人工關節國採續標結果，釋放了哪些信號？_風聞

與首次集採時的不確定性相比，續標的市場預期要更加穩定。

因為首次集採通過激烈的競爭，已經大幅壓縮了價格中的泡沫，因此在續標階段，監管機構更注重保障供應的穩定性、維持價格的合理性以及控制價格差異。這也使得，在續約過程中出現的降價趨勢更為温和、更具策略性。

然而，這一趨勢之下並不意味着所有企業都會一帆風順。洗牌仍在繼續，競爭依舊激烈。根據續標規則，我們可以看到一種新的趨勢正在形成：

在首次集採中採取了激進報價策略的企業，在續標中可能會傾向於上調價格以恢復利潤空間；而那些初次報價較為保守的企業，則更傾向通過積極的降價策略來爭奪市場份額。

這種策略調整在之前的胰島素集採續標中已經得到了驗證。當前的人工關節集採續約中，類似的策略調整也在上演。這不僅是產品報價的博弈，更是企業經營策略的較量。

這也意味着，企業仍需要在維持市場競爭力和確保利潤之間找到新的平衡點。

/ 01 / 平均下降6%，但也有企業漲價

從結果來看，穩中有降是此次人工關節接續採購中選價格的核心趨勢。

具體來看，本次接續採購共有6000多家醫院參加，填報需求量58萬套，比首輪集採略有增加，其中髖關節28.6萬套，膝關節29.4萬套。

按照國家醫保局的説法，與首輪集採結果相比，本次接續採購中選價格穩中有降，平均下降6%左右。

具體到企業層面，產品不同，降價幅度也有差距。例如，此次4款產品中標的春立醫療，3款產品價格均有所下降。其中，合金-聚乙烯類髖關節產品系統價格降幅最大，達到了27.3%；其次是陶瓷-聚乙烯類髖關節產品，降幅為10.2%；降幅最低的陶瓷-陶瓷類髖關節產品，降低了0.4%。由於其膝關節產品系統在首次人工關節集採中並未中標，因此此次中標價格並沒有比較。

相比春立醫療，正天醫療整體降價幅度更大，其陶瓷-陶瓷類髖關節產品系統、陶瓷-聚乙烯類髖關節產品系統和合金-聚乙烯類髖關節產品降幅分別為20.1%、17.4%、29%。

不過，好在正天醫療膝關節產品系統價格有所上升，漲幅為15.4%。或許，這也是打破常規認知的地方。雖然持續採購的核心趨勢是穩中有降，但漲價也並非不可能。

除了正天醫療，愛康醫療、大博醫療、威高醫療都有相應的中標產品漲價。其中，最大的幸運兒或許是大博醫療，僅1款產品價格下調，降幅為13.6%；3款產品價格有所上升，其中合金-聚乙烯類髖關節產品系統價格漲幅最大，達到96.7%；產品陶瓷-陶瓷類髖關節產品系統和陶瓷-聚乙烯類髖關節產品系統的價格漲幅分別為5.7%、3.2%。

/ 02 / 預期之中，續約規則下的明牌

集採續約的結果，或許並不令人意外。

2月23日，國家組織高值醫用耗材聯合採購辦公室發佈《人工關節集中帶量採購協議期滿接續採購公告（第1號）》。

雖然根據該文件，降價仍是主旋律，但政策會相對更温和。

“最高限價”，等於給了企業一個相對明確的預期，例如陶瓷-陶瓷類髖關節產品系統最高有效申報價為8506元、陶瓷-聚乙烯類髖關節產品系統最高有效申報價為8480元、合金-聚乙烯類髖關節產品系統最高有效申報價為8306元。

當然，從報價來看，還是鼓勵企業降價。

基於醫療機構的需求，累計需求量前 85%（含）且能供應全國所有地區的企業進入A組，剩餘企業進入B組。兩組企業分別進行報價競標。最終，根據價格進行排序，決定入圍企業數量，至多入圍數量為30家。

不過，相比於首次國採，續標未入圍的企業，並不意味着淘汰出局，因為文件設置了保底機制：

針對未按規則一獲得擬中選資格的有效申報企業，採用適當方式，在保證公平競爭、保持競爭強度、去除虛高價格空間前提下，基於首輪集採中選價並適當考慮首輪集採時不同產品系統類別競爭強度差異，促進更多價格低於一定水平的企業中選，增強預期穩定性，不受擬中選規則一中入圍企業數量的限制。

也就是説，未按照規則一入圍的企業，仍然能夠通過繼續降價的舉措，保留爭奪市場的機會。也正因此，國內藥企的報價相對默契：

邁瑞醫療、愛康醫療、春立醫療、大博醫療、正天醫療等企業的各類產品報價極為接近。例如，陶瓷-陶瓷類髖關節產品系統報價分別極為接近，膝關節產品各家企業的報價分別為5377元、5323元、5408元、5266元、5360元。

總體來看，在國採續約規則下：首次集採中報價激進的企業，在此次接續採購中，報價策略以上漲為主；而此前報價相對保守的企業，此次則以積極降價為主。

這也是在過去的胰島素等產品的集採續約中，出現過的一幕。

/ 03 / 洗牌持續進行，未來走向何方？

每一次國家集中採購的推進，都是對醫療器械市場格局的一次重大洗牌。

根據國聯證券的研報數據，與首次國採相比，捷邁、強生、施樂輝和史賽克等四大國際品牌在人工關節市場的採購量佔比已逐步降至25%，這意味着進口廠商的市場份額正在逐步縮減。

事實上，進口廠商參與集採的意願正逐步走低。在4月份剛剛完成的胰島素接續集採中，也出現了這一趨勢，顯然，無論哪一領域，國產企業“以價換量”的意願更為強烈。

這也意味着，在市場格局變革之中，國產企業則迎來了前所未有的發展機遇。

對於骨科耗材行業而言，穩固經銷商網絡至關重要，而經銷商最為關注的則是利潤空間。目前，國內企業在人工關節產品的價格上已趨於一致，這為市場提供了一個相對穩定的參考。

然而，正如前文所述，市場動態總是複雜多變。一些企業選擇降價以適應集採政策，而另一些則有能力在保持競爭力的同時適度提價。這也意味着，漲價的企業可能擁有更大的空間來為經銷商提供讓利，從而增強合作吸引力；相對地，降價的企業可能需要在維持利潤和滿足經銷商利益之間找到平衡點。

這一策略選擇不僅考驗着企業對市場變化的敏感度，也體現了其對成本控制和價值鏈管理的能力。隨着集採政策的深入實施，國內骨科耗材市場競爭或許將更為激烈，而隨着洗牌的持續進行，也將孕育出新的市場領導者。

這將是屬於國內企業的新機遇與挑戰。