匿名性終生有效。

關於Nova IVF Fertility及其歷史的細節來自對六名前員工的採訪，這些員工對公司的管理和投資者有直接的瞭解。這些消息來源的任期從Nova的早期階段一直延續到其出售給亞洲醫療控股公司之後。我們還審查了公司的內部文件副本。

關於尤馬·謝爾帕死亡的細節來自德里醫學委員會在對該診所提出的投訴進行調查時的詢問，其中包括被告的證詞。我們還參考了謝爾帕的丈夫桑朱·拉納提起的法律案件的記錄；謝爾帕的屍檢報告；以及新生命全球網絡的公司文件。我們採訪了認識拉納並熟悉此案的人。我們試圖聯繫拉納，訪問這對夫婦曾經居住的鄰里，但未能找到他。

我們對新德里全印度醫學科學研究所的卵子共享報道基於德里醫學委員會對該案件進行的五年調查，其中包括醫院官員和醫生的證詞。我們還與案件中提到的醫生尼塔·辛格進行了交談。我們在五月向醫院提交了請求，尋求有關該案件的詳細信息，包括其對事件的內部調查結果。該請求仍在等待中。醫院官員未對評論請求作出回應。

為了獲取數據、診所違規的清單、監管文件和上述案件的警方記錄，我們向印度醫學研究委員會、國家醫學委員會、內政部、國家婦女委員會和新德里全印度醫學科學研究所提交了信息公開請求。

觀看：印度對人類卵子的追逐

模式

巴西、阿根廷、紐約、洛杉磯、邁阿密、澳大利亞

傑西卡·布賴斯在四個國家和三個大洲進行報道，以拼湊出連接全球卵子捐贈者和買家的供應鏈。她的報道始於巴西，在那裏她獲得了識別該地區最大出口商的運輸記錄。在阿根廷，她採訪了醫生、捐贈者和律師，瞭解生育業務，同時追蹤快遞員、海關官員和技術人員。

布賴斯在布宜諾斯艾利斯的一家名為WeFIV的生育診所進行了採訪，診所的工作人員將她介紹給了卡倫·佩茨。在接下來的幾個月裏，她與佩茨見面五次，既有面對面的交流，也有視頻聊天。佩茨和她的醫生允許布賴斯在布宜諾斯艾利斯的手術室裏觀察佩茨的卵子在六月被提取。布賴斯在收集了卵子接下來要走的路線的文件後，陪伴它們跨越近8000英里，歷時57小時，從提取到目的地診所。

她獲得了來自美國和阿根廷的健康聲明，以及來自診所、美國航空公司和兩國海關官員的運輸記錄。她在卵子被提取時與它們在WeFIV診所一起，隨後在倉庫打包，並在布宜諾斯艾利斯機場進行篩查。她與卵子乘坐同一架飛機，首先飛往紐約，然後飛往洛杉磯，並在每次卵子裝卸時從航站樓的窗户拍攝包裹。她在洛杉磯國際機場的美國航空貨運倉庫重新與卵子會合，等待它們被送貨司機提取，然後觀看它們被推入比佛利山莊的一家生育診所。

另外，布賴斯飛往墨爾本，與澳大利亞夫婦愛麗絲和保羅·肯普頓會面，他們有兩個來自佩茨卵子的孩子。她審查了佩茨的捐贈者資料和來自Growing Generations的合同，以及肯普頓的醫療記錄和佩茨、肯普頓、俄勒岡州波特蘭的一家生育診所和Growing Generations之間的電子郵件往來。

布賴斯向Growing Generations詢問了關於其與卡倫交易的評論，既通過與該機構市場部負責人進行的電話交談，也通過多組電子郵件問題。她從該機構的任何人那裏都沒有得到對她問題的回應。

母親

希臘，意大利

弗農·西爾弗 和 法尼·尼基福拉基 從希臘報道，包括哈尼亞、塞薩洛尼基和雅典等城市，以及來自意大利的報道。

我們採訪了在地中海生育研究所工作的人，包括曾在該診所擔任初級胚胎學家的瑪格麗塔·利瓦尼烏；來自澳大利亞的山姆·埃弗林，他的組織有一些客户曾前往MFI；以及在希臘、意大利和美國接受過該診所代孕或試管嬰兒服務的人。我們還採訪了希臘的司法和執法官員；一位曾在希臘國家醫學輔助生殖機構工作的前員工；埃曼紐爾·拉斯卡里迪斯，一位曾幫助進行MFI檢查的律師；哈尼亞綜合醫院的院長；以及一位代表在MFI操作中被捲入的女性的律師，這些操作導致了2023年的逮捕。

西爾弗在哈尼亞親自採訪了瑪麗亞。她要求我們不要使用她的真實姓名，並同意使用一個化名。

我們以虛擬方式參加了在阿姆斯特丹舉行的歐洲人類生殖與胚胎學會會議，期間莫納什大學的 安德里亞·惠特克 介紹了烏克蘭在入侵後急於出口卵子的情況。我們還獲得了進入哈尼亞綜合醫院存放從MFI扣押的冷凍卵子和胚胎的房間的許可；在那裏，我們採訪了利瓦尼烏，討論了收集的內容以及她在MFI工作時所見的情況。

我們依賴的文件包括一位希臘檢察官為在歐洲聯盟刑事司法合作機構進行閉門演講所準備的發言稿，描述了警方對MFI的調查，以及希臘國家醫學輔助生殖機構的紀律命令、公共通知和年度報告。

