人類卵子交易播客：卵子捐贈和生育治療的真實成本 - 彭博社

在印度瓦拉納西，一名少女（右）被誘騙出售她的卵子，獲得180美元。當她的母親（左）得知發生的事情後，她去找了警察。照片插圖：731；照片：Aparna Jayakumar/Bloomberg；插圖：Magali Cazo

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## 人類卵子交易：第一集 - 謊言

23:20

《大揭秘》播客的新系列調查了人類卵子的蓬勃市場。這是一個全球性的、不透明的市場，需求如此之大，即使在有監管的情況下，也存在強大的逃避監管的動力。在這一集中，主持人Sarah Holder與彭博社的Natalie Obiko Pearson一起探討了一項在印度的調查，揭示了一些人為了分一杯羹會走多遠，即使這意味着剝削一個孩子。閲讀更多來自彭博商業週刊的內容：卵子此外，觀看彭博原創的紀錄片：印度生育黑市內幕在 Apple Podcasts、Spotify *或您獲取播客的任何地方收聽並關注《大揭秘》*終端客户：點擊 這裏 *訂閲。*以下是對話的輕微編輯稿：

**莎拉·霍爾德：**這個故事開始於印度一個年輕女孩——幾乎還是個青少年——她喜歡做頭髮和化妝，幫助媽媽穿上紗麗。長大後，她想成為一名美容師。在2023年，她想要的和世界上許多青少年一樣：一部智能手機。

***女孩（用印地語）：***我非常喜歡手機。我是現代一代。

**霍爾德：**女孩説，就像她這一代的每個人一樣，她喜歡使用手機。她曾向媽媽要過一部，但媽媽説家裏負擔不起。然後，她聽説了一種可以自己賺錢的方法。由於涉及的內容——以及很快會變得清晰的原因——女孩和她的家人要求我們不要使用她的名字。這個主意來自於一個她信任的人。

***女孩（用印地語）：***她住在我奶奶家附近，她是她的鄰居。他們住得很近。在我們的小區裏，她被稱為chachi。

**霍爾德：**Chachi在印地語中是阿姨的意思。這是女孩對她奶奶鄰居的稱呼。那位女士的名字是西瑪。我們不使用她的姓氏，因為這可能會幫助識別女孩。而西瑪知道女孩可以獲得手機的錢的方法。但如果她這樣做，就不允許告訴她的媽媽。

**娜塔莉·奧比科·皮爾森：**女孩説西瑪並沒有真正解釋這是什麼。她自己説，你知道，我還是個孩子。我並沒有真正理解正在發生什麼，或者將要發生什麼。

**主持人：**那是娜塔莉·奧比科·皮爾森。她是彭博社的調查記者，曾在印度工作多年。

**奧比科·皮爾森：**西瑪剛告訴她，這樣你可以很快賺到15000盧比。於是她就説，好吧，我會同意的。

**主持人：**15000盧比大約是180美元。

**奧比科·皮爾森：**這可能比她母親一個月的收入還要多。所以在她的世界裏，這是一筆很大的錢。但她再次表示，她完全不知道自己要面對什麼。她只想要一部手機，結果卻產生了她從未想象過的後果。

**主持人：**她同意出售自己的卵子。在這樣做的過程中，她被捲入了一個在過去20年中蓬勃發展的全球產業，尤其是在印度。

奧比科·皮爾森 生育是一個在全球範圍內都很大的生意，但尤其是在印度，僅僅是因為那裏的市場規模。全球資金不斷湧入這個市場。在印度的某些地方，你走在一條街上，可能會看到四五家在短短幾年內崛起的生育診所。大家用的比喻是，它們就像蘑菇。一旦開始生長，就會到處冒出來。

