如何防治惱人的過敏性鼻炎？醫生：糾正誤區很重要_風聞

春遊不僅是踏青好時節，同時也是過敏性疾病高發期。對於過敏性鼻炎患者來説，不僅會出現接連不斷的噴嚏、止不住的清涕、難以忍受的鼻癢、無法緩解的鼻塞，還可能併發過敏性哮喘、中耳炎和慢性鼻竇炎等疾病，嚴重影響生活和工作。

面對反覆發作、惹人心煩的過敏性鼻炎，大眾應該如何科學應對？近日，北京天壇醫院耳鼻咽喉頭頸外科副主任醫師孟令照、高濟藥房執業藥師周芸為大眾科普過敏性鼻炎的防治方法並糾正誤區。

過敏性鼻炎從何而來？

過敏性鼻炎的發生主要與環境因素和遺傳因素相關。

孟令照表示，環境因素包括日常生活中接觸到的花粉、柳絮、寵物皮屑以及真菌等，“想要預防過敏的發生，最重要的措施是少接觸過敏原。如減少外出、外出時佩戴口罩等。”此外，遺傳也是過敏性鼻炎發病的重要機制。有研究發現，如果父母雙方均有過敏性鼻炎患病史，那麼孩子得過敏性鼻炎的概率為60%-70%。如果父母中一方有過敏性鼻炎患病史，有30%-50%的概率孩子也會得過敏性鼻炎。

防治誤區要規避，大眾不應“談激色變”

過敏性鼻炎目前尚不能徹底治癒，但可以通過規範化的綜合防治來長期控制過敏症狀，並可顯著改善生活質量。

高濟藥房執業藥師周芸倩介紹，大眾對於過敏性鼻炎的誤區一般是以下幾種：不瞭解病情嚴重程度便隨便自行用藥；症狀緩解後隨意減藥、停藥；擔心激素的安全問題，不敢用藥。她指出，大眾不應“談激色變”，鼻用激素主要是作用在局部，能夠被全身吸收的含量其實是非常小的。”

堅持長期規範治療有助緩解症狀

據《中國變應性鼻炎診斷和治療指南（2022年，修訂版）》指出，過敏性鼻炎的一線治療藥物包括鼻用糖皮質激素（簡稱鼻用激素）、第二代口服和鼻用抗組胺藥、口服白三烯受體拮抗劑；二線治療藥物包括口服糖皮質激素、口服和鼻用肥大細胞膜穩定劑、鼻用減充血劑、鼻用抗膽鹼能藥。

孟令照提醒，一般來説，過敏症狀的嚴重程度往往和在過敏源中持續暴露的時間長短相關。以鼻用激素為例，輕度、中重度、間歇性的過敏性鼻炎患者療程至少要大於2周；中重度持續性的過敏性鼻炎患者療程至少要大於4周，也就是28天，具體的還要聽醫生的醫囑。“如果患者提前停藥、減藥，過敏症狀可能會捲土重來，因此需要堅持長期規範治療。”

日常生活中，如何預防過敏性鼻炎？

建議有過敏性鼻炎家族病史的人羣，應前往正規醫院檢查過敏源，確定自己對哪些東西過敏，就可以有效避免接觸，這對於疾病的預防至關重要。此外在過敏性疾病的高發時期，應保持常通風以及室內清潔乾淨，儘量避免黴菌的產生。其次是要保持健康的生活方式，適當運動增強抵抗力。孟令照強調，過敏性鼻炎患者可以每天早、晚清洗一下鼻腔，這樣對於預防過敏性鼻炎是有非常好的效果。

“家門口”藥店可提供便捷用藥服務

周芸倩表示：“很多慢病患者都會存在治療依從性較差的一個情況，患者擅自停藥、減藥都會影響防治效果。”大多數零售藥店都配備了慢病管家，能夠為包括過敏性鼻炎在內的慢病患者提供健康諮詢、健康監測等慢病管理服務，也會定期對慢病患者進行回訪及要求到店進行健康檢測，以提高患者依從性。