2022.12疫情全家人的發熱處理過程_風聞

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2022.12疫情全家人的發熱處理過程：

1、老婆。起病時體温38.5，主要表現為強烈畏寒，蓋兩層羽絨被加開空調都冷，並有較強頭痛，中度咽痛，中度口渴，輕微咳嗽，舌上佈滿白苔，舌兩邊全是齒痕，脈搏一分鐘100下，重按沒有脈搏，按表寒裏熱、表實裏虛，給以人蔘敗毒散加減，一付藥後頭痛、咽痛、口渴消失，體温降到38.2，24小時內連服第二付，體温恢復正常，除有餘嗽外，諸症均失，考慮病後咳嗽為人體排除病理產物的自然生理過程，未予繼續處理。

2、老孃。週日中午起病時體温39度，主要表現為頭痛如劈，背痛如折，有較強畏寒，周身無力，考慮病人年紀大，老腫瘤病人，有嚴重冠心病和房顫，不宜專事表散，仍從氣虛外感論治，以人蔘敗毒散加減，特別加重人蔘用量。下午13：30服第一劑藥的第一頓，15：30開始出微汗，囑始終覆被取微汗，萬勿大汗淋灕，以防亡陽，到晚上18：00，體温降到37.5，週一中午，體温降到36，諸症皆失，唯有餘嗽，未予處理。週二下午心率忽然升到124，持續到今天早晨告訴我，顯為汗後重傷心陽，急予桂枝甘草湯一付泡開水代茶飲，服後一小時，心悸明顯好轉。

3、父親。週一早上發熱，最高體温38.8，沒有任何症狀表現，不寒、不痛、輕咳，一會説有點怕冷，一會又説不怕冷，暫予小汗方，週二告知藥後一點不出汗，非常奇怪，問我媽，才知道他所謂的發汗就是蓋下半身，上半身露在外面，因為他要玩手機，把他狠狠説了一通。週二下午重新吃藥，此時病人自訴口黏，口不渴，飲水後腹脹，出汗時胸腹無汗，只有頭腳出汗，舌上一派水滑，此證顯為外寒裏濕，故以達原+三仁+平胃，同時要求其不要玩手機，認真發汗，到今天早上體温37.1。

4、大姐夫。週日晚22：00，高熱39度，畏寒，咽乾，口渴，頭痛，身痠痛，小便黃，這是十分典型的外寒裏熱症，給大青龍湯（小劑量），要求24小時服兩付，病人未嚴格執行，到週一下午17：00才吃了一付，且發汗不認真，體温降到38.3，又把他説一通，囑其認真發汗，並且要求每隔5小時服一頓，到週二早上體温降到36.6，除有點咽乾外，餘症皆無。外感熱病，初治需大劑晝夜連服，病人不認真執行，所以降温較慢。

5、外甥。週日晚發熱到38度，除微惡寒外，無其他症狀，看其舌胎白膩，顯為表寒裏濕，因家裏此時病人太多，實在忙不過來給他們配藥，先應付一下，囑其每5小時吃4顆藿香+2包正柴胡，以藿香化裏濕，以柴胡解表寒，週一早上體温36.6，此後未再反彈，一切恢復正常。

6、二姐夫。昨晚22點發熱到38.8，畏寒，舌尖起芒刺，無他症，但從畏寒和舌尖芒刺知為表寒裏熱，和大姐夫一樣，給大青龍湯小劑，今天早上問有沒有發汗，病人説沒有，一量體温37.7，可能夜裏發汗病人不自知。該病人感覺較遲鈍，曾經闌尾發炎都不覺得怎麼痛。

7、二姐。週日全天體温逐步上升，晚上發熱到38.3，頭暈，身重，畏寒，乏力，咽乾，咽癢，鼻子噴火，苔白膩，顯為外寒、裏熱、夾濕，此時家裏只有藿香，雖不能絲絲入扣，但也可先應付，吃了一天藿香後，到週一晚上頭暈、身重、畏寒、乏力均消失，體温降到37以下，但鼻子噴炎加重，咽喉開始微痛，但未用藥，週二早上告知，咽痛如刀割，並有痙攣性咳嗽，急予丹梔射鬱湯加減，生石膏重用30克，到中午告知咽痛大減，鼻子不再噴火，今天早上告知，昨晚一夜安睡，現餘輕微咽痛，但咳欶有黃痰，疑繼發細菌感染，自服西力欣。此案一開始當解表寒、清裏熱、逐裏濕並舉，只使用藿香缺乏清裏熱之藥，故導致鬱熱深重，咽痛如割，使用丹梔射鬱+山豆根、桔梗，使鬱熱開，則喉痛減。