**主持人：**今天的節目：人類卵子交易，來自彭博社調查團隊和《大視野》播客的特別系列。雖然試管嬰兒（IVF）自1970年代以來就已經存在，但早期的成功率很低。但在過去的二十年裏，技術的進步——以及來自最大的投資銀行和私募股權公司的資金——使得生育產業得以蓬勃發展。現在……大約每15秒就會從地球上的某個女性身上提取一批人類卵子。大多數卵子來自計劃自己使用這些卵子的女性。但至少有6%來自“捐贈”卵子的女性。這是生育產業的術語——捐贈——儘管實際上，許多這些女性是有報酬的。彭博社的記者們在全球範圍內花費了過去一年時間試圖理解這個新興的卵子市場。他們發現的故事揭示了一個供應鏈，在這個供應鏈中，珍貴的商品不是從田地、漁場或礦山中收穫，而是從女性甚至女孩的身體中提取。這是一個全球性的、不透明的市場，需求如此之大，即使在有法規的地方，也存在強大的逃避法規的動機。這種情況在印度尤為明顯，我們的系列故事就從這裏開始……而一個女孩的故事展示了有些人為了獲得這筆交易的分成會走多遠……即使這意味着剝削一個孩子。我們的故事將在廣告後繼續。

**持有者：**彭博社的娜塔莉·奧比科·皮爾森表示，印度被視為生育產業事實上的首都有幾個原因。

**奧比科·皮爾森：**一個原因是，龐大的人口規模使得全球IVF市場在這裏非常龐大。

**持有者：**另一個原因是文化。

**奧比科·皮爾森：**在印度，女性面臨着巨大的生育壓力。你一結婚，壓力就開始了，比如，你什麼時候懷孕？你什麼時候給我們生個兒子？這推動了卵子捐贈市場，因為那裏的夫妻通常願意嘗試一次IVF，如果沒有懷孕，就會立即選擇捐贈卵子。這個現象如此顯著，以至於幾位IVF醫生表示，起初他們對此感到驚訝，他們本以為人們會選擇多嘗試幾次，想讓孩子擁有自己的基因組成，但他們卻發現，壓力和費用如此之大，以至於他們選擇直接進行捐贈。

**持有者：**換句話説，一對夫婦可能會認為購買另一位女性的卵子可以更快地實現成功懷孕。娜塔莉表示，印度的生育診所服務於來自全國各地、世界各地和各行各業的廣泛客户。但她表示，典型的捐贈者的特徵要狹窄得多。

Obiko Pearson: 這是來自邊緣化社區的較少特權女性。我是説，如果你想想卵子捐贈的實際過程，這是一種非常侵入性的程序。它需要幾天的激素治療。你必須在全身麻醉下提取卵子。那麼，哪個人會完全出於利他主義去做這件事呢，對吧？做這件事的人通常是因為他們需要錢。因此，這意味着大多數捐贈者來自較貧困的社區。

Holder: 以及更脆弱的背景。在2021年——經過16年、八個草案和三項議會研究——印度立法者通過了該國關於卵子捐贈的首部法規。新法律創建了一個國家生育診所註冊。它還使出售卵子成為非法，儘管該行業仍然通過補償相關費用（如時間和旅行）來支付捐贈者。而且它還使任何23歲以下的人捐贈成為非法。

Obiko Pearson: 根據軼事，你會聽説在法律實施後，卵子捐贈確實減少了很多，因為很多人不想站在法律的錯誤一方，也許找到捐贈者變得更加困難。

Holder: 至少，合法地尋找這些捐贈者。法律本應防止未成年女孩捐贈卵子，但Natalie説這仍然相當普遍。她們通常是由像Seema這樣的人帶來的，這些人在行業中被稱為代理人。

Obiko Pearson: 他們並不是受僱於任何特定的公司或診所。他們在外面，在社區裏試圖尋找女性捐贈，或者説，出售她們的卵子。因此，這些人往往是曾經的卵子捐贈者，或者可能是醫院的清潔工。也可能是社區裏的一個女人，她也在尋找血液捐贈和腎臟捐贈等等。因此，在許多較貧困的社區中，流傳着這樣的消息：如果你需要快速賺錢，這是一種方式。

Holder: 這個女孩的家庭來自印度種姓制度中最低的階層。她説她的父親不常在身邊。她母親的父母幫助他們維持生計。因此，Seema為女孩提供的卵子錢是很有誘惑力的。一旦她簽約，計劃在兩週內展開。首先是注射。