卵子女孩

南加州，台灣，中國

蘇珊·伯菲爾德和辛迪·王在南加州和台灣的八個城市和城鎮報道，以及在紐約、香港和丹佛的卵子捐贈與代孕倫理學會會議上報道。露西爾·劉在北京和何村報道。為了瞭解跨境卵子和人員的流動，我們採訪了超過一百個來源，包括捐贈者、代理人、預期父母、生育醫生和企業主、移民和生殖護理律師、政府官員、立法者、生殖權利倡導者和學者。我們審查了在台灣對代理人提起的訴訟、美國林賽·卡馬卡希案件的法庭記錄、美國生殖醫學學會的政策文件、學術研究以及數百條關於卵子捐贈的中文社交媒體帖子。瑞秋·亞當斯-赫德協助了這些工作。

我們查看了安伯的捐贈者檔案，她分享了她的補償和取卵歷史、診所同意書、一個診所的時間表和藥物方案、她注射所需激素的視頻以及她在診所的照片。我們在南加州採訪了她兩次，在台灣採訪了她五次。我們還與她的一位代理人進行了交談。

Brandy 分享了來自亨廷頓生殖中心關於她今年春季藥物方案的電子郵件，以及她注射的激素的視頻和照片。她還提供了她的捐贈歷史，包括她的補償和取出的卵子數量。我們查看了她在2017年第一次取卵後公開的博客文章，地點在HRC。我們對Brandy進行了六次採訪——在美國和台灣的面對面採訪，以及通過Zoom和電話。我們與她的第一位代理人和她目前的代理人進行了交談。

“Amber”和“Brandy”是她們選擇的化名，以避免被美國海關和邊境保護局識別。我們查看了她們的政府簽發的身份證件，以確認她們的合法姓名和出生日期。

為了報道HRC及其所有者金信生育集團，我們依賴於公開的財務記錄、法律文件和美國食品藥品監督管理局的檢查報告。我們與前診所員工、代理人和捐贈者討論了他們在HRC的經歷。我們多次嘗試聯繫HRC的醫生和金信的高管——包括通過親自遞送的信件和訪問HRC位於帕薩迪納的診所以及金信在香港的辦公室。沒有人回應我們的採訪或評論請求。

Weichen Biological Products沒有回應我們的評論請求。

數據

Sinduja Rangarajan來自數據調查團隊，致力於量化和繪製全球卵子貿易的地圖，得到了Natalie Obiko Pearson、Kendall Taggart在舊金山和Jessica Brice在聖保羅的協助。我們尋求來自健康當局、研究人員和私人供應商（如ImportGenius）在三個澳大利亞州、阿根廷、巴西、加拿大、智利、塞浦路斯、印度、意大利、日本、新西蘭、西班牙、台灣、英國、烏克蘭和美國的記錄。我們在其中五個國家提交了信息自由請求，得到了Sabah Meddings在倫敦、Angus Whitley在悉尼和Advait Palepu在孟買的幫助。

我們審查了海關記錄、貿易數據、空運記錄、提單和四個主要行業及科學機構的報告：國際輔助生殖技術監測委員會（ICMART）；歐洲人類生殖與胚胎學會（ESHRE）；國際生育協會（IFFS）；以及美國生殖醫學學會（ASRM）。

我們審查了來自生育監管機構和健康機構的十年報告，包括人類受精與胚胎學管理局（英國）、疾病控制與預防中心（美國）、維多利亞州輔助生殖治療管理局（澳大利亞）、意大利衞生部和西班牙生育學會。我們從卵子銀行、卵子快遞、醫生、胚胎學家、研究人員和行業參與者那裏收集了信息。（與專家的訪談，例如 凱瑟琳·沃爾德比，她是澳大利亞國立大學的社會學家，撰寫了關於人類組織交換的倫理和社會影響的書籍，包括 卵子經濟，特別有幫助。）

在報告健康風險時，我們的來源包括訴訟；醫學期刊文章，其中一些基於屍檢報告；生育行業團體的報告；以及美國食品和藥物管理局的不良事件報告系統數據庫。

在大約132個被認為提供輔助生殖服務的國家中，大多數缺乏收集數據的國家註冊機構和要求診所報告的法律。僅僅確定每個國家運營的IVF診所數量仍然是“一個巨大的挑戰，”IFFS在其最新的 全球調查中表示。

在數據存在的情況下，它是零散的。例如，在印度沒有關於捐贈卵子的政府數據。但我們通過使用主要IVF連鎖機構和製藥公司Bharat Serums & Vaccines Ltd.提供的機密數據確定，印度是全球最大的捐贈卵子市場之一，該公司表示可以根據藥物銷售估算捐贈週期。我們還採訪了數十位醫生、診所老闆和行業高管。

當我們寫到人類卵子每15秒左右在地球上的某個地方被提取時，我們是基於ICMART的數據，該數據展示了2019年全球的提取數量。這個總數包括印度，正如上面所提到的，印度是一個很難獲得可靠數字的國家。

至少6%的IVF卵子來自捐贈者。這個數字同樣來自ICMART，但不包括印度。我們的報道顯示，如果包括印度，這個比例幾乎肯定會增加。我們還考慮了來自美國和歐洲的數據，這兩個地區在輔助生殖方面的記錄較好。在美國，2021年所有胚胎中有7%來自捐贈者；在2019年，歐洲國家的這一比例為8%。