乙流感染超甲流，新冠疫情本月或回升，今年春節需要注意什麼？_風聞

　　部分省份的乙型流感病毒佔比超過了甲型流感病毒。JN.1變異株近期在全球範圍內快速上升，大概率也將發展成為我國優勢流行株。

　　**整理 |**黃思宇

　　隨着寒假和春節假期的臨近，春運即將開啓，人羣大規模流動和聚集可能會加速呼吸道疾病傳播。1月14日下午，國家衞生健康委召開新聞發佈會，提醒要做好監測預警，加強重點場所管理和重點環節防控。及時向老年人、孕產婦、兒童、慢性基礎性疾病患者等重點人羣提供健康諮詢和轉診指導等服務，併為他們接種疫苗提供便利條件。

　　部分省份乙流佔比超甲流，

　　感染甲流不能對乙流提供保護

　　中國疾控中心病毒病所國家流感中心主任王大燕在發佈會上介紹，目前部分省份乙流佔比已超過甲流。

　　王大燕介紹，季節性流感包括甲型H1N1、甲型H3N2亞型以及乙型流感。我國南方省份自10月上旬、北方省份自10月下旬先後進入本次流感流行季。前期以H3N2亞型流感病毒為主要流行株。南方省份近三週乙型流感病毒佔比持續上升至36.8%，北方省份近5周乙型流感病毒的佔比持續上升至57.7%，部分省份的乙型流感病毒佔比超過了甲型流感病毒。

　　如何區分感染的是甲流還是乙流？王大燕指出，甲型和乙型流感病毒是通過病毒的基因和蛋白的序列特徵加以區分的，它們造成的季節性流感，在臨牀症狀上難以區別。要區分和鑑定是甲型還是乙型流感病毒，要通過病原學的分型檢測，如核酸檢測、抗原檢測。

　　王大燕強調，得了甲型流感後產生的免疫反應，對乙型流感不能提供有效的免疫保護，即使本次流行季得過甲型流感，也還有可能再次感染乙型流感。目前，流感疫苗中包含甲型H1N1亞型、H3N2亞型和乙型流感的組分，建議高風險人羣每年儘早接種流感疫苗。

　　北京大學第一醫院感染疾病科主任王貴強同樣指出，冬季是呼吸道疾病的多發季節，包括很多呼吸道感染、非感染性的疾病，如甲乙流、新冠、呼吸道合胞病毒、支原體等。這些病原體感染以後，建立的免疫力都不持久，所以可以出現反覆感染，並且它們之間也沒有交叉免疫，所以不同病原體可以同時或者交替感染。

　　王貴強表示，短時間內的重複感染，由於感染建立的免疫力仍然存在，所以同一個病原體的感染再次感染以後常常表現比較輕，但是不同病原體感染可能加重病情，或者導致病情惡化，尤其容易導致上呼吸道黏膜屏障損害，之後還可能繼發細菌感染等。在這種情況下，要高度重視易感人羣、脆弱人羣，尤其是老年人、有基礎病的人，還有嬰幼兒等。

　　王貴強提醒，一旦出現發熱、呼吸道症狀等，一定要及時進行病原檢測。病原檢測以後，進行快速的、早期的病原治療，最大限度降低呼吸道傳染病的危害。對有基礎呼吸道疾病的人羣，一旦感染以後，會加大重症的風險，如果持續高熱不退、呼吸道症狀加重，如咳黃痰等，一定要及時到醫院就診。

　　JN.1變異株佔比上升，

　　或將成為我國優勢流行株

　　1月11日，世界衞生組織官網發佈報告稱，由於假期人羣聚集、JN.1變異株等因素，去年12月新冠病毒在全球加速蔓延。與2023年11月相比，12月全球感染新冠病毒的住院患者人數增加了42%，接受重症監護的患者增加了62%。

　　北京佑安醫院感染綜合科主任醫師李侗曾在接受“環球時報健康客户端”採訪時指出，JN.1變異株近期確實在全球範圍內快速上升，已成為主要流行株。

　　國內新冠疫情狀況如何？1月10日，中國疾病預防控制中心官網發佈的“全國新型冠狀病毒感染疫情情況報告”稱，2023年12月1日至31日，全國31個省（自治區、直轄市）及新疆生產建設兵團報告新增重症病例88例、死亡病例11例，其中新冠病毒感染導致呼吸功能衰竭死亡病例2例、基礎疾病合併新冠病毒感染死亡病例9例。與2023年10月和11月相比，12月的重症病例數總體有所下降，但由新冠感染導致的呼吸功能衰竭死亡卻增加了兩例。

　　王大燕表示，國內JN.1變異株佔比呈現上升趨勢。受JN.1變異株持續輸入、國內流感活動逐漸降低和人羣免疫水平下降等多因素影響，新冠病毒感染疫情可能在本月出現回升，JN.1變異株大概率將發展成為我國優勢流行株。

　　她表示，專家研判認為，今冬明春我國將繼續呈現多種呼吸道病原交替或者共同流行態勢，短期內仍將以流感病毒為主。

　　今冬呼吸道疾病高發，針對不同類型的呼吸道疾病，醫療衞生機構如何進行精細化管理和個性化治療？王貴強指出，針對今年入冬以來各種呼吸道疾病上升的趨勢，各級醫療機構都採取了一系列措施來應對，包括持續開展培訓工作，重點培訓發熱門診、感染科、呼吸科、急診等；增加發熱門診感染呼吸相關學科的人力資源，儘可能開放門診時間；強化病原診斷能力；加強醫療衞生機構院感防控能力等。

　　參考資料：

　　全球新冠加速蔓延！感染科專家：春運將至護好“脆弱人羣”. 環球時報健康客户端