**Obiko Pearson:**所以這是10天的時間，去診所進行激素注射，以刺激她的卵巢產生卵子。她在家人面前對此都保密。因此，她確實談到在最後的時候她感到非常厭倦，Seema不得不勸説她，確保她按時去預約。而且，我自己也經歷過試管嬰兒。我知道那些激素注射是什麼感覺，它們真的會讓你感到非常不適。你會感到非常脹氣。你的情緒會非常不穩定。有時會感到疼痛。

**Holder:**就你所知，她在這個過程中有任何疑慮嗎？

Obiko Pearson: 我認為她有時會想，哦，我受夠了。這實在是太多了。

Holder: 但那個女孩告訴娜塔莉……到那時，西瑪説已經太晚了。

Obiko Pearson: 西瑪説，不，你不能退出。你要去你的預約。你知道，我們在你身上花錢讓你接受這些藥物。所以你必須去。

Holder: 那個女孩大約13歲，儘管她的家人不確定她的確切生日。這意味着她準備做的事情是非法的。因此，在她取卵的早晨，西瑪幫助女孩偽裝她的年齡。他們從她的服裝開始。

Obiko Pearson: 一旦她的母親離開家，女孩就起牀了，她被告知要穿上紗麗。所以這個女孩通常穿的是我們在印度稱之為salwar kameez的服裝。它們有點像長 tunic，可以讓纖細的身材看起來非常苗條。紗麗的目的是讓她看起來更成熟、更曲線，像個成年人。

Holder: 女孩在診所外遇見了西瑪。還有另一個女人陪着她，一個名叫安妮塔的代理人。女孩告訴娜塔莉，是安妮塔安排了假身份證。女孩説這兩個女人還有一些其他的伎倆，讓她在進去之前看起來更成熟。

女孩（用印地語）： 她在我身上塗了一點紅粉，她塗了它

Obiko Pearson: 她們開始給我戴上所有這些在印度象徵已婚女性的配飾。所以像額頭上的紅粉點和婚禮項鍊mangalsutra。然後，她們準備了一個幼兒給她。所以她們對診所撒謊，説她已經生過兩次孩子。因此，她被給了一個假孩子帶進診所。

**持有人：**診所裏的那些人相信她就是她所説的那個人，並且她的年齡和她所説的一樣嗎？

**Obiko Pearson：**嗯，這就是其中之一，對吧？我的意思是，顯然有一些紅旗出現。在手術前諮詢她的醫生們，有一次，他們讓西瑪離開房間，因為他們想聽聽女孩自己的説法。然後他們就問，好的，你為什麼要這樣做？你有幾個孩子？

**持有人：**女孩説她是按照西瑪的指導回答這些問題的。如果醫生們持懷疑態度，他們並沒有阻止手術的進行。他們把女孩推入手術室，讓她麻醉並開始取卵。

**Obiko Pearson：**他們用一根非常非常長的針，推入你的陰道，進入卵巢，那裏有卵泡在發育，所以卵泡——在很多情況下可能有幾十個——大約半英寸長，他們把針放進去，抽取卵子。所以他們就像是把它吸出來。他們把這些取出來，放入一個盤子裏。通常這個過程相當快，大約10分鐘就結束了。

**持有人：**女孩説她從手術中醒來時感到頭暈。她很痛苦。她的肚子疼。她是一個人。

女孩（用印地語）： 我沒有意識，然後當我恢復意識時，我的肚子裏和周圍有疼痛，我感到非常虛弱。我是一個人。

Obiko Pearson: 當她醒來時，她發現沒有人，醫生走了，沒有人跟我説話。

女孩（用印地語）： 護士告訴我手術已經完成。我問她我可以離開嗎，她説：“可以。”

Obiko Pearson: 她看到一位護士，問我可以走嗎？護士説，當然可以，於是她起身離開。她走出了診所。安妮塔去附近的ATM，取出15,000盧比，交給西瑪，西瑪拿走她的分成，給女孩11,600盧比，然後立刻去買她的手機。

Holder: 女孩買完手機後，試圖向她媽媽隱瞞。但她的秘密沒能保持多久。接下來：這個秘密是如何被揭露的，以及女孩的故事如何與世界上一些最大的金融玩家相連接。

Holder: 彭博社的娜塔莉·奧比科·皮爾森去看了女孩取卵的診所。它是一個連鎖機構，是印度最大的之一。它叫Nova IVF Fertility。

Obiko Pearson: 走向Nova IVF診所。

Holder: 它位於瓦拉納西的一條繁忙街道上，這是一座位於印度北部恆河岸邊的幾百萬人的城市。

從外面看，這家診所更像是一座辦公大樓而不是醫院。

Obiko Pearson: 大玻璃建築，帶有藍色反射窗户。現代。底層有一家眼鏡店，出售的設計師太陽鏡價格超過女孩為她的卵子所獲得的報酬。

**持有者：**這棟建築也被廣告牌覆蓋。我們的同事Advait Palepu幫助Natalie將它們從印地語翻譯過來。

Advait Palepu： 你成為父母的追求——在這裏開始你的成為父母的旅程。

***Obiko Pearson：***在這裏開始你的成為父母的旅程。

**持有者：**Nova IVF有一些大牌投資者。

**Obiko Pearson：**它的增長得到了西方金融家的資金支持。你知道，高盛是其非常早期的投資者之一。它是由一家美國的私募股權公司設立的。今天，它由TPG擁有，另一傢俬募股權公司。

**持有者：**近年來，搶佔印度生育產業的熱潮加劇。

**Obiko Pearson：**我會説在過去的五到八年，或者五到十年左右，你會看到真正的大資金，真正複雜的投資者進入。所以，硅谷的投資者、私募股權公司、銀行進入並在當地IVF連鎖中佔有股份，擴展它們。

**持有者：**所有這些業務在診所和代理人之間創造了更多的競爭。這實際上就是女孩的秘密被曝光的方式。

**Obiko Pearson：**Seema和另一位代理人在街上因為女孩發生爭吵。另一位代理指責Seema偷了一個客户。女孩的一個親屬聽到了這場爭吵，於是消息通過她的家人傳回，最終回到她的媽媽那裏。她的媽媽 confronts女孩，看到手機，這時事情就開始爆發了。

女孩的母親（用印地語）： 那時我有點生氣，我當時罵了她。

**持有者：**女孩的母親説，當她發現女兒所做的事情時，她很生氣。

女孩的母親（用印地語）： 大家已經在談論她，如果我再加上去，她會感到受傷。

**持有者：**但由於大家已經開始閒聊，她不想再加重。

女孩的母親（用印地語）： 我必須照顧好自己和我的孩子。失去的東西是無法恢復的。

**持有者：**她説失去的東西就是失去了。因此，作為母親，她的責任是確保對此採取行動。

**Obiko Pearson：**所以媽媽 confronts Seema。她最終提出了警方投訴。

**持有者：**女孩的母親説，即使現在，她也不完全理解對她女兒做了什麼。

女孩的母親（用印地語）： 我不理解。女士，我沒有那麼受教育。

**持有者：**而Natalie説，她的困惑在她提交的警方投訴中顯現出來。

**Obiko Pearson：**當她的母親第一次去警察局並提交投訴時，她寫下了類似於，你知道，我的女兒發生了什麼事情。她還是處女。請幫我。這太可怕了。因此，卵子捐贈與性和可能的性侵犯以及這對印度社會中的女性可能產生的影響混為一談。

持有人： 違反。

Obiko Pearson： 違反。這引發了那種真正的問題——印度女性面臨的最糟糕的問題是，你知道，她能否生育？所以人們不理解這個程序。他們在街上問，八卦：她是否能有孩子？

持有人： 投訴引發了調查。

Obiko Pearson： 醫療官員的報告非常明確。它説，這種情況不可能在沒有診所及其員工的合作下發生。然而，警方似乎從未跟進這個線索。他們逮捕了五名低級別人員，然後再也沒有回到診所追究他們的責任。

持有人： Seema是被逮捕的人員之一，後來已獲保釋。幫助獲取女孩假身份證的Anita也被逮捕，還有三名男子。執行取卵的Nova IVF診所的醫生和工作人員在案件中未被提及。

Obiko Pearson： Nova對我們説，他們説，聽着，我們盡力確保這樣的案件不發生，但在某種程度上，我們的手被束縛了，這不是我們的專業去篩查假身份證。這是政府需要引入生物識別驗證的地方，以防止這種事情發生，我們將是第一個採用它的人。

持有者： 高盛不再是Nova IVF的投資者，並拒絕發表評論。目前支持該診所的私募股權集團TPG將評論推給了Nova。Nova還表示，他們一直在遊説印度政府要求更嚴格的方式來驗證捐贈者的身份和年齡。但他們説政府沒有回應。在女孩的社區得知她賣掉卵子買手機後，她面臨的污名非常嚴重。

女孩（印地語）： 有人評論，他們告訴我我做錯了，因為我拿錢買手機，他們説了很多話。

持有者： 女孩説，有人叫她名字，嘲笑和諷刺她。

女孩（印地語）： 很多人評論。他們一直在嘲笑我。

持有者： 但她質疑為什麼人們只責怪她，而不責怪參與的成年人。

女孩（印地語）： 你看，在這一代，如果女孩發生了什麼事情，人們最終會責怪女孩，這就是我所經歷的。發生在我身上的事情是錯誤的，但我卻是被指責的人。並不是説人們在指責他們，大部分的責任都在我身上，説我做錯了什麼。

持有者： 她説人們一直在談論這件事，但沒有人問她 為什麼 她做了她所做的事情。她説她知道自己犯了錯誤。

女孩（印地語）： 人們一直在談論它，但沒有人問我為什麼我這樣做。我意識到了我的錯誤。

**Obiko Pearson：**她完全不知道自己要面對什麼。她只想要一部手機，結果卻產生了她從未想象過的後果。所以她輟學了，你知道，在像她所生活的那種緊密社區中，污名化是非常難以逃避的。

**Holder：**娜塔莉説，雖然女孩的故事看起來很極端，但在印度，這並不算不尋常，印度是世界上最大的捐卵市場之一。但將女孩捲入其中的同樣力量——巨大的需求和巨大的利潤機會——並不限於印度。無論人類卵子交易發生在哪裏，這些力量都存在。隨着市場的增長，腐敗和剝削的潛力也隨之增加。

**Obiko Pearson：**對我來説，根本上，這關乎女性身體的商品化和生育的商業化。因此，大投資者是為了賺錢，我們知道私募股權在投資中通常期望的回報。我認為這是一個關於在沒有保護措施的情況下，當你擁有巨大的增長和巨大的需求時會發生什麼的故事。印度沒有確保此類程序以倫理方式進行的基礎設施、法規和執行能力。我認為這是我希望人們在聽完這個故事後思考的事情：如果你曾經處於需要捐卵的境地，想想這來自哪裏，以及你如何能確保它是可持續來源的。

**主持人：**這是《人類卵子交易》系列的第一集，我們特別關注全球人類卵子市場的蓬勃發展，以及那些生活被捲入其中的人們。系列的下一集將帶我們前往希臘，在那裏，這種強烈的需求為一場後果深遠的犯罪奠定了基礎。

**弗農·西爾弗：**所以，瑪麗亞很幸運。她最終懷孕了，並且生下了一個孩子。去年，警方要求她到警察局。她走進房間，裏面有兩名警察和一名心理學家。當瑪麗亞看到心理學家時，她的心沉了下去。她知道自己即將得到壞消息。他們讓她坐下，告訴她他們的調查發現她的卵子被盜了。

**主持人：**請關注下週五的那一集。有關人類卵子如何成為全球交易的珍貴資源的深入報道，請閲讀《卵子》，這是彭博商業週刊和《大報道》的調查，涵蓋五大洲和11個國家。您可以在彭博終端、Bloomberg.com或2025年1月的彭博商業週刊上閲讀《卵子》。 本集由：大衞·福克斯製作；高級製作人：娜奧米·沙文；編輯：特雷西·塞繆爾森、勞倫·埃特和肯·阿姆斯特朗；高級編輯：伊麗莎白·龐索特。執行製作人：妮可·比姆斯特博爾；聲音設計/工程師：亞歷克斯·杉浦和傑西卡·貝克；事實核查員：阿德里安娜·塔皮亞。